- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01714414
Kísérlet a HIV-RNS-ként definiált tartós virológiai szuppresszió igazolására (FATI-01)
Leendő, többközpontú, nyílt, randomizált 2a. fázisú vizsgálat a HIV-RNS-ként meghatározott tartós virológiai szuppresszió megerősítésére
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A vizsgálat négy különböző orális első vonalbeli antiretrovirális kezelési sémát értékel majd: három vizsgálati kar különböző dózisú fozivudint (FZD) és lamivudint (3TC) tartalmaz napi kétszeri vagy napi egyszeri alkalmazásban, valamint napi egyszeri efavirenzben. A 4. vizsgálati kar standard Zidovudint (AZT)/Lamivudint (3TC) fog tartalmazni naponta kétszer fix dózisú kombinációban plusz napi egyszeri efavirenzt. A kezelés időtartama 24 hét lesz.
Egy farmakokinetikai alvizsgálatban a farmakokinetikai (PK) jellemzőket ellenőrzött körülmények között határozzák meg egy alpopulációban, hogy kiértékeljék a vizsgált gyógyszerek PK-értékeit.
Az elsődleges célkítűzés
Az elsődleges cél a tartós virológiai szuppresszió megerősítése (HIV RNS <50 kópia/ml) 24 hetes kezelést követően a Fozivudin (FZD) alapú antiretrovirális 1. vonalbeli kezelési rend három különböző dózisa között a standard Zidovudin (ZDV) alapú kezeléssel összefüggésben. Afrikából származó, nem B altípusú HIV-1-fertőzött egyéneknél.
Másodlagos célok
- A HIV-RNS log10 csökkenése a HIV-RNS 2, 4 és 8 hetes kezelésében a különböző karok között
- Virológiai válasz (HIV RNS <50 kópia/ml) a kezelés 8. és 12. hetében a különböző karok között
- Virológiai válasz (HIV RNS <400 kópia/ml) a 8., 12. és 24. hetes kezelésnél a különböző karok között
- Immunológiai válasz: a CD4 limfociták változása a különböző karok között
- Gyógyszertoxicitás, különösen anémia, neutropenia és gasztrointesztinális mellékhatások
- Rezisztencia minta virológiai kudarcban szenvedő betegeknél
- Afrikai tanulmányi helyszínek klinikai vizsgálati kapacitásának növelése a FATI hálózaton belül
- Fozivudin gyógyszerfejlesztő konzorcium (NET) létrehozása, amely ázsiai, afrikai és európai gyógyszergyártók tagjait foglalja magában.
- Kapacitásfejlesztési monitoring és értékelési keretrendszer kidolgozása és kísérleti megvalósítása
Farmakológiai célkitűzések
- Farmakokinetikai értékelések a vizsgálati gyógyszerek első bevétele után a vizsgálatban résztvevők egy részében (farmakokinetikai alvizsgálat)
- Farmakokinetikai értékelések egyensúlyi állapotban négyhetes vizsgálati gyógyszeres kezelés után a vizsgálatban résztvevők egy részében (farmakokinetikai alvizsgálat)
A vizsgálati populáció és a vizsgálat időtartama
Két elefántcsontparti és tanzániai vizsgálati helyszínre összesen 120 ART-ban nem részesült HIV-1-fertőzött személyt vesznek fel, akiknek a WHO és az ország irányelvei szerint antiretrovirális kezelés megkezdése javasolt. Mind a két helyszín 60 résztvevőt (karonként 15 résztvevő) vesz fel. A PK-alvizsgálatban vizsgálati ágonként 6 résztvevő (összesen 24 résztvevőt tartalmaznak).
Helyenként legalább 30%-os nemi képviselet (női vagy férfi) szükséges. A vizsgálatban résztvevők toborzása, szűrése és beiratkozása várhatóan 9 hónap elteltével fejeződik be. A beteg kezelésének időtartama 24 hét. Tehát a betegekkel kapcsolatos vizsgálati eljárások 15 hónapot vesznek igénybe.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Abidjan, Elefántcsontpart, BPV3
- Service des Maladies Infectieuses et Tropicales, CHU de Treichville,
-
-
-
-
-
Mbeya, Tanzánia, PO Box 2410
- NIMR - Mbeya Medical Research Programme,
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfi vagy nő ≥ 18 éves.
- Adja meg írásos vagy nyomatott, tájékozott beleegyezését minden, a vizsgálattal kapcsolatos eljárás előtt
- HIV-1 pozitív, antiretrovirális terápia (ART) megkezdésére vonatkozó indikációval a WHO és/vagy ország irányelvei szerint
- ART naiv, beleértve a kórelőzményben nem kapott antiretrovirális gyógyszert a PMTCT vagy PEP során
- A beteg beleegyezik abba, hogy a vizsgálat alatt semmilyen egyidejű gyógyszert nem szed a vizsgáló tájékoztatása nélkül. A hagyományos gyógyszereket az egyidejűleg alkalmazott gyógyszerekkel együtt kell meghatározni.
- Elérhetőség a vizsgálat során
- A fogamzóképes korú nőbetegeknek negatív terhességi teszttel kell rendelkezniük, és el kell fogadniuk egy rendkívül hatékony fogamzásgátlási módszert a vizsgálatban való részvételük ideje alatt és az utolsó adag után 10 hétig (az ovuláció időtartamának lefedésére).
- Fogadja el, hogy otthoni látogatást vagy aktív nyomon követést tarthat, ha elveszett, nyomon követés vagy bármely más olyan esemény miatt, amely indokolja a beteg gyors látogatását a klinikai vizsgálati központban.
- CD4-szám ≥100 sejt/μl
- Hb ≥9,5 g/dl
- Vérlemezkék ≥50 000 sejt/mm3
- Neutrophilek ≥500 sejt/mm3
- Bilirubin <2,5 x uln
- ALT <2,5 x uln
- Súlyos májelégtelenség kizárása (PT<50%)
- A Cockroft-képlettel számított kreatinin-clearance ≥50 ml/perc
- Vizeletmérő pálca fehérjéhez és vérhez: negatív vagy nyom
Kizárási kritériumok:
- A beteg hiányossága, amely megnehezíti, ha nem lehetetlenné teszi számára a vizsgálatban való részvételt vagy a neki nyújtott információk megértését
- Kontrollálatlan, folyamatban lévő, opportunista fertőzés vagy bármilyen súlyos vagy progresszív betegség jelenléte, beleértve az aktív tbc-t, vagy bármely más olyan indokolt ok, amely a vizsgáló véleménye szerint jelentősen gátolhatja a vizsgálati eljárásokat. Ez magában foglal minden olyan klinikai tünetet, amely a WHO bármely 3. vagy 4. stádiumához kapcsolódik, még mindig meg nem erősített diagnózissal, mint például láz, fogyás, hasmenés vagy megmagyarázhatatlan köhögés.
- HIV-2 fertőzés
- Terhes vagy szoptató anya
- Nem valószínű, hogy betartja a vizsgálatvezető vagy a megbízottja által megítélt protokollt
- Kísérleti terápiás szerek alkalmazása a vizsgálatba lépést követő 30 napon belül.
- Hepatitis B pozitív HBsAg-val.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: 600 mg FZD naponta kétszer
FZD 3 tabletta (600 mg) naponta kétszer / 3TC 1 tabletta (150 mg) naponta kétszer / EFV 1 kapszula (600 mg) naponta egyszer 24 hétig
|
Más nevek:
Más nevek:
Más nevek:
|
Kísérleti: 800 mg FZD naponta egyszer
FZD 4 tabletta (800 mg) naponta egyszer / 3TC 2 tabletta (150 mg) naponta egyszer / EFV 1 kapszula (600 mg) naponta egyszer 24 hétig
|
Más nevek:
Más nevek:
Más nevek:
|
Kísérleti: FZD 1200 mg naponta egyszer
FZD 6 tabletta (1200 mg) naponta egyszer / 3TC 2 tabletta (150 mg) naponta egyszer / EFV 1 kapszula (600 mg) naponta egyszer 24 hétig
|
Más nevek:
Más nevek:
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: AZT naponta kétszer
1 tabletta Combivir (AZT 300mg/3TC 150mg) naponta kétszer / EFV 1 kapszula (600mg) naponta egyszer 24 hétig
|
Más nevek:
Más nevek:
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Azon betegek aránya, akiknél a plazma HIV RNS < 50 kópia/ml
Időkeret: a 24. héten
|
a 24. héten
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Azon betegek aránya, akiknél a plazma HIV RNS <50 kópia/ml
Időkeret: a 8. és 12. héten
|
a 8. és 12. héten
|
|
Azon betegek aránya, akiknél a plazma HIV RNS < 400 kópia/ml
Időkeret: a 8., 12. és 24. héten
|
a 8., 12. és 24. héten
|
|
Átlagos HIV log10 csökkenés a kiindulási értékhez képest
Időkeret: a 2., 4. és 8. héten
|
a 2., 4. és 8. héten
|
|
A keringő teljes limfocitaszám változása
Időkeret: 24 hétig
|
24 hétig
|
|
A keringő CD4+ limfocitaszám változása
Időkeret: 24 hétig
|
24 hétig
|
|
Farmakokinetikai paraméterek (Cmax, AUC, CL/f, CLR, t1/2) az első adag előtt és után
Időkeret: 1. nap
|
Különféle farmakokinetikai paramétereket (Cmax, AUC, CL/f, CLR, t1/2) kell értékelni az első kezelés előtt és az első kezelést követő 12 órán belül.
|
1. nap
|
Farmakokinetikai paraméterek (Cmax, AUC, CL/f, CLR, t1/2) egyensúlyi állapotban
Időkeret: 4. hét
|
Különféle farmakokinetikai paramétereket (Cmax, AUC, CL/f, CLR, t1/2) értékelnek 4 hetes kezelés után 12 órán keresztül.
|
4. hét
|
A klinikai események aránya a WHO HIV-osztályozásának 3. vagy 4. szakaszában
Időkeret: 24 hétig
|
24 hétig
|
|
A nemkívánatos eseményekkel rendelkező résztvevők száma a biztonság és az elviselhetőség mértékeként
Időkeret: 24 hétig
|
A nemkívánatos események számát, valamint minőségét, súlyosságát és a vizsgált gyógyszerrel való összefüggést dokumentálják és elemzik.
|
24 hétig
|
A rezisztencia mutációk előfordulása a kezelés megerősített sikertelensége után (megerősített HIV RNS > 1000 kópia/ml
Időkeret: a 12. és a 24. héten
|
a 12. és a 24. héten
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Michael Hoelscher, Prof., Department for Infectious Diseases and Tropical Medicine, Klinikum of the University of Munich, Leopoldstrasse 5, 80802, Munich, Germany
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Reverz transzkriptáz inhibitorok
- Nukleinsav szintézis gátlók
- Enzim gátlók
- HIV-ellenes szerek
- Retrovirális szerek
- Antimetabolitok
- Citokróm P-450 enzimgátlók
- Citokróm P-450 enziminduktorok
- Citokróm P-450 CYP3A induktorok
- Citokróm P-450 CYP2B6 induktorok
- Citokróm P-450 CYP2C9 inhibitorok
- Citokróm P-450 CYP2C19 inhibitorok
- Lamivudin
- Zidovudin
- Efavirenz
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- LMU-IMPH-FATI-01
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a HIV-1 fertőzés
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; University of... és más munkatársakBefejezveHIV-1Burkina Faso, Zambia
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteGilead SciencesBefejezve
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteUniversity Hospital, Ghent; IrsiCaixaBefejezve
-
Gilead SciencesBefejezve
-
University of AarhusAarhus University Hospital Skejby; Bandim Health Project; Abbott; Ministry of Health...Befejezve
-
Tibotec Pharmaceuticals, IrelandBefejezveHIV-1Egyesült Államok, Franciaország, Spanyolország, Portugália, Kanada, Egyesült Királyság, Dél-Afrika, Argentína, Brazília, Puerto Rico, Thaiföld, Hollandia, Románia
-
Tibotec Pharmaceuticals, IrelandBefejezveHIV-1Egyesült Államok, Kanada, Franciaország, Belgium, Németország, Spanyolország, Argentína, Chile, Panama, Brazília, Puerto Rico, Thaiföld, Mexikó, Ausztrália
-
Mymetics CorporationInstitut Cochin; San Raffaele University Hospital, Italy; Kinesis Pharma B.V.; CEVAC; ... és más munkatársakBefejezve
-
Helios SaludViiV HealthcareIsmeretlenHiv | HIV-1 fertőzésArgentína
-
Janssen Pharmaceutica N.V., BelgiumBefejezve
Klinikai vizsgálatok a EFV
-
Gilead SciencesBefejezve
-
French National Agency for Research on AIDS and...Merck Sharp & Dohme LLCBefejezve
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesUniversity of KwaZulu; Africa Centre For Health and Population StudiesBefejezve
-
Juan A. ArnaizBefejezveHIV fertőzések | LipoatrophiaSpanyolország
-
National Center for AIDS/STD Control and Prevention...Gilead SciencesBefejezve
-
PfizerBefejezveHIV-1Egyesült Királyság, Dél-Afrika, Ausztrália, Kanada, Olaszország, Lengyelország, Svájc, Argentína, Mexikó
-
The HIV Netherlands Australia Thailand Research...Mylan LaboratoriesBefejezve
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKlineBefejezveHIV fertőzések | Fertőzés, emberi immunhiány vírusMexikó, Peru, Thaiföld, Dél-Afrika, Orosz Föderáció, Argentína, Brazília
-
Shanghai Public Health Clinical CenterIsmeretlen