- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01474993
Bogaty w sulforafan ekstrakt z kiełków brokułów dla autyzmu
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Poprawa zachowania występuje przejściowo podczas chorób przebiegających z gorączką w autyzmie i obejmuje zmniejszenie liczby powtarzalnych zachowań i poprawę mowy. Zmiany te odnotowano odpowiednio u 38% dzieci autystycznych w badaniu klinicznym i u 83% w badaniu obserwacyjnym. Podstawa komórkowa tego „efektu gorączki” jest nieznana, ale prawdopodobnie obejmuje białka szoku cieplnego (HSP) i komórkowe reakcje stresowe (CSR), które prowadzą do zmian w funkcji synaptycznej i łączności sieciowej.
Sulforafan (1-izotiocyjaniano-4R-(metylosulfinylo)butan) to izotiocyjanian dostarczany w postaci liofilizowanych ekstraktów z 3-dniowych kiełków brokuła. Kiełki brokułów są szeroko spożywane jako artykuł spożywczy na całym świecie przez bardzo dużą liczbę osób, bez żadnych doniesień o negatywnych skutkach. Nasza wstępna praca in vitro pokazuje, że sulforafan stymuluje biogenezę HSP i mitochondriów w kilku zaburzeniach genetycznych.
To badanie bogatego w sulforafan ekstraktu z kiełków brokułów w autyzmie jest randomizowanym, podwójnie zaślepionym, kontrolowanym placebo, jednoośrodkowym badaniem fazy II, zaprojektowanym w celu zapewnienia bezpieczeństwa i uzyskania danych dotyczących skuteczności, z naciskiem na zmiany w reagowaniu społecznym, podstawową cechą autyzmu. Jego hybrydowa konstrukcja, obejmująca podwójne maskowanie, kontrolę placebo i randomizację, zwiększa wiarygodność danych dotyczących wczesnych wyników. Studia potrwają 2 lata. Rekrutacja przedmiotów będzie 50% do 8 miesięcy i zakończona do 14 miesięcy. Wszyscy uczestnicy badania będą obserwowani przez 22 tygodnie. Leczenie (18 tygodni) rozpocznie się, gdy pacjenci zostaną włączeni do badania i przejdą podstawowe testy. Całe leczenie zostanie zakończone do 20 miesięcy, a analiza danych i prezentacja wyników do 24 miesięcy.
Czterdziestu pięciu nastolatków płci męskiej (13-18 lat) i dorosłych (19-30 lat) z autyzmem zostanie losowo przydzielonych do grupy otrzymującej bogaty w sulforafan ekstrakt z kiełków brokułów (n = 30) lub placebo (n = 15). Harmonogram randomizacji 2:1 zostanie utworzony przez statystyka badania przy użyciu permutowanych losowych bloków i stratyfikacji według historii pozytywnych behawioralnych skutków gorączki. Przydziały leczenia będą wykonywane przez aptekę badawczą w MGH. Kobiety zostaną wykluczone ze względu na jednorodność próby i ponieważ mężczyźni mają większą częstość występowania autyzmu niż kobiety (4:1). Będziemy dążyć do włączenia do 50% pacjentów, u których w przeszłości występowały pozytywne behawioralne skutki gorączki, które zostaną odnotowane na podstawie wspomnień opiekunów i ocenione w 7-punktowej skali CGI-Improvement (CGI-I).
W sumie odbędzie się 7 wizyt studyjnych dla każdego uczestnika: wizyta przesiewowa, wizyta rekrutacyjna, wizyta pobierania krwi 24 godziny po pierwszej dawce badanego leku (w celu analizy mitochondriów/białka szoku cieplnego), 4 tygodnie (kontynuacja) wizyta, 10-tygodniowa wizyta (kontynuacja), 18-tygodniowa wizyta (ostatnia wizyta lecznicza) i ostatnia wizyta zamykająca miesiąc po odstawieniu badanego leku (22 tygodnie). Mimo że leczenie zakończy się po 18 tygodniach, będziemy obserwować pacjentów przez dodatkowe 4 tygodnie po zaprzestaniu przyjmowania badanego leku (wizyta w 22. tygodniu), aby zapewnić bezpieczeństwo po odstawieniu badanego leku. Dodatkowe wizyty mogą być przeprowadzone w przypadku wystąpienia działań niepożądanych na dowolnym etapie badania.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Lexington, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02421
- Lurie Center for Autism, MassGeneral Hospital for Children
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnoza autyzmu. Ilościowe cechy autyzmu i nasilenie diagnozy autyzmu zostaną ocenione przy użyciu ADOS-G (moduły 1-4 i nasilenie), Skali Reagowania Społecznego (SRS; formy dla dzieci i dorosłych), Ogólnych Wrażeń Klinicznych – Nasilenia (CGI-S) i Aberrant Podskala Lista kontrolna zachowania – Wycofanie się (ABC-W).
Kryteria wyłączenia:
- Nieobecność rodzica lub opiekuna prawnego i zgoda
- Niedostępność na wszystkie wizyty i przestrzeganie schematu badania
- Napad padaczkowy w ciągu 2 lat od badania przesiewowego
- Zaburzenia czynności nerek (stężenie kreatyniny w surowicy > 1,2 mg/dl), zaburzenia czynności wątroby (AspAT/AlAT > 2x górna granica normy), zaburzenia czynności tarczycy (TSH poza normą)
- Obecna infekcja lub leczenie antybiotykami; ORAZ
- Przewlekła choroba medyczna (np. choroba sercowo-naczyniowa, udar mózgu lub cukrzyca) lub poważna operacja w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem.
- Diagnoza zaburzeń ze spektrum autyzmu innych niż autyzm, na przykład Aspergera, PDD-NOS itp.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Placebo
nieaktywne placebo.
|
15 osób zostanie losowo wybranych do otrzymywania nieaktywnego placebo (Gelcaps identyczny pod względem wyglądu z aktywnym lekiem i zawierający celulozę mikrokrystaliczną)
|
|
Eksperymentalny: Interwencyjne
Ekstrakt z kiełków brokułów bogaty w sulforafan.
|
30 osób zostanie losowo wybranych do otrzymania bogatego w sulforafan ekstraktu z kiełków brokułów. Lek będzie dostarczany i wydawany w postaci kapsułek żelowych nr 1 (każda kapsułka żelowa zawiera ~ 250 mg bogatego w sulforafan ekstraktu z kiełków brokułów, co odpowiada ~ 50 µmol sulforafanu). Dawka sulforafanu będzie zależała od masy ciała pacjenta:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana od badania przesiewowego/poziomu wyjściowego w Skali Reaktywności Społecznej (SRS) po 4 tygodniach, 10 tygodniach, 18 tygodniach i 22 tygodniach
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 10 tygodni, 18 tygodni i 22 tygodnie
|
Skala Reaktywności Społecznej to skala składająca się z 65 pytań zgłaszanych przez rodziców i/lub nauczycieli. Każde pytanie na skali dotyczy zaobserwowanego aspektu wzajemnego zachowania społecznego, który jest oceniany na arkuszu punktacji w skali od „0” do „3”, gdzie 0 to najlepsze możliwe zachowanie, a 3 to najgorsze możliwe zachowanie. Całkowity wynik SRS może mieścić się w zakresie od 0 do 195, gdzie wyższe wartości oznaczają gorszy wynik. Na potrzeby tego badania wyniki SRS uzyskano zarówno podczas badań przesiewowych (w dniu, w którym po raz pierwszy widziano uczestników badania i uzyskano zgodę), jak i podczas wizyt wyjściowych (w dniu, w którym po raz pierwszy rozpoczęto przyjmowanie badanego leku, w ciągu miesiąca od wizyty przesiewowej). Następnie wyniki przesiewowe i wyjściowe uśredniono i te średnie wyniki SRS wykorzystano do obliczenia zmiany wyników odpowiednio po 4 tygodniach, 10 tygodniach, 18 tygodniach i 22 tygodniach. |
4 tygodnie, 10 tygodni, 18 tygodni i 22 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana od badania przesiewowego/poziomu wyjściowego w liście kontrolnej nieprawidłowego zachowania (ABC) po 4 tygodniach, 10 tygodniach, 18 tygodniach i 22 tygodniach
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 10 tygodni, 18 tygodni, 22 tygodnie
|
Lista kontrolna nieprawidłowego zachowania zawiera 58 pytań ocenianych przez rodziców lub nauczycieli w skali od 0 do 3, gdzie wynik „0” dla określonego zachowania nie stanowi żadnego problemu, „1” oznacza, że zachowanie jest problemem, ale w niewielkim stopniu stopień, „2” oznacza, że problem jest umiarkowanie poważny, a „3” oznacza, że problem jest poważny. Możliwe wyniki ABC mogą wahać się od 0 do 174, gdzie wyższe wartości oznaczają gorszy wynik. Na potrzeby tego badania wyniki ABC uzyskano zarówno podczas badań przesiewowych (w dniu, w którym po raz pierwszy widziano uczestników badania i uzyskano zgodę), jak i podczas wizyt wyjściowych (w dniu, w którym po raz pierwszy rozpoczęto podawanie badanego leku, w ciągu miesiąca od wizyty przesiewowej). Następnie wyniki przesiewowe i wyjściowe uśredniono i te średnie wyniki ABC wykorzystano do obliczenia zmiany wyników odpowiednio po 4 tygodniach, 10 tygodniach, 18 tygodniach i 22 tygodniach. |
4 tygodnie, 10 tygodni, 18 tygodni, 22 tygodnie
|
|
Ohio Autism Clinical Global Impression Scale – Severity (OACIS-S) Scale po 4 tygodniach, 10 tygodniach, 18 tygodniach i 22 tygodniach
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 10 tygodni, 18 tygodni, 22 tygodnie
|
OACIS-S to 10-domenowa skala, która wymaga od klinicysty oceny nasilenia objawów autyzmu u pacjenta w momencie oceny. 10 domen obejmuje różne aspekty zachowania pacjentów, w tym globalne nasilenie autyzmu, interakcje społeczne, zachowania odbiegające od normy, zachowania powtarzające się lub rytualne, komunikację werbalną, komunikację niewerbalną, nadpobudliwość/nieuwagę, niepokój, wrażliwość sensoryczną i ograniczone/wąskie zainteresowania. Każda domena jest oceniana w skali od 1 do 7, gdzie 1 to normalne, 2 to pewne objawy, czasami dotykające jednostkę i rodzinę, 3 to łagodne objawy, które dotykają każdego dnia, a czasami rodzinę, 4 to umiarkowane objawy, które dotyczą osoby i rodziny, codziennie, 5 oznacza objawy dotykające każdego dnia jednostki, a czasem rodziny, 6 to poważne objawy, które dotykają każdego dnia jednostki, a czasem rodzinę, a 7 to poważne objawy, które codziennie dotykają osobę i rodzinę. |
4 tygodnie, 10 tygodni, 18 tygodni, 22 tygodnie
|
|
Ohio Autism Clinical Impressions Scale - Improvement (OACIS-I) (lub wyniki CGI-I) Wyniki po 4 tygodniach, 10 tygodniach, 18 tygodniach i 22 tygodniach
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 10 tygodni, 18 tygodni, 22 tygodnie
|
Ohio Autism Clinical Impressions Improvement Scale (OACIS-I) to 10-domenowa skala, która wymaga od klinicysty oceny, jak bardzo stan pacjenta poprawił się lub pogorszył w stosunku do stanu wyjściowego na początku interwencji. 10 domen obejmuje różne aspekty zachowania pacjentów, w tym globalne nasilenie autyzmu, interakcje społeczne, zachowania odbiegające od normy, zachowania powtarzające się lub rytualne, komunikację werbalną, komunikację niewerbalną, nadpobudliwość/nieuwagę, niepokój, wrażliwość sensoryczną i ograniczone/wąskie zainteresowania. Każda domena jest oceniana w skali od 1 do 7, gdzie „1” oznacza znaczną poprawę; „2” jest znacznie ulepszone; „3” jest minimalnie ulepszone; „4” oznacza brak zmian; „5” jest minimalnie gorsze; „6” jest znacznie gorsze; lub „7” jest znacznie gorsza. |
4 tygodnie, 10 tygodni, 18 tygodni, 22 tygodnie
|
|
Testy czynnościowe wątroby [transaminaza glutaminowo-szczawiooctowa w surowicy (SGOT) i transaminaza glutaminowo-pirogronowa (SGPT) w surowicy] w 4, 18 i 22 tygodniu
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 18 tygodni, 22 tygodnie
|
4 tygodnie, 18 tygodni, 22 tygodnie
|
|
|
Testy czynności nerek (stężenie kreatyniny w surowicy) w 4, 18 i 22 tygodniu
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 18 tygodni, 22 tygodnie
|
4 tygodnie, 18 tygodni, 22 tygodnie
|
|
|
Hormon stymulujący tarczycę (TSH) w 4, 18 i 22 tygodniu
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 18 tygodni, 22 tygodnie
|
4 tygodnie, 18 tygodni, 22 tygodnie
|
|
|
Liczba czerwonych krwinek (RBC) po 4 tygodniach, 18 tygodniach i 22 tygodniach
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 18 tygodni, 22 tygodnie
|
4 tygodnie, 18 tygodni, 22 tygodnie
|
|
|
Liczba białych krwinek (WBC) po 4 tygodniach, 18 tygodniach i 22 tygodniach
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 18 tygodni, 22 tygodnie
|
4 tygodnie, 18 tygodni, 22 tygodnie
|
|
|
Liczba płytek krwi w 4 tygodniu, 18 tygodniu i 22 tygodniu
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 18 tygodni, 22 tygodnie
|
4 tygodnie, 18 tygodni, 22 tygodnie
|
|
|
Zmiana stężeń izoprostanu F2α-VI w moczu w stosunku do badań przesiewowych i wartości wyjściowych po 24 godzinach od podania pierwszej dawki, po 4 tygodniach, 10 tygodniach, 18 tygodniach i 22 tygodniach
Ramy czasowe: Badanie przesiewowe, punkt wyjściowy, 24 godziny po pierwszej dawce badanego leku, 4 tygodnie, 10 tygodni, 18 tygodni, 22 tygodnie
|
*Ze względu na brak zasobów podano tylko wyniki dotyczące zmiany od badania przesiewowego podczas ostatniej wizyty interwencyjnej (18 tygodni).
|
Badanie przesiewowe, punkt wyjściowy, 24 godziny po pierwszej dawce badanego leku, 4 tygodnie, 10 tygodni, 18 tygodni, 22 tygodnie
|
|
Zmiana w stosunku do wizyty przesiewowej w ekspresji genów białka szoku cieplnego (względna maksymalna ekspresja genów) po 24 godzinach od podania pierwszej dawki, po 18 i 22 tygodniach
Ramy czasowe: Badanie przesiewowe, 24 godziny po pierwszej dawce badanego leku, 18 tygodni, 22 tygodnie
|
Ze względu na brak zasobów, zgłaszane są tylko wyniki dotyczące zmian od badania przesiewowego podczas ostatniej wizyty interwencyjnej (18 tygodni).
|
Badanie przesiewowe, 24 godziny po pierwszej dawce badanego leku, 18 tygodni, 22 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Andrew W. Zimmerman, M.D., UMass Medical School
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2011P002221
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
AkesoJeszcze nie rekrutacjaAtopowe zapalenie skóryChiny
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Jeszcze nie rekrutacja
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone