- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01764165
Patogenese og resultater af søvnforstyrret vejrtrækning ved kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
Patogenese og resultater af søvnforstyrret vejrtrækning ved KOL
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er forbundet med betydelig morbiditet, herunder betydelig træthedsintolerance i dagtimerne og respiratorisk svækkelse, som rammer et nadir om morgenen. Natteforstyrrelser i søvn og vejrtrækning er almindelige ved KOL, selvom virkningen af disse forstyrrelser på KOL-morbiditet forbliver stort set ukendt. Hypotesen er, at KOL inducerer specifikke søvn- og vejrtrækningsforstyrrelser, som fortsat er en væsentlig kilde til sygelighed i denne lidelse.
Nuværende terapi til behandling af natlige forstyrrelser i søvn og vejrtrækning ved KOL, herunder natlig ilt, har ikke formået at forbedre morgentræthed og lungefunktion. Denne undersøgelse lover at ændre vores tilgang til diagnosticering og håndtering af søvnforstyrret vejrtrækning ved KOL markant.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21224
- Johns Hopkins
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Samtykke voksne over 21 år
- BMI < 40 kg/m2
Ekskluderingskriterier:
- Diagnosticeret med søvnapnø (apnø og hypopnø på >10 hændelser/time).
- En søvneffektivitet på <30 % eller en forudgående diagnose af lidelser, der forringer søvnarkitekturen.
- Ustabil kardiovaskulær sygdom (dekompenseret hjertesvigt, myokardieinfarkt inden for de seneste 3 måneder, revaskulariseringsprocedure inden for de seneste 3 måneder, ustabile arytmier, ukontrolleret hypertension (BP > 190/110)).
- Alvorlig nyreinsufficiens, der kræver dialyse.
- Levercirrhose.
- En nylig akut sygdom i en periode på 6 uger forud for søvnundersøgelserne.
- Vi vil udelukke forsøgspersoner med alvorlig hypoxæmi i dagtimerne (Oxyhæmoglobinmætning (SaO2) <80% eller partialtryk af oxygen (PaO2) <55 mmHg i hvile).
- Kronisk brug af beroligende midler eller åndedrætsdempende midler, der vil påvirke søvnkvaliteten (f.eks. benzodiazepiner eller andre hypnotika eller narkotika).
- Graviditet.
- Trakeostomi eller anden betydelig oropharyngeal eller nasopharyngeal operation, inden for de sidste 6 måneder.
- Narkolepsi og andre neurologiske lidelser såsom Parkinsons sygdom.
- Svær leverinsufficiens.
- Blødningsforstyrrelser eller brug af Coumadin.
- Allergi over for lidocain eller benzocain.
- Sprog/demens/psykiatriske problemstillinger - deltageren skal kunne give samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: ilt
natlig ilt på 2 L/min
|
ilt med en hastighed på 2 l/min vil blive leveret gennem en lille næsekanyle under hele søvnen.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Højt flow af rumluft
Varm og befugtet luft med en hastighed på 20 l/min gennem en lille næsekanyle (svarende til iltkanyle)
|
Varm og befugtet luft med hastigheder på 20 l/min vil blive leveret gennem en lille næsekanyle gennem søvnen
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Aften til morgen forskelle i ekspiratorisk luftstrømsobstruktion (FEV1/FVC)
Tidsramme: 4 år
|
Lungefunktionen falder i løbet af natten.
Vi antager, at levering af varm og fugtet luft med en hastighed på 20 l/min over hele natten forbedrer morgen-FEV1 sammenlignet med ilt.
|
4 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den procentvise hastighed for begrænsning af inspiratorisk flow.
Tidsramme: 4 år
|
Patienter med KOL udviser ofte begrænsning af inspiratorisk luftstrøm under søvn.
Vi antager, at levering af varm og befugtet luft med en hastighed på 20 l/min reducerer graden af begrænsning af inspiratorisk luftstrøm sammenlignet med oxygen.
|
4 år
|
|
Effekt af næseindsugning af luft med høj flow på træningskapaciteten (6 minutters gangtest).
Tidsramme: Et år
|
Patienter med KOL har nedsat træningstolerance om morgenen.
Vi antager, at levering af varm og befugtet luft med en hastighed på 20 l/min i løbet af hele natten forlænger 6 minutters gang om morgenen.
|
Et år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Søvneffektivitet
Tidsramme: 4 år
|
Vi antager, at levering af varm og fugtet luft med en hastighed på 20 l/min over hele natten forbedrer søvneffektiviteten sammenlignet med iltbehandling.
|
4 år
|
|
Episoder af dynamisk hyperinflation
Tidsramme: 4 år
|
Kombinationen af in- og ekspiratorisk flowbegrænsning kan føre til dynamisk hyperinflation under søvn.
Vi antager, at sammenlignet med oxygen, vil højflow-næseinsufflation af varm og fugtet luft med en hastighed på 20 l/min reducere antallet af vejrtrækninger forbundet med dynamisk hyperinflation.
|
4 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hartmut Schneider, M.D., Ph.D., Johns Hopkins University
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- R01HL105546-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NA_00040333 (Anden identifikator: Johns Hopkins Medicine-IRB 5)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med KOL
-
Baystate Medical CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of Illinois... og andre samarbejdspartnereTrukket tilbage
-
Centre Hospitalier Intercommunal CreteilUniversity Hospital, Bordeaux; University Hospital, Caen; Centre Hospitalier... og andre samarbejdspartnereUkendt
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University of CalgaryAktiv, ikke rekrutterende
-
Marmara UniversityAfsluttet
-
University Hospital, BrestAfsluttet
-
Women's College HospitalRekruttering
-
VA Boston Healthcare SystemUkendt
-
Federal University of São PauloIkke rekrutterer endnuCopd | AtleterBrasilien
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu