- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01669850
Zespolenie przetoki tętniczo-żylnej przycięte i szyte ręcznie
4 września 2015 zaktualizowane przez: Kara Kallies, Gundersen Lutheran Medical Foundation
Bezpieczeństwo i skuteczność techniki klipsowanej w porównaniu z techniką ręcznego szycia zespoleń w przetokach tętniczo-żylnych
Celem tego badania jest ustalenie, czy zespolenie szyte ręcznie w porównaniu z techniką klipsową wiąże się z większą liczbą powikłań, niepowodzeń przetoki, kosztów i czasu operacji.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Schyłkowa niewydolność nerek wymagająca hemodializy stała się w ostatnich latach bardziej powszechna.
Uzyskanie dostępu naczyniowego jest ważnym krokiem w podjęciu hemodializy.
Zgodnie z ostatnimi celami krajowymi około 65% wszystkich punktów dostępu do dializy powinny stanowić przetoki tętniczo-żylne ze względu na wyższe wskaźniki drożności i mniejszą liczbę dalszych operacji.
Przeprowadzono wiele badań w celu oceny optymalnej techniki szycia zespoleń tętniczo-żylnych.
Stosowanie klipsów w porównaniu z techniką szycia ręcznego zostało ocenione w badaniach retrospektywnych, a niektóre doniesienia wskazują na wyższy wskaźnik drożności pierwotnej przy technice klipsowej.
Konieczne są dalsze badania, aby definitywnie określić technikę, która skutkuje najwyższymi wskaźnikami drożności i najniższym odsetkiem reoperacji.
Celem tego badania jest ustalenie, czy zespolenie ręczne w porównaniu z techniką przyszytą wiąże się z większą liczbą powikłań, niepowodzeń, kosztów i czasu zabiegu chirurgicznego, poprzez losowe przydzielenie pacjentów do grupy z zespoleniem przyciętym lub do grupy z zespoleniem wykonanym ręcznie.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
38
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Wisconsin
-
La Crosse, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54601
- Gundersen Lutheran Health System
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 18 lat lub więcej.
- Konieczność stworzenia AVF dla dostępu naczyniowego do planowanej hemodializy (w ciągu 1 roku).
- Planowana witryna AVF musi być naiwna w stosunku do wcześniejszych kreacji AVF.
- Ukończono badania mapowania żył
- Minimalna średnica żyły 2,5 - 3 mm na mapowaniu
Kryteria wyłączenia:
- Mniej niż 18 lat.
- Brak możliwości wyrażenia zgody.
- Poprzednie nieudane AVF w obu ramionach.
Przeciwwskazania do tworzenia AVF:
- niedrożność lub zwężenie proksymalnej żyły żylnej i tętniczej po tej samej stronie
- infekcja ogólnoustrojowa lub miejscowa
- zbyt chory, by operować
- Przewidywana niemożność dotrzymania 30-dniowej wizyty kontrolnej po operacji.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Obcięte zespolenie
Do wykonania zespolenia podczas tworzenia przetoki tętniczo-żylnej zostanie użyty klips naczyniowy.
|
Urządzenie do zaciskania naczyń zostanie użyte do wykonania zespolenia podczas tworzenia przetoki.
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Zespolenie szyte ręcznie
Do wykonania zespolenia w tworzeniu przetoki tętniczo-żylnej zostanie wykorzystana technika szycia ręcznego.
|
podczas tworzenia przetoki zostanie zastosowana technika ręcznego zespolenia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźniki drożności
Ramy czasowe: 2 lata po operacji
|
Drożność zostanie oceniona, a przetoka uznana za drożną, jeśli przynajmniej raz uzyskano dostęp do dializy lub na podstawie oceny klinicznej z wyczuwalnym dreszczem, jeśli nie podjęto próby dostępu do dializy.
|
2 lata po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Powikłania chirurgiczne
Ramy czasowe: 2 lata po operacji
|
Powikłania będą monitorowane śródoperacyjnie i pooperacyjnie.
Obejmują one wszelkie ponowne interwencje i powikłania związane z raną, infekcję, krwiak, zakrzepicę, zespół podkradania, dystalne niedokrwienie.
|
2 lata po operacji
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Koszt
Ramy czasowe: 1 rok po operacji
|
Koszt klipsa naczyniowego zostanie porównany z kosztem techniki szycia ręcznego.
|
1 rok po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Clark A Davis, MD, Gundersen Lutheran Health System
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Baguneid MS, Goldner S, Fulford PE, Hamilton G, Walker MG, Seifalian AM. A comparison of para-anastomotic compliance profiles after vascular anastomosis: nonpenetrating clips versus standard sutures. J Vasc Surg. 2001 Apr;33(4):812-20. doi: 10.1067/mva.2001.112806.
- Lin PH, Bush RL, Nelson JC, Lam R, Paladugu R, Chen C, Quinn G, Lumsden AB. A prospective evaluation of interrupted nitinol surgical clips in arteriovenous fistula for hemodialysis. Am J Surg. 2003 Dec;186(6):625-30. doi: 10.1016/j.amjsurg.2003.08.007.
- Varcoe RL, Teo AB, Pelletier MH, Yu Y, Yang JL, Crowe PJ, Walsh WR. An arteriovenous fistula model of intimal hyperplasia for evaluation of a nitinol U-Clip anastomosis. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2012 Feb;43(2):224-31. doi: 10.1016/j.ejvs.2011.11.002. Epub 2011 Nov 21.
- Shenoy S, Miller A, Petersen F, Kirsch WM, Konkin T, Kim P, Dickson C, Schild AF, Stewart L, Reyes M, Anton L, Woodward RS. A multicenter study of permanent hemodialysis access patency: beneficial effect of clipped vascular anastomotic technique. J Vasc Surg. 2003 Aug;38(2):229-35. doi: 10.1016/s0741-5214(03)00412-9.
- Shenoy S, Woodward RS. Economic impact of the beneficial effect of changing vascular anastomotic technique in hemodialysis access. Vasc Endovascular Surg. 2005 Sep-Oct;39(5):437-43. doi: 10.1177/153857440503900509.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 sierpnia 2012
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 grudnia 2014
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 grudnia 2014
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
16 sierpnia 2012
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
20 sierpnia 2012
Pierwszy wysłany (Oszacować)
21 sierpnia 2012
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
7 września 2015
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
4 września 2015
Ostatnia weryfikacja
1 września 2015
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2-12-07-002
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Obcięte zespolenie
-
Cook Group IncorporatedMED Institute, Incorporated; Cook EndoscopyZakończonyNiedrożność ujścia żołądkaHolandia, Belgia, Włochy