- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01790451
Sikkerhed og effektivitet af irreversibel elektroporation ved ablation af prostatacancer hos mennesker
Sikkerheden og effektiviteten af irreversibel elektroporation til fjernelse af prostatacancer vurderet ved procedurerelaterede bivirkninger og postprostatektomi histologi: en prospektiv human in-vivo undersøgelse.
Op til 16 patienter med bekræftet lav- eller mellemrisiko prostatacancer, der er planlagt til en radikal prostatektomi, vil blive bedt om at få foretaget Irreversible Electroporation (IRE) proceduren cirka 30 dage før prostatektomien. Ablation med IRE vil blive udført ved hjælp af lignende planlægningskriterier, procedureprotokol, instrumenter og software, der bruges til brachyterapi, en konventionel målrettet strålebehandling, hvor radioaktive frø implanteres i prostatatumorer. Patienterne vil få en ultralyd af prostata, og billeddataene vil blive indtastet i Planning Software-systemet. Volumen af prostata måles og en specificeret ablationszone bestemmes. IRE vil blive udført under generel anæstesi, og den specificerede zone identificeret i planlægningsfasen vil blive ableret. Fire IRE-elektrodenåle vil blive placeret i prostata under ultralydsbilledvejledning. Når nålene er på plads, bruges elektriske impulser af et til to minutters varighed til at ablatere den specificerede zone. Den samlede proceduretid vil være cirka 1 time. Sikkerhedsdata vil blive indsamlet, og patienterne vil blive fulgt op 1 uge, 2 uger efter IRE, præ-prostatektomi, post prostatektomi og 1 uge efter prostatektomi. Indsamling af sikkerhedsdata er 2 uger efter IRE. Før IRE-proceduren vil patienter have en magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) og kontrastforstærket ultralyd (CEUS) af prostata. Patienterne vil have deres planlagte prostatektomi cirka 30 dage efter IRE-proceduren. Præ-prostatektomi vil ablationszonen blive radiologisk vurderet ved en kontrol MRI/CEUS. Efter prostatektomi vil effektiviteten af ablation blive bestemt ved histologisk undersøgelse af prostata af patologisk afdeling og målt som fuldstændig eller ufuldstændig ablation.
Det primære resultat er sikkerhed målt ved sammensætningen af procedureudstyr og post-proceduremæssige bivirkninger, målt med Common Terminology Criteria for Adverse Events v 4 (CTCAE), Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC) score, International Prostate Symptom Score (IPSS) ) eller påkrævet kateteriseringstid og International Index of Erectile Function (IIEF) og effektiviteten af ablation bestemt ved histologisk undersøgelse efter prostatektomi. Sekundære resultater vil være patientens proceduretilfredshed målt ved patienttilfredshedsspørgeskema, postprocedureel smertebehandling og Visual Analogue Scale (VAS) smertescore, tid til ambulation, længde af hospitalsophold.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Amsterdam, Holland, 1105 AZ
- AMC University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med prostatacancer, som er indiceret til at gennemgå en radikal prostatektomi
- Forventet levetid > 10 år
- I stand til at visualisere prostatakirtlen tilstrækkeligt på transrektal US-billeddannelse under tilmeldingsevaluering
- Ingen prostataforkalkning større end 5 mm
- Mulighed for patient til at stoppe antikoagulant- og trombocythæmmende behandling i 7 dage før og 7 dage efter proceduren
Ekskluderingskriterier:
Andre betingelser/status
- Blødningsforstyrrelse bestemt ved protrombintid (PT) > 14,5 sekunder, partiel tromboplastintid (PTT) > 34 sekunder og blodpladetal < 140/mikroliter (uL)
- Aktiv urinvejsinfektion (UTI)
- Historie om blærehalskontraktur
- Anæstesikirurgisk opgave, kategori IV eller derover
- Anamnese med inflammatorisk tarmsygdom
- Samtidig alvorlig invaliderende sygdom
- Tidligere eller samtidig malignitet
- Hjertehistorie
- Implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD) / pacemaker
Tidligere eller nuværende behandlinger
- Biologisk terapi for prostatacancer
- Kemoterapi til prostatacancer
- Hormonel behandling for prostatacancer inden for 3 måneder efter proceduren
- Strålebehandling til prostatacancer
- Transurethral prostatektomi (TURP), urethral stent
- Tidligere større rektaloperationer (undtagen hæmorider)
- Manglende evne eller vilje til at tolerere midlertidigt ophør af samtidig antikoaguleringsterapi eller trombocythæmmende medicin i en periode på 7 dage før proceduren og op til 7 dage efter proceduren
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: perifer ablation
en ablation af det perifere område af prostata
|
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Mere central ablation
en ablation, mere centralt, i nærheden af urinrøret
|
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikker IRE ablationsprocedure
Tidsramme: 1 år
|
For at bestemme, om IRE-ablationsproceduren er sikker målt ved det sammensatte antal proceduremæssige, anordningsmæssige og post-proceduremæssige bivirkninger målt med CTCAE proforma.
|
1 år
|
|
Effektivitet
Tidsramme: 1 år
|
For at bestemme, om fuldstændig ablation af den specificerede målrettede ablationszone opnås som målt ved histopatologisk vurdering.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bivirkninger
Tidsramme: 1 år
|
For at afgøre, om proceduremæssige bivirkninger forbundet med nuværende behandlinger for prostatacancer, hovedsageligt inkontinens, erektil dysfunktion og tarmskade, undgås målt ved de validerede prostatacancer-score -EPIC, IIEF-5 og IPSS eller tidspunktet for CAD påkrævet. b) For at bestemme patienttilfredshed og komfort målt ved patienttilfredshedsspørgeskema, postprocedureel smertebehandling og smertescore, tid til ambulation, længde af hospitalsophold. c) For at bestemme nøjagtigheden af ablationszonedetektion ved MRI/CEUS. |
1 år
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: 1 år
|
For at bestemme patienttilfredshed og komfort målt ved patienttilfredshedsspørgeskema, postprocedureel smertebehandling og smertescore, tid til ambulation, længde af hospitalsophold.
|
1 år
|
|
Detektion af ablationszone
Tidsramme: 1 år
|
For at bestemme nøjagtigheden af ablationszonedetektion ved MRI/CEUS
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- van den Bos W, de Bruin DM, Jurhill RR, Savci-Heijink CD, Muller BG, Varkarakis IM, Skolarikos A, Zondervan PJ, Laguna-Pes MP, Wijkstra H, de Reijke TM, de la Rosette JJ. The correlation between the electrode configuration and histopathology of irreversible electroporation ablations in prostate cancer patients. World J Urol. 2016 May;34(5):657-64. doi: 10.1007/s00345-015-1661-x. Epub 2015 Aug 22.
- van den Bos W, de Bruin DM, Muller BG, Varkarakis IM, Karagiannis AA, Zondervan PJ, Laguna Pes MP, Veelo DP, Savci Heijink CD, Engelbrecht MRW, Wijkstra H, de Reijke TM, de la Rosette JJMCH. The safety and efficacy of irreversible electroporation for the ablation of prostate cancer: a multicentre prospective human in vivo pilot study protocol. BMJ Open. 2014 Oct 29;4(10):e006382. doi: 10.1136/bmjopen-2014-006382.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2012-252
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Irreversibel elektroporation
-
National Taiwan University HospitalAfsluttet
-
National Taiwan University HospitalAfsluttetHepatocellulært karcinom | Metastaserende leverkræftTaiwan
-
Juan Luis VásquezIkke rekrutterer endnuUrothelial carcinom blære | Blæretumor | Blæretumorer | Urotelcarcinom (UC)
-
Arga Medtech SAAktiv, ikke rekrutterendeAtrieflimrenKroatien, Georgien
-
Muhimbili University of Health and Allied SciencesKarolinska Institutet; Imperial College London; Medical Research Council; Ludwig-Maximilians... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHIV | Sikkerhed | Immunogenicitet | VaccinerTanzania, Mozambique
-
Biosense Webster, Inc.AfsluttetRefraktær paroksysmal atrieflimrenKina
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteOncoSec Medical IncorporatedAfsluttet