- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01996150
Léčba bělicí koupele u dospělých s atopickou dermatitidou
Posouzení vlivu bělících koupelí na svědění, kožní zánět, mikrobiální flóru a funkci kožní bariéry u dospělých pacientů s atopickou dermatitidou
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Subjekty s atopickou dermatitidou mají na povrchu kůže různé podíly bakteriálních komunit. Jejich kůže je často kolonizována patogenními bakteriemi zvanými Staphylococcus aureus. Studie prokázaly pozoruhodné klinické zlepšení u pacientů s atopickou dermatitidou, kteří se bělí dvakrát týdně po dobu tří měsíců. Předpokladem bylo, že to fungovalo snížením S. aureus na povrchu kůže, ale standardními kultivačními technikami nedošlo k žádné změně v kolonizaci S. aureus. Mechanismus, kterým tyto bělicí koupele zlepšily onemocnění, proto zůstává zcela neznámý. Tato studie posoudí účinky bělicích koupelí na bakterie, které lze a nelze kultivovat pomocí nových molekulárně biologických nástrojů, které nám ukázaly, že kůže je domovem tisíců různých mikrobiálních druhů. Tento bakteriální ekosystém se nazývá mikrobiom. Výzkumníci také určí, zda bělicí koupele ovlivňují integritu kožní bariéry a kožní expresi cytokinů odvozených od lymfocytů, o kterých se předpokládá, že způsobují zánět kůže u subjektů s atopickou dermatitidou. Vyšetřovatelé také posoudí, do jaké míry tyto koupele zlepšují závažnost onemocnění a příznaky svědění pomocí ověřených skórovacích systémů. Tato práce pravděpodobně odhalí nové myšlenky o patogenezi atopické dermatitidy a může být prvním krokem k vývoji nových promikrobiálních a antimikrobiálních léčiv.
Tato studie je navržena tak, aby ověřila následující hypotézy:
- Chronické používání bělicích koupelí normalizuje funkci kožní bariéry u dospělých pacientů s atopickou dermatitidou, jak bylo měřeno fyziologickými měřeními bariéry in vivo a jak bylo hodnoceno ex vivo studiemi (měření transepiteliálního elektrického odporu (TEER) a propustnosti epidermis z kožních biopsií) . Výzkumníci vyhodnotí, zda některá z funkčních změn koreluje se změnami v expresi relevantních těsných a mezibuněčných spojovacích molekul na úrovni messenger ribonukleové kyseliny (mRNA).
- Bělicí koupele zlepší ověřené míry pruritu (svědění).
- Bělicí koupele sníží místní imunitní odpověď T-helper 2 (Th2) měřenou ze vzorků kožní biopsie.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Středně těžká až těžká atopická dermatitida: skóre oblasti ekzému a indexu závažnosti (EASI) ≥ 10.
- Kultivace kůže pozitivní na Staphylococcus aureus
- V den zápisu musí mít aktivní kožní onemocnění.
Kritéria vyloučení:
- Neochota nebo neschopnost dokončit informovaný souhlas
- Alergie na lidokain nebo novokain
- Historie tvorby keloidů
- Průběh systémových antibiotik nebo antivirotik do 2 týdnů před zařazením.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zředěná bělící lázeň
Subjekty absolvují zředěnou bělící lázeň (0,005% chlornan sodný) po dobu 5-10 minut dvakrát týdně po dobu 12 týdnů.
|
Subjekty budou užívat zředěnou bělící lázeň (0,005% chlornan sodný) po dobu 5-10 minut dvakrát týdně po dobu 12 týdnů.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Neinvazivní bariérové měření nazývané Transepidermální ztráta vody (TEWL) prováděné před a po opakovaném stahování pásky
Časové okno: změna od výchozí hodnoty po 12 týdnech bělicích koupelí
|
TEWL se bude měřit ve 3 časových bodech v průběhu studie.
|
změna od výchozí hodnoty po 12 týdnech bělicích koupelí
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Svědění - 5D šupina na svědění
Časové okno: změna od výchozí hodnoty po 12 týdnech bělicích koupelí
|
Změna svědění, které bylo hlášeno pomocí ověřeného nástroje pro hodnocení.
|
změna od výchozí hodnoty po 12 týdnech bělicích koupelí
|
|
Propustnost kůže
Časové okno: změna od výchozí hodnoty po 12 týdnech bělicích koupelí
|
množství fluorescenčně značené molekuly procházející epiteliální vrstvou ex-vivo
|
změna od výchozí hodnoty po 12 týdnech bělicích koupelí
|
|
Transepiteliální elektrický odpor
Časové okno: změna od výchozí hodnoty po 12 týdnech bělicích koupelí
|
změna potenciálu a odporu epitelové membrány v milivoltech ex-vivo
|
změna od výchozí hodnoty po 12 týdnech bělicích koupelí
|
|
Tkáňová exprese relevantních zánětlivých a epidermálních bariérových markerů
Časové okno: změna od výchozí hodnoty po 12 týdnech bělicích koupelí
|
Exprese mediátorové ribonukleové kyseliny (mRNA) klíčových zánětlivých mediátorů a proteinů epidermální bariéry prováděná na bioptických vzorcích
|
změna od výchozí hodnoty po 12 týdnech bělicích koupelí
|
|
Bakteriální rozmanitost kůže
Časové okno: změna od výchozí hodnoty po 12 týdnech bělicích koupelí
|
Změna v rozmanitosti bakterií přítomných v kůži
|
změna od výchozí hodnoty po 12 týdnech bělicích koupelí
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lisa Beck, MD, Department of Dermatology University of Rochester
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Huang JT, Abrams M, Tlougan B, Rademaker A, Paller AS. Treatment of Staphylococcus aureus colonization in atopic dermatitis decreases disease severity. Pediatrics. 2009 May;123(5):e808-14. doi: 10.1542/peds.2008-2217.
- Kong HH, Oh J, Deming C, Conlan S, Grice EA, Beatson MA, Nomicos E, Polley EC, Komarow HD; NISC Comparative Sequence Program, Murray PR, Turner ML, Segre JA. Temporal shifts in the skin microbiome associated with disease flares and treatment in children with atopic dermatitis. Genome Res. 2012 May;22(5):850-9. doi: 10.1101/gr.131029.111. Epub 2012 Feb 6.
- De Benedetto A, Rafaels NM, McGirt LY, Ivanov AI, Georas SN, Cheadle C, Berger AE, Zhang K, Vidyasagar S, Yoshida T, Boguniewicz M, Hata T, Schneider LC, Hanifin JM, Gallo RL, Novak N, Weidinger S, Beaty TH, Leung DY, Barnes KC, Beck LA. Tight junction defects in patients with atopic dermatitis. J Allergy Clin Immunol. 2011 Mar;127(3):773-86.e1-7. doi: 10.1016/j.jaci.2010.10.018. Epub 2010 Dec 15.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- BB/URMC- 2013
- R21AR062357 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Atopická dermatitida
-
University of HelsinkiTampere University; Tampere University of TechnologyNeznámýIge Responzivita, AtopikFinsko
-
University of Split, School of MedicineNáborKontaktujte dermatitidu | Kontakt Dermatitis DráždivýChorvatsko
-
Air Force Military Medical University, ChinaZatím nenabíráme
-
Copenhagen University Hospital at HerlevUkončenoDiabetes typu 1 | Kontakt Dermatitis DráždivýDánsko
-
Hospices Civils de LyonNáborKontaktujte dermatitidu | Kontakt Dermatitis Dráždivý | Kontaktní dermatitida, alergickáFrancie
-
Organon and CoUkončenoKožní onemocnění, ekzematózní | Dermatitida, atopika | Ekzém, atopik
-
PfizerNáborAtopická dermatitida | Ekzém, atopikSpojené státy, Japonsko
-
Ralexar Therapeutics, Inc.DokončenoAtopická dermatitida | Ekzém, atopikSpojené státy
-
Sunshine Guojian Pharmaceutical (Shanghai) Co.,...Aktivní, ne náborDermatitida, atopika | Ekzém, atopikČína
-
NAOS Argentina S.A.NáborAtopická dermatitida | Ekzém, atopikSingapur, Argentina, Indie