- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01931540
Udviklingsoprindelse af sund og usund alder: Rollen af moderlig fedme (DORIAN)
Forekomsten af fedme i den udviklede verden er steget markant i løbet af de sidste 20 år. I betragtning af forekomsten af fede og overvægtige voksne individer, og det faktum, at graviditeten i sig selv inducerer en tilstand af insulinresistens og inflammation, kan moderens fedme være den mest almindelige sundhedsrisiko for det udviklende foster. Det er veletableret, at det vi spiser har stor indflydelse på vores helbred. Der er dog stadig flere beviser, der tyder på, at kost under graviditet og amning kan være særlig vigtig, da det ikke kun påvirker moderens helbred, det kan have en permanent effekt på hendes børns og endda hendes børnebørns helbred. Konceptet om, at miljøfaktorer, såsom ernæring under tidlig udvikling, påvirker både vores helbred og levetid, er blevet betegnet som den udviklingsmæssige oprindelse af sundhed og sygdomshypoteser.
Formålet med undersøgelsen er:
- at sammenligne forsøgspersoner med skrøbelighed (tilstand udviklet med aldring) med kontroller og karakterisere den usunde alderstilstand med de målinger, der er beskrevet nedenfor
- at undersøge, om tegn på skrøbelighed kan vendes ved livsstilsinducerede ændringer (træningsprogram) af dets primære komponenter (IR, sarkopeni, psykologisk profil) hos afkom af overvægtige/fede (OOM) vs magre mødre (OLM).
Undersøgelsen består af 37 skrøbelige gamle forsøgspersoner, alder ≥ 65 undergrupperet i 17 OOM, og 20 OLM og 11 ikke-svage kontroller. Disse emner vil blive studeret med positronemissionstomografi (PET), computertomografi (CT), magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) og spektroskopi (MRS) og ultralyd (US). Derudover vil der blive udført funktionel MR (fMRI). Der vil blive taget fedtvævsbiopsier.
Forsøgspersonerne vil gennemgå karakterisering af biohumorale markører, en 75 g oral glukosetolerancetest, billeddannende biomarkører (PET/CT, US, fMRI-MRS), genetiske biomarkører (DNA og telomerbeskadigelse) og inflammatoriske biomarkører (makrofaginfiltration) før og efter de 4. -måneders livsstilsinterventionsperiode (fysisk træning). Ved PET/CT vil det blive målt vævsspecifik IR i skeletmuskulatur, fedtvæv, lever, myokardium og målrettede hjerneregioner. MRS vil blive brugt til at måle organsteatose i skeletmuskulatur og lever, MRI vil blive brugt til at måle fedtmasser i abdominale områder, og fMRI vil blive udført for at vurdere aktivering i hjerneregioner, der regulerer kognition og appetit/energikontrol. UL vil blive brugt til at vurdere kardiovaskulære markører (IMT, belastning og funktion).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Helsinki, Finland, 00014
- University of Helsinki, Department of General Practice and Primary Health Care
-
Turku, Finland, 20521
- Turku PET Centre (Turku University Hospital)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Emner skal allerede deltage i Helsinki Birth Cohort Study
Inklusionskriterier for skrøbelige grupper:
- (Skørhed) med den laveste halvdel af voksengrebsstyrken (målt 2001-2004)
- Gruppe OM: (Afkom af overvægtige mødre) Højeste kvartil af moderens BMI
- Gruppe LM: (Afkom af normalvægtige/magre mødre) Laveste to kvartiler af moderens BMI
Inklusionskriterier for kontrolgruppen:
- (ingen skrøbelighed) med den højeste halvdel af voksengrebsstyrken (målt 2001-2004)
- Afkom af normalvægtige mødre
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersoner, hvis mødre var præeklamtiske under graviditeten
- Oral kortikosteroid- eller warfarinbehandling
- Nylig myokardieinfarkt
- Svær kronisk lidelse, der kan forhindre at deltage i interventionen
- Kronisk atrieflimren og pacemaker
- Kræft for mindre end 5 år siden
- Aktuel rygning
- Diabetes, der kræver insulinbehandling eller fastende glukose på mere end 7 mmol/l
- Vægt mere end 170 kg og taljemål > 150 cm
- Inderøreimplantater
- Metalgenstande i kroppen inklusive metalliske proteser, kunstige ventilproteser, kirurgiske clips, seler, fremmede fragmenter eller tatoveringer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Motionstræning - 17 afkom af OM
4 måneders træningstræning, OM: Overvægtige mødre
|
Tre gange om ugen i fire måneder.
|
|
Ingen indgriben: 11 ikke-svage kontroller (9 LM)
Undersøgte kun ved baseline
|
|
|
Eksperimentel: Motionstræning - 20 afkom af LM
4 måneders træningstræning, LM:Lean/Normal Mothers
|
Tre gange om ugen i fire måneder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Baseline-gruppesammenligning og ændring fra baseline i insulinstimuleret helkrops- og organspecifik glukoseoptagelse efter 4 måneder
Tidsramme: På dag 1 og efter 4 måneders intervention (kun for de 15 kontroller ved baseline)
|
Vurderet via 18F-Fluorodeoxyglucose (FDG)-PET/CT+Clamp-teknik
|
På dag 1 og efter 4 måneders intervention (kun for de 15 kontroller ved baseline)
|
|
Baseline gruppe sammenligning og ændring fra baseline i epigenetisk karakterisering af DNA prøver (telomer længde, H2A.X phosphorilation, mtDNA deletion, p66) efter 4 måneder
Tidsramme: På dag 1 og efter 4 måneders intervention (kun for de 15 kontroller ved baseline)
|
Telomerlængde, H2A.X phosphorilation, mtDNA deletion er målinger udført i Pisa, National Research Council p66 tilstedeværelse er målt i Rom, Istituto Superiore di Sanita'
|
På dag 1 og efter 4 måneders intervention (kun for de 15 kontroller ved baseline)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Baseline gruppe sammenligning og ændring fra baseline i fedtmasser og indhold via MR og MRS efter 4 måneder
Tidsramme: På dag 1 og efter 4 måneders intervention (kun for de 15 kontroller ved baseline)
|
Fedtvævsfedtmasser i forskellige depoter (subkutan, visceral, perikardiel) Lever, skeletmuskulatur, hvirvelfedtindhold
|
På dag 1 og efter 4 måneders intervention (kun for de 15 kontroller ved baseline)
|
|
Baseline-gruppesammenligning og ændring fra baseline i MR-hjerneanatomi og fMRI-karakterisering af aktiveringsrespons på madstimuli fra forskellige hjerneregioner efter 4 måneder
Tidsramme: På dag 1 og efter 4 måneders intervention
|
MR-anatomi: Hvidstofvolumen, cortextykkelse, nervespor fundet med diffusorspændingsbilleddannelse fMRI vil blive brugt til at identificere forskellige hjerneregioner aktiveret af madstimuli, mens forsøgspersoner udfører tre forskellige opgaver: se maden, tænk på at spise maden, kontrollere trangen at spise maden.
|
På dag 1 og efter 4 måneders intervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Pirjo Nuutila, MD PhD, Turku PET Centre (Turku University Hospital)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Berry A, Bucci M, Raggi C, Eriksson JG, Guzzardi MA, Nuutila P, Huovinen V, Iozzo P, Cirulli F. Dynamic changes in p66Shc mRNA expression in peripheral blood mononuclear cells following resistance training intervention in old frail women born to obese mothers: a pilot study. Aging Clin Exp Res. 2018 Jul;30(7):871-876. doi: 10.1007/s40520-017-0834-4. Epub 2017 Sep 26.
- Huovinen V, Bucci M, Lipponen H, Kiviranta R, Sandboge S, Raiko J, Koskinen S, Koskensalo K, Eriksson JG, Parkkola R, Iozzo P, Nuutila P. Femoral Bone Marrow Insulin Sensitivity Is Increased by Resistance Training in Elderly Female Offspring of Overweight and Obese Mothers. PLoS One. 2016 Sep 26;11(9):e0163723. doi: 10.1371/journal.pone.0163723. eCollection 2016.
- Bucci M, Huovinen V, Guzzardi MA, Koskinen S, Raiko JR, Lipponen H, Ahsan S, Badeau RM, Honka MJ, Koffert J, Savisto N, Salonen MK, Andersson J, Kullberg J, Sandboge S, Iozzo P, Eriksson JG, Nuutila P. Resistance training improves skeletal muscle insulin sensitivity in elderly offspring of overweight and obese mothers. Diabetologia. 2016 Jan;59(1):77-86. doi: 10.1007/s00125-015-3780-8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Overernæring
- Ernæringsforstyrrelser
- Overvægtig
- Kropsvægt
- Muskuloskeletale sygdomme
- Muskelsygdomme
- Neuromuskulære manifestationer
- Hyperinsulinisme
- Graviditetskomplikationer
- Fedme
- Muskelsvaghed
- Insulin resistens
- Fedme, moder
Andre undersøgelses-id-numre
- T55/2012b
- EC-FP7-278603 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: EC within the FP7 under the project DORIAN, GA n° 278603)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Motionstræning
-
Gazi UniversityAfsluttetMotionstræningTyrkiet (Türkiye)
-
Hasselt UniversityTel Aviv University; Sheba Medical Center; Centre Hospitalier Universitaire... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Tel Aviv UniversityAfsluttetAttention Deficit Hyperactivity DisorderIsrael
-
Yale UniversityAfsluttetPsykisk helbredsproblem (f.eks. depression, psykose, personlighedsforstyrrelse, stofmisbrug) | Mental sundhed velvære 1 | Krigsrelateret traumeJordan
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringPsykotiske lidelser | Stemningsforstyrrelser | AngstlidelserForenede Stater
-
Florida State UniversityRekruttering
-
Florida State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health...Afsluttet
-
University of MagdeburgAfsluttetHjerneskader, traumatiske | HæmianopiTyskland