- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01931540
Ontwikkelingsoorsprong van gezond en ongezond ouder worden: de rol van maternale obesitas (DORIAN)
De prevalentie van obesitas in de ontwikkelde wereld is de afgelopen 20 jaar aanzienlijk toegenomen. Gezien de prevalentie van zwaarlijvige en volwassen proefpersonen met overgewicht, en het feit dat zwangerschap zelf een toestand van insulineresistentie en ontsteking veroorzaakt, kan obesitas bij de moeder het meest voorkomende gezondheidsrisico zijn voor de zich ontwikkelende foetus. Het is algemeen bekend dat wat we eten een grote invloed heeft op onze gezondheid. Er zijn echter steeds meer aanwijzingen dat voeding tijdens zwangerschap en borstvoeding bijzonder belangrijk kan zijn, omdat het niet alleen de gezondheid van de moeder beïnvloedt, maar ook een blijvend effect kan hebben op de gezondheid van haar kinderen en zelfs haar kleinkinderen. Het concept dat omgevingsfactoren, zoals voeding tijdens de vroege ontwikkeling, zowel onze gezondheids- als levensduur beïnvloeden, wordt de ontwikkelingsoorsprong van gezondheid en ziektehypothese genoemd.
De doelstellingen van de studie zijn:
- om proefpersonen met kwetsbaarheid (aandoening ontwikkeld met het ouder worden) te vergelijken met controles en de ongezonde bejaarde toestand te karakteriseren met de hieronder beschreven metingen
- om te onderzoeken of tekenen van kwetsbaarheid kunnen worden teruggedraaid door door levensstijl geïnduceerde aanpassingen (oefentrainingsprogramma) van de primaire componenten (IR, sarcopenie, psychologisch profiel) bij nakomelingen van overgewicht/obesitas (OOM) versus magere moeders (OLM).
De studie bestaat uit 37 kwetsbare oude proefpersonen, leeftijd ≥ 65 subgegroepeerd in 17 OOM, en 20 OLM en 11 niet-kwetsbare controles. Deze onderwerpen zullen worden bestudeerd met positronemissietomografie (PET), computertomografie (CT), magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) en spectroscopie (MRS) en ultrageluiden (VS). Daarnaast zal functionele MRI (fMRI) worden uitgevoerd. Er worden vetweefselbiopten genomen.
Proefpersonen ondergaan karakterisering van biohumorale markers, een orale glucosetolerantietest van 75 g, beeldvormende biomarkers (PET/CT, VS, fMRI-MRS), genetische biomarkers (DNA- en telomeerbeschadiging) en inflammatoire biomarkers (macrofaaginfiltratie) voor en na de 4 leefstijlinterventieperiode van een maand (lichaamsbeweging). Met PET/CT wordt weefselspecifieke IR gemeten in skeletspieren, vetweefsel, lever, myocardium en gerichte hersengebieden. MRS zal worden gebruikt om orgaansteatose in de skeletspier en lever te meten, MRI zal worden gebruikt om vetmassa's in de buikstreek te meten, en fMRI zal worden uitgevoerd om activering te beoordelen in hersengebieden die cognitie en eetlust/energiecontrole reguleren. US zal worden gebruikt om cardiovasculaire markers (IMT, stam en functie) te beoordelen.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Helsinki, Finland, 00014
- University of Helsinki, Department of General Practice and Primary Health Care
-
Turku, Finland, 20521
- Turku PET Centre (Turku University Hospital)
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Proefpersonen moeten al deelnemen aan de Helsinki Birth Cohort Study
Kwetsbaarheidsgroepen Inclusiecriteria:
- (Frailty) met laagste helft van volwassen grijpkracht (gemeten 2001-2004)
- Groep OM: (nakomelingen van zwaarlijvige moeders) Hoogste kwartiel van de BMI van de moeder
- Groep LM: (nakomelingen van moeders met normaal gewicht/slanke moeders) Laagste twee kwartielen van moederlijke BMI
Controlegroep Opnamecriteria:
- (geen kwetsbaarheid) met hoogste helft van volwassen grijpkracht (gemeten in 2001-2004)
- Nakomelingen van moeders met een normaal gewicht
Uitsluitingscriteria:
- Proefpersonen van wie de moeder pre-eclampsie had tijdens de zwangerschap
- Orale behandeling met corticosteroïden of warfarine
- Recent myocardinfarct
- Ernstige chronische aandoening die deelname aan de interventie kan verhinderen
- Chronische boezemfibrilleren en pacemaker
- Kanker minder dan 5 jaar geleden
- Huidig roken
- Diabetes waarvoor insulinebehandeling nodig is of een nuchtere glucosewaarde van meer dan 7 mmol/l
- Gewicht meer dan 170 kg en tailleomtrek > 150 cm
- Implantaten in het binnenoor
- Metalen voorwerpen in het lichaam, waaronder metalen prothesen, kunstmatige klepprothesen, chirurgische clips, beugels, vreemde fragmenten of tatoeages
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Oefening Training - 17 nakomelingen van OM
4 maanden bewegingstraining, OM: zwaarlijvige moeders
|
Drie keer per week, vier maanden lang.
|
Geen tussenkomst: 11 niet-kwetsbare controles (9 LM)
Alleen gestudeerd aan de basislijn
|
|
Experimenteel: Oefening Training - 20 nakomelingen van LM
4 maanden bewegingstraining, LM:Lean/Normal Mothers
|
Drie keer per week, vier maanden lang.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Vergelijking van basislijngroepen en verandering ten opzichte van basislijn in door insuline gestimuleerde opname van glucose in het hele lichaam en orgaanspecifieke glucoseopname na 4 maanden
Tijdsspanne: Op dag 1 en na 4 maanden interventie (voor de 15 controles alleen bij baseline)
|
Beoordeeld via 18F-Fluorodeoxyglucose (FDG)-PET/CT+Clamp-techniek
|
Op dag 1 en na 4 maanden interventie (voor de 15 controles alleen bij baseline)
|
Vergelijking van basislijngroepen en verandering ten opzichte van basislijn in epigenetische karakterisering van DNA-monsters (telomeerlengte, H2A.X-fosforylering, mtDNA-deletie, p66) na 4 maanden
Tijdsspanne: Op dag 1 en na 4 maanden interventie (voor de 15 controles alleen bij baseline)
|
Telomeerlengte, H2A.X-fosforylering, mtDNA-deletie zijn metingen uitgevoerd in Pisa, National Research Council p66-aanwezigheid wordt gemeten in Rome, Istituto Superiore di Sanita'
|
Op dag 1 en na 4 maanden interventie (voor de 15 controles alleen bij baseline)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Baseline groepsvergelijking en verandering van baseline in vetmassa's en inhoud via MRI en MRS na 4 maanden
Tijdsspanne: Op dag 1 en na 4 maanden interventie (voor de 15 controles alleen bij baseline)
|
Vetweefsel vetmassa's in verschillende depots (subcutaan, visceraal, pericardiaal) Lever, skeletspier, wervelvetgehalte
|
Op dag 1 en na 4 maanden interventie (voor de 15 controles alleen bij baseline)
|
Vergelijking van basislijngroepen en verandering ten opzichte van basislijn in MRI-hersenanatomie en fMRI-karakterisering van activeringsreactie op voedselstimuli van verschillende hersengebieden na 4 maanden
Tijdsspanne: Op dag 1 en na 4 maanden interventie
|
MRI-anatomie: wittestofvolume, cortexdikte, zenuwsporen gevonden met diffusorspanningsbeeldvorming fMRI zal worden gebruikt om verschillende hersengebieden te identificeren die worden geactiveerd door voedselstimuli, terwijl proefpersonen drie verschillende taken uitvoeren: naar het eten kijken, denken aan het eten van het voedsel, de drang beheersen om het eten op te eten.
|
Op dag 1 en na 4 maanden interventie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Pirjo Nuutila, MD PhD, Turku PET Centre (Turku University Hospital)
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Berry A, Bucci M, Raggi C, Eriksson JG, Guzzardi MA, Nuutila P, Huovinen V, Iozzo P, Cirulli F. Dynamic changes in p66Shc mRNA expression in peripheral blood mononuclear cells following resistance training intervention in old frail women born to obese mothers: a pilot study. Aging Clin Exp Res. 2018 Jul;30(7):871-876. doi: 10.1007/s40520-017-0834-4. Epub 2017 Sep 26.
- Huovinen V, Bucci M, Lipponen H, Kiviranta R, Sandboge S, Raiko J, Koskinen S, Koskensalo K, Eriksson JG, Parkkola R, Iozzo P, Nuutila P. Femoral Bone Marrow Insulin Sensitivity Is Increased by Resistance Training in Elderly Female Offspring of Overweight and Obese Mothers. PLoS One. 2016 Sep 26;11(9):e0163723. doi: 10.1371/journal.pone.0163723. eCollection 2016.
- Bucci M, Huovinen V, Guzzardi MA, Koskinen S, Raiko JR, Lipponen H, Ahsan S, Badeau RM, Honka MJ, Koffert J, Savisto N, Salonen MK, Andersson J, Kullberg J, Sandboge S, Iozzo P, Eriksson JG, Nuutila P. Resistance training improves skeletal muscle insulin sensitivity in elderly offspring of overweight and obese mothers. Diabetologia. 2016 Jan;59(1):77-86. doi: 10.1007/s00125-015-3780-8.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Glucosemetabolismestoornissen
- Metabole ziekten
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neurologische manifestaties
- Overvoeding
- Voedingsstoornissen
- Overgewicht
- Lichaamsgewicht
- Musculoskeletale aandoeningen
- Spierziekten
- Neuromusculaire manifestaties
- Hyperinsulinisme
- Zwangerschap Complicaties
- Obesitas
- Spier zwakte
- Insuline-resistentie
- Obesitas, moeder
Andere studie-ID-nummers
- T55/2012b
- EC-FP7-278603 (Ander subsidie-/financieringsnummer: EC within the FP7 under the project DORIAN, GA n° 278603)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Oefentraining
-
Clare MaguireRehab Basel; Bildungszetrum Gesundheit Basel-StadtVoltooid
-
University of California, San DiegoVoltooidAutisme Spectrum Stoornis | Autistische stoornisVerenigde Staten
-
University of MinnesotaNational Institute on Aging (NIA)WervingDementie | Ziekte van AlzheimerVerenigde Staten
-
VA Office of Research and DevelopmentVoltooidZiekte van Parkinson | Milde cognitieve stoornisVerenigde Staten
-
Karolinska InstitutetRegion Stockholm; Stiftelsen Sunnerdahls Handikappfond; Swedish Foundation for... en andere medewerkersVoltooidAandachtsstoornisZweden
-
High Point UniversityVoltooid
-
Chang Gung UniversityVoltooidGezonde ouderenTaiwan
-
University of California, San DiegoVoltooid
-
Yeditepe UniversityWerving
-
Mayo ClinicNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)WervingGezond | Pulmonale arteriële hypertensieVerenigde Staten