- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01892189
Effekter af TAK-063 på forebyggelse af ketamin-inducerede ændringer i hjerneaktivitet såvel som psykotisk-lignende symptomer hos raske mandlige voksne
En randomiseret, efterforsker og forsøgsperson-blind, placebokontrolleret, enkeltdosis, 3-perioders, ufuldstændig blokkrydsningsundersøgelse for at evaluere virkningerne af enkelt oral administration af TAK-063 på forebyggelse af ketamin-inducerede hjerneaktivitetsændringer samt Psykotisk-lignende symptomer hos raske mandlige voksne
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Lægemidlet, der testes i denne undersøgelse, hedder TAK-063. Denne undersøgelse vil se på ændringer i hjerneaktivitet og behandling af psykotisk-lignende symptomer induceret af ketamin hos personer, der tager TAK-063.
Undersøgelsen vil omfatte cirka 27 deltagere. Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt en af behandlingssekvenserne - som vil forblive uoplyst for deltagerne under undersøgelsen (medmindre der er et presserende medicinsk behov). Deltagerne vil modtage følgende undersøgelsesmedicin ved afslutningen af undersøgelsen:
- Ketamin intravenøs infusion (IV) OG
- Placebo (dummy inaktiv pille) - dette er en tablet, der ligner studielægemidlet, men har ingen aktiv ingrediens OG
- To doser TAK-063 på et af tre dosisniveauer. Alle deltagere vil blive bedt om at tage 3 tabletter og vil modtage en ketamin IV på den første dag af 3 separate undersøgelsesperioder. Deltagerne vil derefter blive vurderet for ændringer i hjerneaktivitet og andre symptomer. Dette enkeltcenter-forsøg vil blive gennemført i USA. Den samlede tid til at deltage i denne undersøgelse er op til 7 uger. Deltagerne vil aflægge 6 besøg på klinikken.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84108
- The Brain Institute, University of Utah
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Efter investigatorens mening er deltageren i stand til at forstå og overholde protokolkravene.
- Deltageren eller, når det er relevant, deltagerens juridisk acceptable repræsentant underskriver og daterer en skriftlig, informeret samtykkeerklæring og enhver påkrævet privatlivsgodkendelse forud for påbegyndelsen af undersøgelsesprocedurer.
- Er en rask voksen mand.
- Taler engelsk som deres første sprog.
- Er i alderen 18 til 45 år inklusive, på tidspunktet for informeret samtykke og første dosis af undersøgelseslægemidlet.
- Vejer mindst 50 kg og har et kropsmasseindeks (BMI) mellem 18 og 32 kg pr. kvadratmeter (kg/m^2), inklusive ved screening.
- En mandlig deltager, som er ikke-steriliseret og seksuelt aktiv med en kvindelig partner i den fødedygtige alder, indvilliger i at bruge passende prævention fra underskrivelse af informeret samtykke i hele undersøgelsens varighed og i 12 uger efter sidste dosis.
- Har en normal magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) scanning og elektroencefalogram (EEG) måling ved screening.
Ekskluderingskriterier:
- Har modtaget en undersøgelsesforbindelse eller ketamin inden for 30 dage før dag 1 i periode 1.
- Har modtaget TAK-063 i et tidligere klinisk studie eller som terapeutisk middel.
- Er et nærmeste familiemedlem, studiestedsmedarbejder eller i et afhængigt forhold til en studiestedsmedarbejder, der er involveret i udførelsen af denne undersøgelse (f.eks. ægtefælle, forælder, barn, søskende) eller kan give samtykke under tvang.
- Har ukontrolleret, klinisk signifikant neurologisk, kardiovaskulær, lunge-, lever-, nyre-, metabolisk, gastrointestinal, urologisk, immunologisk, endokrin sygdom eller psykiatrisk lidelse eller anden abnormitet (inklusive MR eller EEG), som kan påvirke deltagerens evne til at deltage eller potentielt forvirre undersøgelsesresultaterne.
- Har en kendt overfølsomhed over for enhver komponent i formuleringen af TAK-063 eller ketamin.
- Har en kontraindikation for ketamin.
- Har et positivt resultat for stoffer eller alkohol ved screening eller check-in (dag -1 i periode 1).
- Har en historie med stof- eller alkoholmisbrug eller afhængighed (som defineret i Diagnostic & Statistical Manual of Mental Disorders, fjerde udgave [DSM-IV]) inden for 1 år før screeningsbesøget eller er uvillig til at acceptere at afholde sig fra alkohol og stoffer hele vejen igennem Studiet.
- Har taget nogen udelukket medicin, kosttilskud eller fødevarer, der er anført i de udelukkede medicin og diætprodukter.
- Har tegn på nuværende kardiovaskulært, centralnervesystem (CNS), hepatisk, hæmatopoietisk sygdom, nyreinsufficiens, metabolisk eller endokrin dysfunktion, alvorlig allergi, astma hypoxæmi, hypertension, kramper eller allergisk hududslæt. Der er ethvert fund i deltagerens sygehistorie, fysiske undersøgelse eller sikkerhedslaboratorietest, der giver rimelig mistanke om en sygdom, som ville kontraindicere at tage TAK-063 eller ketamin eller et lignende lægemiddel i samme klasse, eller som kan forstyrre udførelsen af undersøgelse. Dette omfatter, men er ikke begrænset til, mavesår, anfaldsforstyrrelser og hjertearytmier.
- Har aktuelle eller nylige (inden for 6 måneder) gastrointestinale sygdom, som forventes at påvirke absorptionen af lægemidler (dvs. en historie med malabsorption, esophageal refluks, mavesår, erosiv esophagitis hyppig [mere end én gang om ugen] forekomst af halsbrand, eller ethvert kirurgisk indgreb [f.eks. kolecystektomi]).
- Har en historie med kræft, undtagen basalcellekarcinom, som har været i remission i mindst 5 år før dag 1 i periode 1.
- Har et positivt testresultat for hepatitis B-overfladeantigen (HBsAg), hepatitis C-antistof (HCV) eller en kendt historie med human immundefektvirusinfektion ved screening.
- Har brugt nikotinholdige produkter (inklusive men ikke begrænset til cigaretter, piber, cigarer, tyggetobak, nikotinplaster eller nikotintyggegummi) inden for 28 dage før check-in (dag -1 i periode 1) eller kotinintest er positiv ved screening eller Check-in (Dag -1 i periode 1).
- Har dårlig perifer arteriel/venøs adgang eller nyligt håndledstraume.
- Har doneret eller mistet 450 ml eller mere af sit blodvolumen (inklusive plasmaferese) eller haft en transfusion af et blodprodukt inden for 3 måneder før dag 1 i periode 1.
- Har en screening og/eller check-in (dag -1 i periode 1) unormalt (klinisk signifikant) elektrokardiogram (EKG). Deltageren har et liggende blodtryk uden for intervallerne 90 til 140 mm Hg for systolisk og 50 til 90 mm Hg for diastolisk, hvis uden for området kan gentages én gang til berettigelsesbestemmelse ved screeningbesøget eller check-in (dag -1 af Periode 1).
- Har en hvilepuls uden for området 50 til 90 slag i minuttet (bpm), hvis den er uden for rækkevidde, kan den gentages én gang for berettigelsesbestemmelse ved screeningsbesøget og/eller check-in (dag -1 i periode 1).
- Har et QT-interval med Fridericia-korrektionsmetoden (QTcF) større end (>) 430 millisekunder (ms) eller PR uden for intervallet 120 til 220 ms, hvis det er uden for intervallet, kan gentages én gang for berettigelsesbestemmelse inden for maksimalt 5 minutter, kl. screeningsbesøget og/eller check-in (dag -1 i periode 1).
- Har unormale screeninglaboratorieværdier, der tyder på en klinisk signifikant underliggende sygdom eller deltager med følgende laboratorieabnormaliteter: alaninaminotransferase (ALT) og/eller aspartataminotransferase (AST) >1,5 øvre normalgrænse (ULN).
- Har en historie med akse I/II psykiske lidelser i henhold til DSM-IV akse I/II såsom depression, angstlidelser, bipolar lidelse, opmærksomhedsunderskud/hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD), autismespektrumforstyrrelser, anorexia nervosa, bulimia nervosa og skizofreni .
- Har en historie med hovedskade eller traumer.
- Har en hvilken som helst tilstand, der ville forhindre en MR-scanning i at blive udført nøjagtigt eller sikkert (f.eks. klaustrofobi, pacemaker, metalliske implantater eller clips), som verificeret pr. undersøgelsesstedets standard MR-vurderingsspørgeskema.
- Har selvmordsrisiko i henhold til efterforskerens kliniske vurdering (f.eks. ifølge Columbia-Suicide Severity Rating Scale [C-SSRS]) eller har foretaget et selvmordsforsøg inden for de foregående 6 måneder forud for screeningen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Sekvens 1: Placebo + TAK-063 3 mg + TAK-063 30 mg
Periode 1, dag 1: TAK-063 placebo-matchende tabletter, oralt, enkeltdosis og ketamin, intravenøs administration i henhold til en bolusinfusion justeret til deltagerens vægt; Periode 2, dag 1: TAK-063 3 milligram (mg), oralt, enkeltdosis og ketamin, intravenøs administration i henhold til en bolusinfusion tilpasset deltagerens vægt; Periode 3, dag 1: TAK-063 30 mg tabletter, oralt, enkeltdosis og ketamin, intravenøs administration efter en bolusinfusion tilpasset deltagerens vægt. Periode 1 og 2 efterfølges af 7 dages udvaskningsperiode. |
Ketamin intravenøs administration.
Andre navne:
TAK-063 tabletter
TAK-063 placebo-matchende tabletter
|
|
Eksperimentel: Sekvens 2: TAK-063 3 mg + TAK-063 30 mg + Placebo
Periode 1, dag 1: TAK-063 3 mg tabletter, oralt, enkeltdosis og ketamin, intravenøs administration i henhold til en bolusinfusion tilpasset deltagerens vægt; Periode 2, dag 1: TAK-063 30 mg tabletter, oralt, enkeltdosis og ketamin, intravenøs administration i henhold til en bolusinfusion tilpasset deltagerens vægt; Periode 3, dag 1: TAK-063 placebo-matchende tabletter, oralt, enkeltdosis og ketamin, intravenøs administration i henhold til en bolusinfusion tilpasset deltagerens vægt. Periode 1 og 2 efterfølges af 7 dages udvaskningsperiode. |
Ketamin intravenøs administration.
Andre navne:
TAK-063 tabletter
TAK-063 placebo-matchende tabletter
|
|
Eksperimentel: Sekvens 3: TAK-063 30 mg + Placebo + TAK-063 3 mg
Periode 1, dag 1: TAK-063 30 mg tabletter, oralt, enkeltdosis og ketamin, intravenøs administration i henhold til en bolusinfusion tilpasset deltagerens vægt; Periode 2, dag 1: TAK-063 placebo-matchende tabletter, oralt, enkeltdosis og ketamin, intravenøs administration i henhold til en bolusinfusion justeret til deltagerens vægt; Periode 3, dag 1: TAK-063 3 mg tabletter, oralt, enkeltdosis og ketamin, intravenøs administration efter en bolusinfusion tilpasset deltagerens vægt. Periode 1 og 2 efterfølges af 7 dages udvaskningsperiode. |
Ketamin intravenøs administration.
Andre navne:
TAK-063 tabletter
TAK-063 placebo-matchende tabletter
|
|
Eksperimentel: Sekvens 4: Placebo + TAK-063 3 mg + TAK-063 300 mg
Periode 1, dag 1: TAK-063 placebo-matchende tabletter, oralt, enkeltdosis og ketamin, intravenøs administration i henhold til en bolusinfusion justeret til deltagerens vægt; Periode 2, dag 1: TAK-063 3 mg tabletter, oralt, enkeltdosis og ketamin, intravenøs administration i henhold til en bolusinfusion tilpasset deltagerens vægt; Periode 3, dag 1: TAK-063 300 mg (deltagere tilmeldt før protokolændring 3) eller 10 mg (deltagere tilmeldt efter protokolændring 3), tabletter, oralt, enkeltdosis og ketamin, intravenøs administration i henhold til en bolusinfusion tilpasset deltagerens vægt. Periode 1 og 2 efterfølges af 7 dages udvaskningsperiode. |
Ketamin intravenøs administration.
Andre navne:
TAK-063 tabletter
TAK-063 placebo-matchende tabletter
|
|
Eksperimentel: Sekvens 5: TAK-063 3 mg + TAK-063 300 mg+ Placebo
Periode 1, dag 1: TAK-063 3 mg tabletter, oralt, enkeltdosis og ketamin, intravenøs administration i henhold til en bolusinfusion tilpasset deltagerens vægt; Periode 2, dag 1: TAK-063 300 mg (deltagere tilmeldt før protokolændring 3) eller 10 mg (deltagere tilmeldt efter protokolændring 3), tabletter, oral, enkeltdosis og ketamin, intravenøs administration i henhold til en bolusinfusion tilpasset deltagerens vægt; Periode 3, dag 1: TAK-063 placebo-matchende tabletter, oralt, enkeltdosis og ketamin, intravenøs administration i henhold til en bolusinfusion tilpasset deltagerens vægt. Periode 1 og 2 efterfølges af 7 dages udvaskningsperiode |
Ketamin intravenøs administration.
Andre navne:
TAK-063 tabletter
TAK-063 placebo-matchende tabletter
|
|
Eksperimentel: Sekvens 6: TAK-063 300 mg + Placebo + TAK-063 3 mg
Periode 1, dag 1: TAK-063 300 mg (deltagere tilmeldt før protokolændring 3) eller 10 mg (deltagere tilmeldt efter protokolændring 3), tabletter, oralt, enkeltdosis og ketamin, intravenøs administration i henhold til en bolusinfusion tilpasset deltagerens vægt; Periode 2, dag 1: TAK-063 placebo-matchende tabletter, oralt, enkeltdosis og ketamin, intravenøs administration i henhold til en bolusinfusion justeret til deltagerens vægt; Periode 3, dag 1: TAK-063 3 mg tabletter, oralt, enkeltdosis og ketamin, intravenøs administration efter en bolusinfusion tilpasset deltagerens vægt. Periode 1 og 2 efterfølges af 7 dages udvaskningsperiode. |
Ketamin intravenøs administration.
Andre navne:
TAK-063 tabletter
TAK-063 placebo-matchende tabletter
|
|
Eksperimentel: Sekvens 7: Placebo + TAK-063 30 mg + TAK-063 300 mg
Periode 1, dag 1: TAK-063 placebo-matchende tabletter, oralt, enkeltdosis og ketamin, intravenøs administration i henhold til en bolusinfusion justeret til deltagerens vægt: Periode 2, dag 1: TAK-063 30 mg tabletter, oralt, enkeltdosis og ketamin, intravenøs administration i henhold til en bolusinfusion tilpasset deltagerens vægt; Periode 3, dag 1: TAK-063 300 mg (deltagere tilmeldt før protokolændring 3) eller 10 mg (deltagere tilmeldt efter protokolændring 3), tabletter, oralt, enkeltdosis og ketamin, intravenøs administration i henhold til en bolusinfusion tilpasset deltagerens vægt. Periode 1 og 2 efterfølges af 7 dages udvaskningsperiode |
Ketamin intravenøs administration.
Andre navne:
TAK-063 tabletter
TAK-063 placebo-matchende tabletter
|
|
Eksperimentel: Sekvens 8: TAK-063 30 mg + TAK-063 300 mg + Placebo
Periode 1, dag 1: TAK-063 30 mg tabletter, oralt, enkeltdosis og ketamin, intravenøs administration i henhold til en bolusinfusion tilpasset deltagerens vægt; Periode 2, dag 1: TAK-063 300 mg (deltagere tilmeldt før protokolændring 3) eller 10 mg (deltagere tilmeldt efter protokolændring 3), tabletter, oral, enkeltdosis og ketamin, intravenøs administration i henhold til en bolusinfusion tilpasset deltagerens vægt; Periode 3, dag 1: TAK-063 placebo-matchende tabletter, oralt, enkeltdosis og ketamin, intravenøs administration i henhold til en bolusinfusion tilpasset deltagerens vægt. Periode 1 og 2 efterfølges af 7 dages udvaskningsperiode. |
Ketamin intravenøs administration.
Andre navne:
TAK-063 tabletter
TAK-063 placebo-matchende tabletter
|
|
Eksperimentel: Sekvens 9: TAK-063 300 mg + Placebo + TAK-063 30 mg
Periode 1, dag 1: TAK-063 300 mg (deltagere tilmeldt før protokolændring 3) eller 10 mg (deltagere tilmeldt efter protokolændring 3), tabletter, oralt, enkeltdosis og ketamin, intravenøs administration i henhold til en bolusinfusion tilpasset deltagerens vægt; Periode 2, dag 1: TAK-063 placebo-matchende tabletter, oralt, enkeltdosis og ketamin, intravenøs administration i henhold til en bolusinfusion justeret til deltagerens vægt; Periode 3, dag 1: TAK-063 30 mg tabletter, oralt, enkeltdosis og ketamin, intravenøs administration efter en bolusinfusion tilpasset deltagerens vægt.
Periode 1 og 2 efterfølges af 7 dages udvaskningsperiode
|
Ketamin intravenøs administration.
Andre navne:
TAK-063 tabletter
TAK-063 placebo-matchende tabletter
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ketamin-induceret hjerneaktivitet i områder af interesse under hviletilstand
Tidsramme: Dag 1: 4 timer efter TAK-063 dosis eller placebo
|
Ketaminmodel blev brugt til at øge følsomheden til at påvise en effekt af phosphodiesterase 10a (PDE10a) hæmning af TAK-063 af ketamin ved hjælp af neuroimaging batteritests.
Ketamin inducerede robust blodiltniveauafhængig (BOLD) funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI) respons, mens de bibeholdt minimale ledsagende psykotomimetiske symptomer.
Områderne af interesse omfatter: venstre forreste cingulate cortex, højre forreste cingulate cortex, venstre posterior cingulate cortex, højre posterior cingulate cortex, venstre striatum, højre striatum, venstre amygdala, højre amygdala, venstre substantia nigra, højre substantia nigra, venstre thalamus thalamus, venstre ventrolateral præfrontal cortex, højre ventrolateral præfrontal cortex, venstre dorsolateral præfrontal cortex, højre dorsolateral præfrontal cortex, venstre hippocampus, højre hippocampus, venstre subgenual cingulate/Ba25, højre subgenual cingulate/Ba25, venstre paracingurus og 2 paracingurus /Ba32.
|
Dag 1: 4 timer efter TAK-063 dosis eller placebo
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cmax: Maksimal observeret plasmakoncentration for TAK-063 og TAK-063 Metabolit (M-I)
Tidsramme: Dag 1: før dosis og på flere tidspunkter (op til 24 timer) efter dosis
|
Dag 1: før dosis og på flere tidspunkter (op til 24 timer) efter dosis
|
|
|
Tmax: Tid til at nå Cmax for TAK-063 og TAK-063 M-I
Tidsramme: Dag 1: før dosis og på flere tidspunkter (op til 24 timer) efter dosis
|
Dag 1: før dosis og på flere tidspunkter (op til 24 timer) efter dosis
|
|
|
AUC(0-tlqc): Areal under plasmakoncentration-tidskurven fra tidspunkt 0 til tidspunktet for den sidste kvantificerbare koncentration for TAK-063 og TAK-063 M-I
Tidsramme: Dag 1: Før dosis og på flere tidspunkter (op til 24 timer) efter dosis
|
Dag 1: Før dosis og på flere tidspunkter (op til 24 timer) efter dosis
|
|
|
Procentdel af deltagere, der oplever mindst én behandling, Emergent Adverse Event (TEAE)
Tidsramme: Baseline op til 14 dage efter sidste dosis af undersøgelseslægemidlet (dag 32)
|
Baseline op til 14 dage efter sidste dosis af undersøgelseslægemidlet (dag 32)
|
|
|
Procentdel af deltagere, der opfylder Takeda Global Research and Development Center, Inc. (TGRD) markant unormale kriterier for sikkerhedslaboratorietest mindst én gang efter dosis
Tidsramme: Baseline op til 14 dage efter sidste dosis af undersøgelseslægemidlet (dag 32)
|
Procentdelen af deltagere med markant unormale standard sikkerhedslaboratorieværdier indsamlet gennem hele undersøgelsen.
|
Baseline op til 14 dage efter sidste dosis af undersøgelseslægemidlet (dag 32)
|
|
Procentdel af deltagere, der opfylder TGRD's markant unormale kriterier for vitale tegnmålinger mindst én gang efter dosis
Tidsramme: Baseline op til 14 dage efter sidste dosis af undersøgelseslægemidlet (dag 32)
|
Procentdelen af deltagere, der opfylder markant unormale kriterier udpeget af TGRD.
Vitale tegn omfattede oral temperatur, respiration, blodtryk og puls (slag pr. minut).
|
Baseline op til 14 dage efter sidste dosis af undersøgelseslægemidlet (dag 32)
|
|
Procentdel af deltagere, der opfylder TGRD's markant unormale kriterier for sikkerhedselektrokardiogram (EKG) parametre mindst én gang efter dosis
Tidsramme: Baseline op til 14 dage efter sidste dosis af undersøgelseslægemidlet (dag 32)
|
Procentdelen af deltagere, der opfylder markant unormale kriterier udpeget af TGRD, målt gennem hele undersøgelsen.
|
Baseline op til 14 dage efter sidste dosis af undersøgelseslægemidlet (dag 32)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Medical Director, Takeda Development Center Americas, Inc. (Note: This product was divested to Axsome in 2026)
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TAK-063_102
- U1111-1141-2177 (Anden identifikator: World Health Organization)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ketamin
-
Giresun UniversityAktiv, ikke rekrutterendeGastrointestinal endoskopi | Procedurel SedationTyrkiet (Türkiye)
-
Soterix MedicalColumbia University Irving Medical Center, New York, NYIkke rekrutterer endnu
-
Grace Lim, MD, MSNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetSmerter, postoperativ | Depression, postpartumForenede Stater
-
King Abdullah University HospitalJordan University of Science and TechnologyRekrutteringSmertebehandling | Laparaskopisk ærmegatrektomiJordan
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterTrukket tilbage
-
Sheba Medical CenterIkke rekrutterer endnu
-
Konya City HospitalAfsluttetHjertekirurgiTyrkiet (Türkiye)
-
University of Sao PauloAfsluttet
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University of Sao PauloRekruttering