- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01987414
Underarmsrotationsortose til slagtilfælde
Effektiviteten af en underarmsrotationsortose til personer med en hemiparetisk arm
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge effektiviteten af en underarmsrotationsortose kombineret med den ergoterapeutiske opgaveorienterede tilgang til funktionel præstation for personer med en hemiparetisk arm.
Hypoteserne i denne undersøgelse er:
- deltagere, der bærer underarmsrotationsortosen, vil demonstrere signifikant større forbedring i funktionel ydeevne og aktivt bevægelsesområde for underarmsrotatorer sammenlignet med dem, der ikke gør det;
- alle deltagere, der modtager den ergoterapeutiske opgaveorienterede tilgangsintervention, vil demonstrere væsentlig forbedring i funktionel ydeevne; og
- alle deltagere, der modtager den ergoterapeutiske opgaveorienterede tilgangsintervention, vil demonstrere forbedring i motorisk funktion af overekstremiteten.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Personer med dysfunktion i centralnervesystemet (CNS) har ofte svært ved at inkorporere deres berørte lem effektivt og effektivt i funktionelle opgaver på grund af muskelsvaghed og/eller spasticitet. Dette kan yderligere forstyrre deres udførelse af daglige aktiviteter og begrænse livsroller. Traditionelle rehabiliteringsinterventioner lægger vægt på spasticitetsreduktion. Aktiv bevægelse og muskelstyrke ved supination af underarm ses dog stærkt relateret til motorisk funktion snarere end spasticitet. I modsætning hertil har opgaveorienterede bevægelsestræningsforsøg vist lovende beviser for, at personer med CNS-dysfunktion har gavn af træningen i forbedring af motorisk funktion og øget funktionel brug af det berørte lem.
Ortotisk intervention er en terapeutisk mulighed for denne befolkning. De fleste ortotiske designs til denne population er statiske, udviklet til symptomreduktion eller deformitetsforebyggelse og rettet mod håndled og hånd. Dets virkninger på spasticitetsreduktion forbliver dog kontroversielle. I betragtning af at statiske ortoser kan interferere med funktionel ydeevne og videreudvikle den indlærte ikke-brug af det berørte lem, vil en dynamisk ortose eller mobiliseringsortose være passende til at forbedre funktionel ydeevne. Desuden spekuleres en ortose, der hjælper underarmsrotation, for at forbedre den funktionelle ydeevne. Denne undersøgelse vil undersøge effektiviteten af en underarmsrotationsortose kombineret med den ergoterapeutiske opgaveorienterede tilgang til funktionel ydeevne for personer med en hemiparetisk arm.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
- Children's Rehabilitation Building, University of Minnesota
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Har en diagnose af slagtilfælde i mindst tre måneder
- Være 18 år eller ældre
- Har tilstrækkelig kognitiv funktion til at følge verbal instruktion i tre trin og give uafhængigt samtykke
- Har en passende krops- og underekstremitetsfunktion, der ikke forstyrrer ydeevnen af overekstremiteten
- Hav mindst et minimum af frivillig bevægelse i overekstremiteten (10 graders skulderflex/abduktion, 10 graders albuefleksion/ekstension)
- Modtager ikke nogen rehabiliterende interventioner samtidig med undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlige leddeformiteter eller kontrakturer af den berørte overekstremitet, der begrænser det bevægelsesområde, der kræves til funktionelle opgaver
- Evne til frivilligt at forlænge håndleddet og fingrene gennem hele rækkevidden
- Andre rehabiliteringsinterventioner sideløbende med undersøgelsen
- Har alvorlige ukontrollerede medicinske problemer, såsom anfald og synsnedsættelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe A
Underarmsrotationsortose (6 uger); Underarmsrotationsortose plus ergoterapi opgaveorienteret tilgang (6 uger)
|
Det er en standardbehandling i ergoterapi til personer efter slagtilfælde eller andre neurologiske tilstande.
Det er en tilgang, der lægger vægt på klientcentreret, målrettet og funktionel træning til genoprettelse af livsroller.
Andre navne:
Underarmsrotationsortosen er lavet af latexfrit materiale og er en specialstøbt ortose designet til at assistere underarmens rotation uden at begrænse funktionel albuefleksion og ekstension.
|
|
Aktiv komparator: Gruppe B
ingen behandling (6 uger); ergoterapeutisk opgaveorienteret tilgang (6 uger)
|
Det er en standardbehandling i ergoterapi til personer efter slagtilfælde eller andre neurologiske tilstande.
Det er en tilgang, der lægger vægt på klientcentreret, målrettet og funktionel træning til genoprettelse af livsroller.
Andre navne:
Deltagerne vil opretholde deres daglige rutiner i perioden uden behandling.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Canadian Occupational Performance Measure (COPM) - Performance
Tidsramme: Uge 1, 8 og 15
|
Bruges til at evaluere deltagernes selvopfattede funktionelle præstation.
I dette strukturerede interview bliver deltagerne bedt om at vælge 5 opgaver, der skal udføres og derefter vurdere deres opfattelse af, hvor godt de er i stand til at udføre hver opgave på en skala fra 1 (ikke i stand til at udføre) til 10 (i stand til at udføre ekstremt godt).
Samlet score er et gennemsnit af individuelle opgavescore og spænder også fra 1 (ikke i stand til at udføre opgaver) til 5 (i stand til at udføre opgaver ekstremt godt).
Indsamlede data vil blive brugt til at måle ændringer inden for og mellem grupper på selvopfattet præstation mellem uge 1 og 8, uge 1 og 15 samt uge 8 og 15.
|
Uge 1, 8 og 15
|
|
Canadian Occupational Performance Measure (COPM) - Tilfredshed
Tidsramme: Uge 1, 8 og 15
|
Bruges til at evaluere deltagernes selvopfattede tilfredshed med præstationen.
I dette strukturerede interview bliver deltagerne bedt om at vælge 5 opgaver, der skal udføres og derefter vurdere deres tilfredshed med, hvor godt de er i stand til at udføre hver opgave på en skala fra 1 (utilfreds) til 10 (fuldstændig tilfreds).
Samlet score er et gennemsnit af individuelle opgavescore og varierer også fra 1 (utilfreds) til 5 (fuldstændig tilfreds).
Indsamlede data vil blive brugt til at måle ændringer inden for og mellem grupper på selvopfattet tilfredshed med præstationer mellem uge 1 og 8, uge 1 og 15 samt uge 8 og 15.
|
Uge 1, 8 og 15
|
|
Wolf Motor Function Test (WMFT) - Tid
Tidsramme: Uge 1, 8 og 15
|
Denne test vil blive brugt til kvantitativt at vurdere deltagernes motoriske funktion af overekstremiteten.
Deltagerne vil blive bedt om at udføre 15 opgaver, hver inden for et 120-sekunders vindue.
Det antal sekunder, der kræves for at fuldføre opgaven, registreres.
Hvis deltageren overstiger 120 sekunder, vil der ikke blive tilføjet yderligere tid, og 120 sekunder vil blive registreret.
Den samlede score beregnes som et gennemsnit af scoren (i sekunder) fra de 15 opgaver.
Indsamlede data vil blive brugt til at måle ændringer inden for og mellem grupper mellem uge 1 og 8, uge 1 og 15 samt uge 8 og 15.
|
Uge 1, 8 og 15
|
|
Wolf Motor Function Test (WMFT) - Funktion
Tidsramme: Uge 1, 8 og 15
|
Denne test vil blive brugt til kvantitativt at vurdere deltagernes motoriske funktion af overekstremiteten.
Deltagerne vil blive bedt om at udføre 15 opgaver, hver inden for et 120-sekunders vindue.
Deltagerne bedømmes efter deres lette at udføre hver opgave.
Scoringer varierer fra 1 til 3, hvor højere score repræsenterer større lethed ved opgavefuldførelse.
Den samlede score er middelværdien af de 15 emnescores.
Indsamlede data vil blive brugt til at måle ændringer inden for og mellem grupper mellem uge 1 og 8, uge 1 og 15 samt uge 8 og 15.
|
Uge 1, 8 og 15
|
|
Motoraktivitetslog (MAL) - Anvendelsesmængde
Tidsramme: Uge 1, 8 og 15
|
Denne test bruges til at måle deltagernes faktiske brug af den involverede arm i den virkelige verden.
Denne test i interviewstil indeholder 30 punkter.
Deltagerne bliver spurgt, hvor ofte de bruger deres ikke-dominante arm/hånd til at udføre hver af de 30 opgaver.
Score varierer fra 0 (brug aldrig ikke-dominerende hånd) til 5 (brug normalt ikke-dominant hånd).
Den samlede score er et gennemsnit på 30 emnescore.
Indsamlede data vil blive brugt til at måle ændringer inden for og mellem grupper mellem uge 1 og 8, uge 1 og 15 samt uge 8 og 15.
|
Uge 1, 8 og 15
|
|
Motorisk aktivitetslog (MAL) - Hvor godt
Tidsramme: Uge 1, 8 og 15
|
Denne test bruges til at måle deltagernes faktiske brug af den involverede arm i den virkelige verden.
Denne test i interviewstil indeholder 30 punkter.
Deltagerne bliver spurgt, hvor godt de bruger deres ikke-dominante arm/hånd til at udføre hver af de 30 opgaver.
Score varierer fra 0 (brug aldrig ikke-dominerende hånd) til 5 (normal brug af ikke-dominant hånd).
Den samlede score er et gennemsnit på 30 emnescore.
Indsamlede data vil blive brugt til at måle ændringer inden for og mellem grupper mellem uge 1 og 8, uge 1 og 15 samt uge 8 og 15.
|
Uge 1, 8 og 15
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Goniometriske mål - skulderfleksion
Tidsramme: Uge 1, 8 og 15
|
Et goniometer vil blive brugt til at måle det aktive og passive bevægelsesområde for den øvre ekstremitet i grader.
Indsamlede data vil blive brugt til at måle ændringer inden for og mellem grupper mellem uge 1 og 8, uge 1 og 15 samt uge 8 og 15.
|
Uge 1, 8 og 15
|
|
Goniometriske mål - skulderbortførelse
Tidsramme: Uge 1, 8 og 15
|
Et goniometer vil blive brugt til at måle det aktive og passive bevægelsesområde for den øvre ekstremitet i grader.
Indsamlede data vil blive brugt til at måle ændringer inden for og mellem grupper mellem uge 1 og 8, uge 1 og 15 samt uge 8 og 15.
|
Uge 1, 8 og 15
|
|
Goniometriske mål - Albueforlængelse
Tidsramme: Uge 1, 8 og 15
|
Et goniometer vil blive brugt til at måle det aktive og passive bevægelsesområde for den øvre ekstremitet i grader.
Indsamlede data vil blive brugt til at måle ændringer inden for og mellem grupper mellem uge 1 og 8, uge 1 og 15 samt uge 8 og 15.
|
Uge 1, 8 og 15
|
|
Goniometriske mål - Underarmspronation
Tidsramme: Uge 1, 8 og 15
|
Et goniometer vil blive brugt til at måle det aktive og passive bevægelsesområde for den øvre ekstremitet i grader.
Indsamlede data vil blive brugt til at måle ændringer inden for og mellem grupper mellem uge 1 og 8, uge 1 og 15 samt uge 8 og 15.
|
Uge 1, 8 og 15
|
|
Goniometriske mål - Underarmsupination
Tidsramme: Uge 1, 8 og 15
|
Et goniometer vil blive brugt til at måle det aktive og passive bevægelsesområde for den øvre ekstremitet i grader.
Indsamlede data vil blive brugt til at måle ændringer inden for og mellem grupper mellem uge 1 og 8, uge 1 og 15 samt uge 8 og 15.
|
Uge 1, 8 og 15
|
|
Goniometriske mål - Håndledsforlængelse
Tidsramme: Uge 1, 8 og 15
|
Et goniometer vil blive brugt til at måle det aktive og passive bevægelsesområde for den øvre ekstremitet i grader.
Indsamlede data vil blive brugt til at måle ændringer inden for og mellem grupper mellem uge 1 og 8, uge 1 og 15 samt uge 8 og 15.
|
Uge 1, 8 og 15
|
|
Øvre ekstremitetsstyrke - skulderfleksion
Tidsramme: Uge 1, 8 og 15
|
Et håndholdt dynamometer vil blive brugt til at måle den øvre ekstremitets styrke i pounds.
Deltagerne bliver bedt om at udføre hver opgave 3 gange.
Rapporterede data er gennemsnittet af 3 forsøg.
Indsamlede data vil blive brugt til at måle ændringer inden for og mellem grupper mellem uge 1 og 8, uge 1 og 15 samt uge 8 og 15.
|
Uge 1, 8 og 15
|
|
Øvre ekstremitetsstyrke - skulderabduktion
Tidsramme: Uge 1, 8 og 15
|
Et håndholdt dynamometer vil blive brugt til at måle den øvre ekstremitets styrke i pounds.
Deltagerne bliver bedt om at udføre hver opgave 3 gange.
Rapporterede data er gennemsnittet af 3 forsøg.
Indsamlede data vil blive brugt til at måle ændringer inden for og mellem grupper mellem uge 1 og 8, uge 1 og 15 samt uge 8 og 15.
|
Uge 1, 8 og 15
|
|
Øvre ekstremitetsstyrke - Albueforlængelse
Tidsramme: Uge 1, 8 og 15
|
Et håndholdt dynamometer vil blive brugt til at måle den øvre ekstremitets styrke i pounds.
Deltagerne bliver bedt om at udføre hver opgave 3 gange.
Rapporterede data er gennemsnittet af 3 forsøg.
Indsamlede data vil blive brugt til at måle ændringer inden for og mellem grupper mellem uge 1 og 8, uge 1 og 15 samt uge 8 og 15.
|
Uge 1, 8 og 15
|
|
Øvre ekstremitetsstyrke - Underarmspronation
Tidsramme: Uge 1, 8 og 15
|
Et håndholdt dynamometer vil blive brugt til at måle den øvre ekstremitets styrke i pounds.
Deltagerne bliver bedt om at udføre hver opgave 3 gange.
Rapporterede data er gennemsnittet af 3 forsøg.
Indsamlede data vil blive brugt til at måle ændringer inden for og mellem grupper mellem uge 1 og 8, uge 1 og 15 samt uge 8 og 15.
|
Uge 1, 8 og 15
|
|
Øvre ekstremitetsstyrke - Underarmsupination
Tidsramme: Uge 1, 8 og 15
|
Et håndholdt dynamometer vil blive brugt til at måle den øvre ekstremitets styrke i pounds.
Deltagerne bliver bedt om at udføre hver opgave 3 gange.
Rapporterede data er gennemsnittet af 3 forsøg.
Indsamlede data vil blive brugt til at måle ændringer inden for og mellem grupper mellem uge 1 og 8, uge 1 og 15 samt uge 8 og 15.
|
Uge 1, 8 og 15
|
|
Øvre ekstremitetsstyrke - Håndledsforlængelse
Tidsramme: Uge 1, 8 og 15
|
Et håndholdt dynamometer vil blive brugt til at måle den øvre ekstremitets styrke i pounds.
Deltagerne bliver bedt om at udføre hver opgave 3 gange.
Rapporterede data er gennemsnittet af 3 forsøg.
Indsamlede data vil blive brugt til at måle ændringer inden for og mellem grupper mellem uge 1 og 8, uge 1 og 15 samt uge 8 og 15.
|
Uge 1, 8 og 15
|
|
Øvre ekstremitetsstyrke - Greb
Tidsramme: Uge 1, 8 og 15
|
Et Jamar Dynamometer vil blive brugt til at måle grebsstyrken i pund.
Deltagerne bliver bedt om at udføre denne opgave 3 gange.
Rapporterede data er gennemsnittet af 3 forsøg.
Indsamlede data vil blive brugt til at måle ændringer inden for og mellem grupper mellem uge 1 og 8, uge 1 og 15 samt uge 8 og 15.
|
Uge 1, 8 og 15
|
|
Øvre ekstremitetsstyrke - Palmar Pinch
Tidsramme: Uge 1, 8 og 15
|
En klemmemåler vil blive brugt til at måle klemstyrke i pund.
Deltagerne bliver bedt om at udføre denne opgave 3 gange.
Rapporterede data er gennemsnittet af 3 forsøg.
Indsamlede data vil blive brugt til at måle ændringer inden for og mellem grupper mellem uge 1 og 8, uge 1 og 15 samt uge 8 og 15.
|
Uge 1, 8 og 15
|
|
Øvre ekstremitetsstyrke - Lateral klemme
Tidsramme: Uge 1, 8 og 15
|
En klemmemåler vil blive brugt til at måle klemstyrke i pund.
Deltagerne bliver bedt om at udføre denne opgave 3 gange.
Rapporterede data er gennemsnittet af 3 forsøg.
Indsamlede data vil blive brugt til at måle ændringer inden for og mellem grupper mellem uge 1 og 8, uge 1 og 15 samt uge 8 og 15.
|
Uge 1, 8 og 15
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Chih-Huang Yu, MS, Rehabilitation Science Program at the University of Minnesota
- Studieleder: Virgil Mathiowetz, PhD, Program in Occupational Therapy, University of Minnesota
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Taub E, Uswatte G, King DK, Morris D, Crago JE, Chatterjee A. A placebo-controlled trial of constraint-induced movement therapy for upper extremity after stroke. Stroke. 2006 Apr;37(4):1045-9. doi: 10.1161/01.STR.0000206463.66461.97. Epub 2006 Mar 2.
- Watanabe T. The role of therapy in spasticity management. Am J Phys Med Rehabil. 2004 Oct;83(10 Suppl):S45-9. doi: 10.1097/01.phm.0000141130.58285.da.
- Taub E, Uswatte G, Elbert T. New treatments in neurorehabilitation founded on basic research. Nat Rev Neurosci. 2002 Mar;3(3):228-36. doi: 10.1038/nrn754.
- Braendvik SM, Elvrum AK, Vereijken B, Roeleveld K. Relationship between neuromuscular body functions and upper extremity activity in children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2010 Feb;52(2):e29-34. doi: 10.1111/j.1469-8749.2009.03490.x. Epub 2009 Oct 7.
- O'Dwyer NJ, Ada L, Neilson PD. Spasticity and muscle contracture following stroke. Brain. 1996 Oct;119 ( Pt 5):1737-49. doi: 10.1093/brain/119.5.1737.
- Dunning K, Berberich A, Albers B, Mortellite K, Levine PG, Hill Hermann VA, Page SJ. A four-week, task-specific neuroprosthesis program for a person with no active wrist or finger movement because of chronic stroke. Phys Ther. 2008 Mar;88(3):397-405. doi: 10.2522/ptj.20070087. Epub 2008 Jan 10.
- Page SJ, Levine P, Leonard AC. Modified constraint-induced therapy in acute stroke: a randomized controlled pilot study. Neurorehabil Neural Repair. 2005 Mar;19(1):27-32. doi: 10.1177/1545968304272701.
- Page SJ, Levine P, Leonard A, Szaflarski JP, Kissela BM. Modified constraint-induced therapy in chronic stroke: results of a single-blinded randomized controlled trial. Phys Ther. 2008 Mar;88(3):333-40. doi: 10.2522/ptj.20060029. Epub 2008 Jan 3.
- Lannin NA, Horsley SA, Herbert R, McCluskey A, Cusick A. Splinting the hand in the functional position after brain impairment: a randomized, controlled trial. Arch Phys Med Rehabil. 2003 Feb;84(2):297-302. doi: 10.1053/apmr.2003.50031.
- Gillen G. Upper extremity function and management. In G. Gillen (Ed.), Stroke rehabilitation: A function-based approach (3rd ed., pp. 218-279). St. Louis: Mosby, 2011.
- Milazzo S, Gillen G. Splinting applications. In G Gillen (Ed.), Stroke rehabilitation: A function-based approach (3rd ed., pp. 326-349). St. Louis: Mosby, 2011
- Wolf SL, Winstein CJ, Miller JP, Thompson PA, Taub E, Uswatte G, Morris D, Blanton S, Nichols-Larsen D, Clark PC. Retention of upper limb function in stroke survivors who have received constraint-induced movement therapy: the EXCITE randomised trial. Lancet Neurol. 2008 Jan;7(1):33-40. doi: 10.1016/S1474-4422(07)70294-6.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1309M42881
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med ergoterapeutisk opgaveorienteret tilgang
-
University of PennsylvaniaTrukket tilbageSkizofreni | Skizoaffektiv lidelseForenede Stater
-
Eastern Mediterranean UniversityHacettepe UniversityAfsluttetEffekt af BETY på biopsykosociale tilstande forbundet med kroniske smerter hos reumatiske individer.Reumatiske sygdommeTyrkiet (Türkiye)
-
Washington University School of MedicineAfsluttet
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityHacettepe UniversityAfsluttet
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityAfsluttet
-
Medical University of South CarolinaNational Institute on Drug Abuse (NIDA)RekrutteringStofbrug | Stofbrugsforstyrrelser | Brug af cannabis | Alkoholbrug, uspecificeretForenede Stater
-
Ohio State UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Afsluttet
-
Charite University, Berlin, GermanyAfsluttetSund og rask | Alkoholforbrugsforstyrrelse (mild vs. moderat til tung)Tyskland
-
University Hospital in KrakowAktiv, ikke rekrutterendePersonlighedsforstyrrelser | Psykiske lidelser | Neurotiske lidelserPolen
-
Kjeld AndersenUniversity of New Mexico; Addiction Research Unit, Technische Universität... og andre samarbejdspartnereAfsluttet