- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01669850
Klippet versus håndsyet arteriovenøs fistel anastomose
4. september 2015 opdateret af: Kara Kallies, Gundersen Lutheran Medical Foundation
Sikkerheden og effektiviteten af klippet teknik vs. håndsyet teknik til anastomose i arteriovenøse fistler
Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om håndsyet anastomose versus klippet teknik er forbundet med flere komplikationer, fistelsvigt, kirurgiske omkostninger og kirurgisk tid.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Nyresygdom i slutstadiet, der kræver hæmodialyse, er blevet mere udbredt i de senere år.
At opnå vaskulær adgang er et vigtigt skridt i at modtage hæmodialyse.
Nylige nationale mål har fastslået, at ca. 65 % af alle dialyseadgangspunkter bør være arteriovenøse fistler på grund af højere åbenhedsrater og reduceret antal yderligere operationer.
Flere undersøgelser er blevet udført for at vurdere optimal suturteknik for arteriovenøse anastomoser.
Brugen af klip versus en håndsyet teknik er blevet evalueret i retrospektive undersøgelser med nogle rapporter, der indikerer en højere primær åbenhedsrate med en klipsteknik.
Yderligere undersøgelse er nødvendig for endeligt at bestemme den teknik, der resulterer i de højeste patencyrater og laveste genoperationshastighed.
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme, om håndsyet anastomose versus en klippet teknik er forbundet med flere komplikationer, fejl, kirurgiske omkostninger og kirurgisk tid ved at randomisere patienter til enten en klippet anastomosegruppe eller en håndsyet anastomosegruppe.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
38
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Wisconsin
-
La Crosse, Wisconsin, Forenede Stater, 54601
- Gundersen Lutheran Health System
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år eller ældre.
- Behov for AVF oprettelse for vaskulær adgang til planlagt hæmodialyse (inden for 1 år).
- Det planlagte AVF-sted skal være naivt over for tidligere AVF-kreationer.
- Årekortlægningsundersøgelser afsluttet
- 2,5 - 3 mm minimum venediameter ved kortlægning
Ekskluderingskriterier:
- Under 18 år.
- Manglende evne til at give samtykke.
- Tidligere mislykkede AVF'er i begge arme.
Kontraindikationer til AVF-oprettelse:
- ipsilateral proksimal venøs og arteriel okklusion eller stenose
- systemisk eller lokal infektion
- for syg til at operere
- Forventet manglende evne til at overholde 30-dages postoperative opfølgningsaftaler.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Klippet anastomose
En vaskulær clipsanordning vil blive brugt til at skabe anastomosen under skabelse af arteriovenøs fistel.
|
Den vaskulære clip-udformning vil blive brugt til at fuldføre anastomosen under fisteldannelse.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Håndsyet anastomose
En håndsyet teknik vil blive brugt til at skabe anastomosen i arteriovenøs fistelskabelse.
|
en håndsyet anastomoseteknik vil blive brugt under fisteloprettelse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patentsatser
Tidsramme: 2 år efter operationen
|
Patensen vil blive vurderet, og fistelen betragtes som patenteret, hvis den er blevet tilgået til dialyse mindst én gang, eller baseret på klinisk vurdering med håndgribelig spænding, hvis dialyseadgang ikke er forsøgt.
|
2 år efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kirurgiske komplikationer
Tidsramme: 2 år efter operationen
|
Komplikationer vil blive overvåget intraoperativt og postoperativt.
Disse omfatter eventuelle re-interventioner og sårkomplikationer, infektion, hæmatom, trombose, stjælesyndrom, distal iskæmi.
|
2 år efter operationen
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Koste
Tidsramme: 1 år efter operationen
|
Omkostningerne til den vaskulære clipsanordning vil blive sammenlignet med omkostningerne ved den håndsyede teknik.
|
1 år efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Clark A Davis, MD, Gundersen Lutheran Health System
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Baguneid MS, Goldner S, Fulford PE, Hamilton G, Walker MG, Seifalian AM. A comparison of para-anastomotic compliance profiles after vascular anastomosis: nonpenetrating clips versus standard sutures. J Vasc Surg. 2001 Apr;33(4):812-20. doi: 10.1067/mva.2001.112806.
- Lin PH, Bush RL, Nelson JC, Lam R, Paladugu R, Chen C, Quinn G, Lumsden AB. A prospective evaluation of interrupted nitinol surgical clips in arteriovenous fistula for hemodialysis. Am J Surg. 2003 Dec;186(6):625-30. doi: 10.1016/j.amjsurg.2003.08.007.
- Varcoe RL, Teo AB, Pelletier MH, Yu Y, Yang JL, Crowe PJ, Walsh WR. An arteriovenous fistula model of intimal hyperplasia for evaluation of a nitinol U-Clip anastomosis. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2012 Feb;43(2):224-31. doi: 10.1016/j.ejvs.2011.11.002. Epub 2011 Nov 21.
- Shenoy S, Miller A, Petersen F, Kirsch WM, Konkin T, Kim P, Dickson C, Schild AF, Stewart L, Reyes M, Anton L, Woodward RS. A multicenter study of permanent hemodialysis access patency: beneficial effect of clipped vascular anastomotic technique. J Vasc Surg. 2003 Aug;38(2):229-35. doi: 10.1016/s0741-5214(03)00412-9.
- Shenoy S, Woodward RS. Economic impact of the beneficial effect of changing vascular anastomotic technique in hemodialysis access. Vasc Endovascular Surg. 2005 Sep-Oct;39(5):437-43. doi: 10.1177/153857440503900509.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. august 2012
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. december 2014
Studieafslutning (Faktiske)
1. december 2014
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
16. august 2012
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
20. august 2012
Først opslået (Skøn)
21. august 2012
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
7. september 2015
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
4. september 2015
Sidst verificeret
1. september 2015
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2-12-07-002
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Klippet anastomose
-
University of BirminghamEthicon, Inc.; European Society of ColoproctologyRekrutteringAnastomotisk lækage | Anastomose; KomplikationerDen Russiske Føderation
-
St John of God Hospital, ViennaAfsluttetInflammatoriske tarmsygdomme | Rektale neoplasmer | Divertikulit | Colon neoplasmer | Rektal prolaps
-
Ain Shams UniversityAfsluttetSleeve Gastrectomy | Enkelt anastomosis ærme Jejunal bypassEgypten
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuEnkelt anastomosis ærme Jejunal bypassEgypten
-
Cairo UniversityRekrutteringKræft i bugspytkirtlenEgypten
-
Ain Shams UniversityAfsluttetGastrisk bypass kirurgi | Inkretinhormoner PlasmaniveauerEgypten
-
Celia BañulsAfsluttetOvervægtige patienter med bariatrisk kirurgiSpanien
-
Kasr El Aini HospitalTilmelding efter invitationMetabolisk kirurgi | Fedme & OvervægtEgypten
-
SafeHeal IncTilmelding efter invitationKolorektal cancer | Stomi - IleostomiForenede Stater, Belgien, Frankrig, Italien
-
Zhongnan HospitalHuashan Hospital; Qilu Hospital of Shandong University; Taihe Hospital; Yichang... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterende