- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01793480
Evaluering af effektiviteten og sikkerheden af to metadon-titreringsmetoder til behandling af kræftrelateret smerte med utilstrækkelig smertelindring eller utålelige bivirkninger, når de behandles med niveau 3 opioider. (EQUIMETH2)
Fase IIIb evaluering af effektiviteten og sikkerheden af to metadon-titreringsmetoder til behandling af kræftrelateret smerte med utilstrækkelig smertelindring eller utålelige bivirkninger ved behandling med niveau 3 opioider.
Dette er et multicentrisk, randomiseret, åbent, fase IIIb nationalt studie for at evaluere de kliniske virkninger (succes/fiasko) af metadon til behandling af cancerrelaterede smerter hos patienter med utilstrækkelig smertelindring eller utålelige bivirkninger, når de behandles med niveau 3 opioid.
Hovedformålet er at sammenligne de kliniske effekter (succes/fiasko) af to metoder til metadon-titrering hos patienter med kræftrelaterede smerter, der er utilstrækkeligt lindret eller med uacceptable bivirkninger efter behandling med niveau 3 opioid.
Sekundære mål er: Overordnet sikkerhed af metadon under undersøgelsen, at beskrive patienternes karakteristika, at beskrive virkningerne af metadon på smertelindring, at beskrive metadonadministrationen, at evaluere patientens livskvalitet, at evaluere den ordinerende læges mening vedrørende håndteringen. af metadoninitiering.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Randomiseringen (1:1) vil overveje de to titreringsmetadonskiftemetoder:
- Gruppe A: patientkontrolleret dosis af metadon uden overlapning med den tidligere opioidbehandling
- Gruppe B: fast dosis metadon med overlapning med den tidligere opioidbehandling
Studiebeskrivelse:
Screeningsbesøg (Besøg 1) inden for 48 timer før inklusionsbesøget (Besøg 2) og randomisering på Dag 1 Besøg 3 fra Dag 2 til Dag 7 (indlæggelse for alle patienter). Fire opfølgende besøg på Dag 14 (Besøg 4), Dag 21 (Besøg 5), Dag 28 (Besøg 6), Dag 42 (Besøg 7) Afslutning af studiebesøg på Dag 56 Opfølgende telefonkontakt på Dag 84.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Amiens, Frankrig
- Investigational site 10
-
Bayonne, Frankrig
- Investigational site 06
-
Caen, Frankrig
- Investigational site 13
-
GAP, Frankrig
- Investigational site 03
-
Le Chesnay, Frankrig
- Investigational site 11
-
Lille, Frankrig
- Investigational site 07
-
Lyon, Frankrig
- Investigational site 16
-
Nice, Frankrig
- Investigational site 12
-
Paris, Frankrig
- Investigational site 14
-
Pierre Benite, Frankrig
- Investigational site 02
-
Reims, Frankrig
- Investigational site 05
-
Strasbourg, Frankrig
- Investigational site 08
-
Suresnes, Frankrig
- Investigational site 17
-
Tarbes, Frankrig
- Investigational site 01
-
Toulouse, Frankrig
- Investigational site 04
-
Villejuif, Frankrig
- Investigational site 15
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksen patient på mindst 18 år
- Patient, der lider af kræftsygdom, er i kemoterapibehandling eller ej, indlagt eller kræver indlæggelse
- Patient med nociceptive eller blandede smerter utilstrækkeligt lindret med niveau 3-opioider (morfin, oxycodon, transdermal fentanyl, hydromorfon) med en numerisk smerteskala-score ≥5 evidensbaseret eller udvisende uacceptable bivirkninger med niveau 3-opioider
- Patient, der gennemgår niveau 3 opioidbehandling (morfinsulfat eller morfinklorhydrat eller fentanyl eller oxycodon eller hydromorfon)
- Patienten præsenterer en god forståelse af undersøgelsens mål og er i stand til at give sit skriftlige samtykke
- Patient i stand til at kommunikere med investigator eller dennes repræsentant
- Patient tilgængelig under hele undersøgelsesforløbet og accepterer undersøgelseskravene
- Patient med social sikring
- Patienten har modtaget patientens informationsskema, mundtligt informeret og har underskrevet samtykkeerklæringen
Ekskluderingskriterier:
- Patient i terminal kræftsygdom (forventet levetid mindre end 2 måneder) ifølge investigators vurdering
- Patient behandlet med medicin, der kan resultere i en interaktion med metadon, såsom: antiarytmiske behandlinger (Ia eller III), erythromycin, spiramycin, intravenøs vincamin
- Patient, der modtager opioidbehandling af andre årsager end smerte
- Patient ude af stand til at sluge undersøgelsesbehandlingen
- Patient med kontraindikation for brugen af metadon
- Patient med dekompenseret respirationssvigt eller en alvorlig leversygdom
- Patient med kendt overfølsomhed over for metadon
- Patient, der viser QT-intervalforlængelse på EKG-resultater
- Patient, der får samtidig behandling med en morfin-type agonist-antagonistmedicin (pentazocin, buprenorphin, nalbufin) eller med sultoprid eller med morfinantagonist (naltrexon)
- Patient behandlet med analgetisk strålebehandling inden for 15 dage før inklusion
- Patient, der deltager eller har deltaget i et andet klinisk forsøg med en ny behandling inden for en måned før inklusion
- Patient med en historie med stofmisbrug
- Til kvinde i den fødedygtige alder: graviditet eller amning.
- Fortabelse af friheden eller under værgemål
- Tidligere historie med selvmordsforsøg
- Patienten vil sandsynligvis ikke respektere undersøgelsesbetingelserne og/eller afbrydelseskriterier for undersøgelsen i henhold til efterforskerens vurdering
- Patient, der præsenterer enhver anden medicinsk tilstand eller sygdom eller klinisk signifikante abnorme fund ved den fysiske undersøgelse ved screening, der efter investigatorens opfattelse gør patienten uegnet til undersøgelsen eller sætter patienten i yderligere risiko.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: patientkontrolleret dosis af metadon
Titreringen vil blive udført på patientens anmodning (patientkontrolleret dosis af metadon), uden overlapning med den tidligere opioidbehandling, under investigators supervision.
|
|
|
Eksperimentel: fast dosis metadon
Titreringen vil blive udført med en fast dosis af metadon, på et progressivt skifte med overlapning med den tidligere opioidbehandling, for at undgå abstinenssyndrom, når opioidbehandlingen seponeres.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Binært hovedkriterium baseret på succes/fiaskorate relateret til metadonskift på dag 4.
Tidsramme: Dag 4
|
Succesen er defineret som tilstrækkelig smertelindring på dag 4 og ingen forekomst af overdosis mellem dag 1 og dag 4. Al uopfyldt definition af succes vil blive betragtet som en fiasko. Den tilstrækkelige smertelindring er defineret som det sammensatte kriterium:
|
Dag 4
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2011-004609-26
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Metadon
-
Mayo ClinicRekrutteringSmerter, postoperativ | Hjertekirurgi | AnæstesiForenede Stater
-
University of Missouri-ColumbiaIkke rekrutterer endnu
-
Wake Forest University Health SciencesIkke rekrutterer endnu
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekruttering
-
University of UtahTrukket tilbageBrystkræft | OpioidbrugForenede Stater
-
The Cleveland ClinicRekrutteringPostoperative smerter | RygmarvskirurgiForenede Stater
-
Baylor College of MedicineAfsluttetSmerter, postoperativForenede Stater
-
Atea Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringSund frivillig undersøgelseForenede Stater