Påvisning af methyleret reprimo i plasma til asymptomatisk mavekræft (DEMRAC)

Mavekræft er den første dødsårsag i Chile og den anden på verdensplan. I øjeblikket er der ingen screeningsmetoder tilgængelige til tidlig påvisning af mavekræft på befolkningsniveau. Den eneste tilgængelige test er serumniveauer af pepsinogen I/II for gastrisk atrofi, en forstadielæsion kun for tarmtype med lav risiko for at udvikle sig til mavekræft. Efterforskernes tidligere arbejde, støttet af FONDECYT (National Council for Research and Technology) og FONIS (National Council for Research and Development of Human Health) begge fra Chiles regering førte til, at vi opdagede en potentiel biomarkør til tidlig påvisning af mavekræft, Reprimo, et tumorsuppressorgen relateret til p53 i standsningen af ​​G2-M i cellecyklussen (Clin Cancer Res. 2008;14:6264-9). Her foreslår efterforskerne at evaluere plasmatisk påvisning af Reprimo i forbindelse med gastrisk atrofi-markører og H.pylori-detektion for at etablere en ny screenings- og triage-strategi til tidlig påvisning af mavekræft. Målene er i) at bestemme sensitivitet og specificitet for Reprimo ved påvisning af mavekræft i en højrisikopopulation evalueret ved øvre gastrointestinal endoskopi (1.000 mænd, 30-74 år. lav indkomst, symptomatisk eller asymptomatisk) og ii) at karakterisere på klinisk, patologisk og molekylært niveau tilfælde af gastrisk cancer identificeret og ikke-identificeret ved direkte påvisning af Reprimo sammen med atrofi, H.pylori og kliniske markører. Med disse oplysninger vil efterforskerne udvikle en algoritme til screening og triage, der evaluerer prædiktive værdier af plasmatisk påvisning af Reprimo versus atrofi & H.pylori påvisning og kliniske data i en generel befolkning (3.000 mænd/kvinder, 40-70 år) fra en høj -risikoområde for mavekræft i Chile. I dette trin vil efterforskerne også evaluere accept, effektivitet og effektivitet af den foreslåede algoritme. I dette forslag sigter efterforskerne på at udvikle et kommercielt sæt til brug i primær screening og ikke-invasiv triage til tidlig påvisning af mavekræft. Dette sæt vil være omkostningseffektivt og mere tilgængeligt for den brede befolkning. Derudover vil efterforskerne gerne udvide efterforskernes nuværende patent, der allerede er indsendt til INAPI, og foreslå royalties til biomedicinske diagnostiske virksomheder for brugen af ​​efterforskernes produkt på internationalt plan.