- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01714414
Et forsøg for at bekræfte en vedvarende virologisk undertrykkelse defineret som HIV-RNA (FATI-01)
Et prospektivt, multicenter, åbent, randomiseret fase 2a-forsøg for at bekræfte en vedvarende virologisk suppression defineret som HIV-RNA
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsen vil evaluere fire forskellige orale 1. linie antiretrovirale regimer: Tre undersøgelsesarme vil indeholde forskellige doser af Fozivudin (FZD) plus Lamivudin (3TC) i en applikation to gange dagligt eller én gang dagligt plus én gang dagligt Efavirenz. Den 4. undersøgelsesarm vil indeholde standard Zidovudin (AZT)/Lamivudin (3TC) to gange dagligt i en fast dosiskombination plus én gang daglig Efavirenz. Behandlingsvarigheden vil være 24 uger.
I et farmakokinetisk delstudie vil farmakokinetiske (PK) karakteristika blive bestemt under kontrollerede forhold i en underpopulation for at evaluere PK-værdierne af undersøgelseslægemidlerne.
Primært mål
Det primære formål er at bekræfte en vedvarende virologisk suppression (HIV RNA <50 kopier/ml) efter 24 ugers behandling mellem tre forskellige doser af Fozivudin (FZD) baseret antiretroviralt 1. linje behandlingsregime i sammenhæng med en standard Zidovudin (ZDV) baseret behandling behandling hos ikke-subtype B HIV-1-inficerede individer fra Afrika.
Sekundære mål
- HIV-RNA log10 reduktion af HIV-RNA efter 2, 4 og 8 ugers behandling mellem forskellige arme
- Virologisk respons (HIV RNA <50 kopier/ml) ved 8 og 12 ugers behandling mellem forskellige arme
- Virologisk respons (HIV RNA <400 kopier/ml) ved 8, 12 og 24 ugers behandling mellem forskellige arme
- Immunologisk respons: variation i CD4-lymfocytter mellem forskellige arme
- Lægemiddeltoksicitet, især anæmi, neutropeni og gastrointestinale bivirkninger
- Resistensmønster for patienter med virologisk svigt
- Kapacitetsopbygning af kliniske forsøg af afrikanske studiesteder inden for FATI-netværket
- Etablering af et Fozivudine Drug-udviklerkonsortium (NET) inklusive medlemmer af farmaceutiske producenter i Asien, Afrika og Europa.
- Udvikling og pilotering af en ramme for overvågning og evaluering af kapacitetsudvikling
Farmakologiske mål
- Farmakokinetiske vurderinger efter den første indtagelse af undersøgelseslægemidler i en undergruppe af undersøgelsesdeltagere (farmakokinetisk underundersøgelse)
- Farmakokinetiske vurderinger ved steady state efter fire ugers undersøgelsesmedicin i en undergruppe af undersøgelsesdeltagere (farmakokinetisk underundersøgelse)
Studiepopulation og undersøgelsens varighed
I alt 120 ART-naive HIV-1-inficerede individer med indikation for at påbegynde antiretroviral behandling i henhold til WHO's og landes retningslinjer vil blive tilmeldt to undersøgelsessteder i Côte d'Ivoire og Tanzania. Hvert af de to steder vil tilmelde 60 deltagere (15 deltagere pr. arm). For PK-delstudiet 6 deltagere pr. undersøgelsesarm (i alt 24 deltagere vil blive inkluderet.
Der vil blive anmodet om mindst 30 % kønsrepræsentation (kvindelige eller mandlige) deltagere pr. websted. Rekruttering, screening og tilmelding af studiedeltagere forventes gennemført efter 9 måneder. Patientbehandling er 24 uger. Så patientrelaterede undersøgelsesprocedurer vil tage 15 måneder.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Abidjan, Côte D'Ivoire, BPV3
- Service des Maladies Infectieuses et Tropicales, CHU de Treichville,
-
-
-
-
-
Mbeya, Tanzania, PO Box 2410
- NIMR - Mbeya Medical Research Programme,
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde ≥ 18 år.
- Giv skriftligt eller trykt informeret samtykke forud for alle forsøgsrelaterede procedurer
- HIV-1 positiv med indikation for at starte antiretroviral behandling (ART) i henhold til WHO og/eller landes retningslinjer
- ART naiv, inklusive ingen historie med antiretroviral medicin under PMTCT eller PEP
- Patienten indvilliger i ikke at tage nogen samtidig medicin under forsøget uden at informere investigator. Traditionel medicin bør specificeres sammen med samtidig medicin.
- Tilgængelighed gennem hele studiet
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest og acceptere at bruge en yderst effektiv præventionsmetode under hele deltagelsen i forsøget og i 10 uger efter sidste dosis (for at dække varigheden af ægløsning).
- Aftal at have hjemmebesøg eller aktiv sporing, hvis tabt for at følge op eller enhver anden hændelse, der retfærdiggør et hurtigt besøg af patienten på det kliniske forsøgscenter.
- CD4-tal ≥100 celler/μl
- Hb ≥9,5 g/dl
- Blodplader ≥50.000 celler/mm3
- Neutrofiler ≥500 celler/mm3
- Bilirubin <2,5 x uln
- ALT <2,5 x uln
- Udelukkelse af svær leverinsufficiens (PT<50 %)
- Kreatininclearance beregnet ved Cockrofts formel ≥50 ml/min
- Urinpinde til protein og blod: negativ eller spor
Ekskluderingskriterier:
- Mangel hos patienten, der gør det vanskeligt, hvis ikke umuligt, for ham/hende at deltage i forsøget eller forstå de oplysninger, han/hende har fået.
- Tilstedeværelse af en ukontrolleret, igangværende, opportunistisk infektion eller af enhver alvorlig eller fremadskridende sygdom, inklusive aktiv TB eller enhver anden begrundet årsag, som efter investigatorens mening kunne hæmme undersøgelsesprocedurer væsentligt. Dette inkluderer alle kliniske tegn, der muligvis er forbundet med et hvilket som helst WHO-stadium 3 eller 4, med stadig ubekræftet diagnose såsom feber, vægttab, diarré eller uforklarlig hoste.
- HIV-2 infektion
- Graviditet eller ammende mor
- Det er usandsynligt, at det overholder protokollen som vurderet af hovedefterforskeren eller dennes udpegede
- Anvendelse af eksperimentelle terapeutiske midler inden for 30 dage efter undersøgelsens start.
- Hepatitis B med positiv HBsAg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: FZD 600 mg to gange dagligt
FZD 3 tabletter (600 mg) to gange dagligt / 3TC 1 tablet (150 mg) to gange dagligt / EFV 1 kapsel (600 mg) én gang dagligt i 24 uger
|
Andre navne:
Andre navne:
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: FZD 800 mg én gang dagligt
FZD 4 tabletter (800 mg) én gang dagligt / 3TC 2 tabletter (150 mg) én gang dagligt / EFV 1 kapsel (600 mg) én gang dagligt i 24 ugers varighed
|
Andre navne:
Andre navne:
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: FZD 1200 mg én gang dagligt
FZD 6 tabletter (1200 mg) én gang dagligt / 3TC 2 tabletter (150 mg) én gang dagligt / EFV 1 kapsel (600 mg) én gang dagligt i 24 uger
|
Andre navne:
Andre navne:
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: AZT to gange dagligt
1 tablet Combivir(AZT 300mg/3TC 150mg) to gange dagligt / EFV 1 kapsel (600mg) én gang dagligt i 24 uger
|
Andre navne:
Andre navne:
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Andel af patienter med plasma HIV RNA < 50 kopier/ml
Tidsramme: i uge 24
|
i uge 24
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter med plasma HIV RNA <50 kopier/ml
Tidsramme: i uge 8 og 12
|
i uge 8 og 12
|
|
|
Andel af patienter med plasma HIV RNA < 400 kopier/ml
Tidsramme: i uge 8, 12 og 24
|
i uge 8, 12 og 24
|
|
|
Gennemsnitlig HIV-log10-reduktion sammenlignet med baseline
Tidsramme: i uge 2, 4 og 8
|
i uge 2, 4 og 8
|
|
|
Variation af cirkulerende total lymfocyttal
Tidsramme: op til uge 24
|
op til uge 24
|
|
|
Variation af cirkulerende CD4+ lymfocyttal
Tidsramme: op til uge 24
|
op til uge 24
|
|
|
Farmakokinetiske parametre (Cmax, AUC, CL/f, CLR, t1/2) før og efter den første dosis
Tidsramme: Dag 1
|
Forskellige farmakokinetiske parametre (Cmax, AUC, CL/f, CLR, t1/2) vil blive vurderet før den første behandling og i løbet af 12 timer efter den første behandling.
|
Dag 1
|
|
Farmakokinetiske parametre (Cmax, AUC, CL/f, CLR, t1/2) ved steady state
Tidsramme: Uge 4
|
Forskellige farmakokinetiske parametre (Cmax, AUC, CL/f, CLR, t1/2) vil blive vurderet i løbet af 12 timer efter 4 ugers behandling.
|
Uge 4
|
|
Andel af kliniske hændelser fase 3 eller 4 af WHO HIV-klassificering
Tidsramme: op til uge 24
|
op til uge 24
|
|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser som mål for sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: op til uge 24
|
Antallet af uønskede hændelser og også kvaliteten, sværhedsgraden og relationen til undersøgelseslægemidlet dokumenteres og analyseres.
|
op til uge 24
|
|
Forekomst af resistensmutationer efter bekræftet behandlingssvigt (bekræftet HIV RNA > 1000 kopier/ml
Tidsramme: i uge 12 og uge 24
|
i uge 12 og uge 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Michael Hoelscher, Prof., Department for Infectious Diseases and Tropical Medicine, Klinikum of the University of Munich, Leopoldstrasse 5, 80802, Munich, Germany
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Antimetabolitter
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Cytokrom P-450 enzyminducere
- Cytokrom P-450 CYP3A inducere
- Cytokrom P-450 CYP2B6 inducere
- Cytokrom P-450 CYP2C9-hæmmere
- Cytokrom P-450 CYP2C19-hæmmere
- Lamivudin
- Zidovudin
- Efavirenz
Andre undersøgelses-id-numre
- LMU-IMPH-FATI-01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-1 infektion
-
Federal University of São PauloGilead SciencesAfsluttet
-
Thomas Aagaard RasmussenAarhus University Hospital; The Alfred; Germans Trias i Pujol Hospital; Walter...Rekruttering
-
Gilead SciencesIkke rekrutterer endnu
-
International Maternal Pediatric Adolescent AIDS...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Eunice Kennedy... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuHIV -1 infektionForenede Stater
-
Fundación HuéspedViiV HealthcareIkke rekrutterer endnuHIV-1-infektionArgentina, Brasilien
-
Fundación HuéspedMSD Pharmaceuticals LLC; Fundacion IDEAAIkke rekrutterer endnu
-
Henan Genuine Biotech Co., Ltd.Rekruttering
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesIkke rekrutterer endnuAntiretroviral terapi | HIV-1 infektion | HIV reservoir
-
Hospital Universitario 12 de OctubreUniversity of Rome Tor Vergata; International AIDS Vaccine Initiative; University... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnu
-
Hospital Universitario 12 de OctubreInternational AIDS Vaccine Initiative; University of Stellenbosch; University... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med EFV
-
Gilead SciencesAfsluttet
-
French National Agency for Research on AIDS and...Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesUniversity of KwaZulu; Africa Centre For Health and Population StudiesAfsluttet
-
Juan A. ArnaizAfsluttet
-
National Center for AIDS/STD Control and Prevention...Gilead SciencesAfsluttet
-
PfizerAfsluttetHIV-1Det Forenede Kongerige, Sydafrika, Australien, Canada, Italien, Polen, Schweiz, Argentina, Mexico
-
The HIV Netherlands Australia Thailand Research...Mylan LaboratoriesAfsluttet
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKlineAfsluttetHIV-infektioner | Infektion, Human Immundefekt VirusMexico, Peru, Thailand, Sydafrika, Den Russiske Føderation, Argentina, Brasilien
-
Shanghai Public Health Clinical CenterUkendt