- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01790451
Bezpieczeństwo i skuteczność nieodwracalnej elektroporacji w ablacji raka prostaty u ludzi
Bezpieczeństwo i skuteczność nieodwracalnej elektroporacji w ablacji raka prostaty oceniane na podstawie działań niepożądanych związanych z procedurą i histologii po prostatektomii: prospektywne badanie in vivo na ludziach.
Maksymalnie 16 pacjentów z potwierdzonym rakiem prostaty niskiego lub pośredniego ryzyka, zakwalifikowanych do radykalnej prostatektomii, zostanie poproszonych o wykonanie zabiegu nieodwracalnej elektroporacji (IRE) na około 30 dni przed prostatektomią. Ablacja za pomocą IRE zostanie przeprowadzona przy użyciu podobnych kryteriów planowania, protokołu procedury, instrumentów i oprogramowania stosowanych w brachyterapii, konwencjonalnej ukierunkowanej radioterapii, w której radioaktywne nasiona są wszczepiane do guza prostaty. Pacjenci będą mieli wykonane USG prostaty, a dane obrazowe zostaną wprowadzone do systemu Planning Software. Mierzy się objętość prostaty i ustala określoną strefę ablacji. IRE zostanie przeprowadzony w znieczuleniu ogólnym, a określona na etapie planowania strefa zostanie usunięta. Cztery igły elektrod IRE zostaną wprowadzone do prostaty pod kontrolą obrazu USG. Gdy igły są na miejscu, impulsy elektryczne trwające od jednej do dwóch minut są używane do ablacji określonej strefy. Całkowity czas zabiegu wyniesie około 1 godziny. Zostaną zebrane dane dotyczące bezpieczeństwa, a pacjenci będą obserwowani 1 tydzień, 2 tygodnie po IRE, przed prostatektomią, po prostatektomii i 1 tydzień po prostatektomii. Gromadzenie danych dotyczących bezpieczeństwa odbywa się 2 tygodnie po IRE. Przed zabiegiem IRE pacjenci będą mieli rezonans magnetyczny (MRI) i ultrasonografię ze wzmocnieniem kontrastowym (CEUS) prostaty. Pacjenci będą mieli zaplanowaną prostatektomię około 30 dni po zabiegu IRE. Przed prostatektomią strefa ablacji zostanie oceniona radiologicznie za pomocą kontrolnego MRI/CEUS. Po prostatektomii skuteczność ablacji zostanie określona na podstawie badania histologicznego gruczołu krokowego przez Oddział Patologii i zmierzona jako całkowita lub niepełna ablacja.
Pierwszorzędowym wynikiem jest bezpieczeństwo mierzone na podstawie złożonego wyniku dotyczącego urządzenia zabiegowego i zdarzeń niepożądanych po zabiegu, mierzonych za pomocą Common Terminology Criteria for Adverse Events v 4 (CTCAE), Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC), International Prostate Symptom Score (IPSS) ) lub wymagany czas cewnikowania i Międzynarodowy Wskaźnik Funkcji Erekcji (IIEF) oraz skuteczność ablacji określona w badaniu histologicznym po prostatektomii. Drugorzędowymi wynikami będą zadowolenie pacjentów z zabiegu mierzone za pomocą kwestionariusza satysfakcji pacjenta, zarządzanie bólem po zabiegu i ocena bólu w wizualnej skali analogowej (VAS), czas do chodzenia, długość pobytu w szpitalu.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Amsterdam, Holandia, 1105 AZ
- AMC University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z rakiem prostaty ze wskazaniem do radykalnej prostatektomii
- Oczekiwana długość życia > 10 lat
- Zdolny do odpowiedniej wizualizacji gruczołu krokowego w obrazowaniu USG przezodbytniczym podczas oceny rejestracji
- Brak zwapnień gruczołu krokowego większych niż 5 mm
- Zdolność pacjenta do przerwania leczenia przeciwzakrzepowego i przeciwpłytkowego na 7 dni przed i 7 dni po zabiegu
Kryteria wyłączenia:
Inne warunki/stan
- Zaburzenia krzepnięcia określone na podstawie czasu protrombinowego (PT) > 14,5 sekundy, czasu częściowej tromboplastyny (PTT) > 34 sekund i liczby płytek krwi < 140/mikrolitr (ul)
- Aktywne zakażenie dróg moczowych (ZUM)
- Historia przykurczu szyi pęcherza moczowego
- Znieczulenie chirurgiczne, kategoria IV lub wyższa
- Historia nieswoistych zapaleń jelit
- Równoczesna poważna wyniszczająca choroba
- Wcześniejszy lub współistniejący nowotwór złośliwy
- Historia serca
- Wszczepialny kardiowerter-defibrylator (ICD) / rozrusznik serca
Wcześniejsze lub obecne terapie
- Terapia biologiczna raka prostaty
- Chemioterapia raka prostaty
- Terapia hormonalna raka prostaty w ciągu 3 miesięcy od zabiegu
- Radioterapia raka prostaty
- Przezcewkowa prostatektomia (TURP), stent cewki moczowej
- Przebyta poważna operacja odbytnicy (z wyjątkiem hemoroidów)
- Niemożność lub niechęć do tolerowania czasowego zaprzestania jednoczesnego leczenia przeciwzakrzepowego lub leków przeciwpłytkowych przez okres 7 dni przed zabiegiem i do 7 dni po zabiegu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: ablacja obwodowa
ablacja obwodowego obszaru prostaty
|
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Bardziej centralna ablacja
ablacja, bardziej centralnie, w pobliżu cewki moczowej
|
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczna procedura ablacji IRE
Ramy czasowe: 1 rok
|
Aby określić, czy procedura ablacji IRE jest bezpieczna, mierząc złożoną liczbę zdarzeń niepożądanych związanych z procedurą, urządzeniem i po zabiegu, mierzonych za pomocą formularza CTCAE.
|
1 rok
|
|
Skuteczność
Ramy czasowe: 1 rok
|
Aby określić, czy osiągnięto całkowitą ablację określonej docelowej strefy ablacji, co zmierzono w ocenie histopatologicznej.
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skutki uboczne
Ramy czasowe: 1 rok
|
Określenie, czy można uniknąć działań niepożądanych związanych z obecnymi metodami leczenia raka gruczołu krokowego, głównie nietrzymania moczu, zaburzeń erekcji i uszkodzeń jelit, mierzonych za pomocą zwalidowanych ocen raka gruczołu krokowego -EPIC, IIEF-5 i IPSS lub wymaganego czasu CAD. b) Określenie zadowolenia i komfortu pacjenta mierzonych za pomocą Kwestionariusza Satysfakcji Pacjenta, leczenia bólu po zabiegu i oceny bólu, czasu do chodzenia, długości pobytu w szpitalu. c) Określenie dokładności wykrywania strefy ablacji metodą MRI/CEUS. |
1 rok
|
|
Jakość życia
Ramy czasowe: 1 rok
|
Aby określić zadowolenie i komfort pacjenta mierzone za pomocą Kwestionariusza Satysfakcji Pacjenta, leczenie bólu po zabiegu i ocenę bólu, czas do chodzenia, długość pobytu w szpitalu.
|
1 rok
|
|
Wykrywanie strefy ablacji
Ramy czasowe: 1 rok
|
Określenie dokładności wykrywania strefy ablacji metodą MRI/CEUS
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- van den Bos W, de Bruin DM, Jurhill RR, Savci-Heijink CD, Muller BG, Varkarakis IM, Skolarikos A, Zondervan PJ, Laguna-Pes MP, Wijkstra H, de Reijke TM, de la Rosette JJ. The correlation between the electrode configuration and histopathology of irreversible electroporation ablations in prostate cancer patients. World J Urol. 2016 May;34(5):657-64. doi: 10.1007/s00345-015-1661-x. Epub 2015 Aug 22.
- van den Bos W, de Bruin DM, Muller BG, Varkarakis IM, Karagiannis AA, Zondervan PJ, Laguna Pes MP, Veelo DP, Savci Heijink CD, Engelbrecht MRW, Wijkstra H, de Reijke TM, de la Rosette JJMCH. The safety and efficacy of irreversible electroporation for the ablation of prostate cancer: a multicentre prospective human in vivo pilot study protocol. BMJ Open. 2014 Oct 29;4(10):e006382. doi: 10.1136/bmjopen-2014-006382.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2012-252
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak prostaty
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone