- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01996150
Bleach Bath Behandling af voksne med atopisk dermatitis
Vurdering af virkningen af blegemiddelbade på kløe, kutanbetændelse, mikrobiel flora og hudbarrierefunktion hos voksne atopisk dermatitis-patienter
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter med atopisk dermatitis har forskellige proportioner af bakteriesamfund på deres hudoverflade. Ofte er deres hud koloniseret med de patogene bakterier kaldet Staphylococcus aureus. Undersøgelser har vist en bemærkelsesværdig klinisk forbedring hos personer med atopisk dermatitis, som tager blegebade to gange om ugen i tre måneder. Antagelsen var, at dette virkede ved at reducere S. aureus på hudoverfladen, men ved standarddyrkningsteknikker var der ingen ændring i S. aureus kolonisering. Derfor forbliver mekanismen, hvorved disse blegebade forbedrede sygdommen, fuldstændig ukendt. Denne undersøgelse vil vurdere effekten af blegebade har på bakterier, der kan og ikke kan dyrkes ved hjælp af nye molekylærbiologiske værktøjer, der har vist os, at huden er hjemsted for tusindvis af forskellige mikrobielle arter. Dette bakterielle økosystem kaldes mikrobiomet. Efterforskerne vil også afgøre, om blegebade påvirker hudbarrierens integritet og den kutane ekspression af lymfocyt-afledte cytokiner, der menes at forårsage hudbetændelse hos personer med atopisk dermatitis. Efterforskerne vil også vurdere, i hvilken grad disse bade forbedrer sygdommens sværhedsgrad og symptomerne på kløe ved hjælp af validerede scoringssystemer. Dette arbejde vil sandsynligvis afdække nye ideer om patogenesen af atopisk dermatitis og kan være det første skridt til at udvikle nye pro-mikrobielle og antimikrobielle terapier.
Denne undersøgelse er designet til at teste følgende hypoteser:
- Den kroniske brug af blegebade vil normalisere hudbarrierefunktionen hos voksne patienter med atopisk dermatitis målt ved fysiologiske mål for barriere in vivo og som vurderet ved ex vivo undersøgelser (måling af transepitelial elektrisk modstand (TEER) og permeabilitet af epidermis fra hudbiopsier) . Forskerne vil evaluere, om nogen af de funktionelle ændringer korrelerer med ændringer i ekspression af relevante tætte og intercellulære junction-molekyler på messenger-ribonukleinsyre (mRNA) niveau.
- Blegebade vil forbedre validerede mål for kløe (kløe).
- Blegemiddelbade vil mindske den lokale T-hjælper 2 (Th2) immunrespons målt fra hudbiopsiprøver.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
Rochester, New York, Forenede Stater, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Moderat til svær atopisk dermatitis: Eczema Area and Severity Index (EASI) score ≥ 10.
- Hudkultur positiv for Staphylococcus aureus
- Skal have aktiv hudsygdom på tilmeldingsdagen.
Ekskluderingskriterier:
- Uvilje eller manglende evne til at fuldføre informeret samtykke
- Lidokain eller Novocain allergi
- Historie om keloiddannelse
- Kurs med systemiske antibiotika eller antivirale midler inden for 2 uger før tilmelding.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Fortyndet blegemiddelbad
Forsøgspersonerne vil tage et fortyndet blegebad (0,005 % natriumhypochlorit) i 5-10 minutter to gange om ugen i 12 uger.
|
Forsøgspersonerne vil tage et fortyndet blegebad (0,005 % natriumhypochlorit) i 5-10 minutter to gange om ugen i 12 uger.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Non-invasiv barrieremåling kaldet transepidermalt vandtab (TEWL) udført før og efter gentagen tape stripning
Tidsramme: skift fra baseline efter 12 ugers blegebade
|
TEWL vil blive målt på 3 tidspunkter gennem hele undersøgelsen.
|
skift fra baseline efter 12 ugers blegebade
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kløe - 5D pruritus skala
Tidsramme: skift fra baseline efter 12 ugers blegebade
|
Ændring i selvrapporteret kløe ved hjælp af et valideret vurderingsværktøj.
|
skift fra baseline efter 12 ugers blegebade
|
Hudens permeabilitet
Tidsramme: skift fra baseline efter 12 ugers blegebade
|
mængden af fluorescerende mærket molekylepassage gennem epitellaget ex-vivo
|
skift fra baseline efter 12 ugers blegebade
|
Transepitelial elektrisk modstand
Tidsramme: skift fra baseline efter 12 ugers blegebade
|
ændring af epitelmembranpotentiale og modstand i millivolt ex vivo
|
skift fra baseline efter 12 ugers blegebade
|
Vævsekspression af relevante inflammatoriske og epidermale barrieremarkører
Tidsramme: skift fra baseline efter 12 ugers blegebade
|
Messenger ribonukleinsyre (mRNA) ekspression af centrale inflammatoriske mediatorer og epidermale barriereproteiner udført på biopsiprøverne
|
skift fra baseline efter 12 ugers blegebade
|
Hudens bakteriediversitet
Tidsramme: skift fra baseline efter 12 ugers blegebade
|
Ændring i mangfoldigheden af bakterier til stede i huden
|
skift fra baseline efter 12 ugers blegebade
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lisa Beck, MD, Department of Dermatology University of Rochester
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Huang JT, Abrams M, Tlougan B, Rademaker A, Paller AS. Treatment of Staphylococcus aureus colonization in atopic dermatitis decreases disease severity. Pediatrics. 2009 May;123(5):e808-14. doi: 10.1542/peds.2008-2217.
- Kong HH, Oh J, Deming C, Conlan S, Grice EA, Beatson MA, Nomicos E, Polley EC, Komarow HD; NISC Comparative Sequence Program, Murray PR, Turner ML, Segre JA. Temporal shifts in the skin microbiome associated with disease flares and treatment in children with atopic dermatitis. Genome Res. 2012 May;22(5):850-9. doi: 10.1101/gr.131029.111. Epub 2012 Feb 6.
- De Benedetto A, Rafaels NM, McGirt LY, Ivanov AI, Georas SN, Cheadle C, Berger AE, Zhang K, Vidyasagar S, Yoshida T, Boguniewicz M, Hata T, Schneider LC, Hanifin JM, Gallo RL, Novak N, Weidinger S, Beaty TH, Leung DY, Barnes KC, Beck LA. Tight junction defects in patients with atopic dermatitis. J Allergy Clin Immunol. 2011 Mar;127(3):773-86.e1-7. doi: 10.1016/j.jaci.2010.10.018. Epub 2010 Dec 15.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BB/URMC- 2013
- R21AR062357 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Atopisk dermatitis
-
Steven BakerAfsluttetKontakt Dermatitis of HandForenede Stater
-
University of Split, School of MedicineRekrutteringKontakt Dermatitis | Kontakt Dermatitis LokalirriterendeKroatien
-
BayerAfsluttet
-
University of the PhilippinesCalmoseptine, Inc.AfsluttetBle DermatitisFilippinerne
-
University Ghent3MRekrutteringHudsår | Irriterende dermatitis | Stomisted DermatitisBelgien
-
Linda FuAvadim Technologies, Inc.Afsluttet
-
Genesis Health SystemUkendtDermatitis, kontaktForenede Stater
-
Primus PharmaceuticalsAfsluttetIrriterende kontaktdermatitisForenede Stater
-
MC2 TherapeuticsAfsluttetFototoksicitetForenede Stater