- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02067208
Kilede indlægssåler til behandling af knæartrose
Reduceret knæledsbelastning med laterale og mediale kile-indlægssåler til behandling af knæartrose: et randomiseret kontrolleret forsøg
Knæartrose (OA) behandles almindeligvis ved hjælp af lateralt kilede indlægssåler. Selvom disse indlægssåler typisk reducerer knæabduktionsmomenter (KAM) - en variabel forbundet med knæartrose - og derfor menes at være gavnlige for OA-behandling, har nyere forskning vist, at laterale kileindlægssåler faktisk øger knæledsbelastningen. I sådanne tilfælde kan en medial kile være mere passende.
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere indflydelsen af reducerede KAM'er på smerte over 3 måneder for patienter med knæ-OA. Det er en hypotese, at smertereduktion vil være direkte relateret til KAM-reduktion.
Seksogfyrre deltagere med knæ-OA vil blive rekrutteret til at deltage. Hver vil gennemgå en biomekanisk ganganalyse for at bestemme den kiletype, der mest reducerer knæadduktionsmomenter. Derudover vil hver deltager gennemgå en Dual Energy X-Ray Absorptiometry (DXA) scanning for at kvantificere fedt. Til sidst vil deltagerne udfylde en række spørgeskemaer for at evaluere smerte, funktion, fysisk aktivitet, fodtøjskomfort og skadeshistorie. Deltagerne vil blive randomiseret til enten en ventelistekontrolgruppe (ingen indersål) eller en eksperimentel gruppe (medial eller lateral kilet indersål) og overvåget i 3 måneder.
Ændringer i smerte, funktion, komfort og fysisk aktivitet fra baseline til 3 måneder vil blive vurderet inden for kontrol- og forsøgsgruppen. Regressionsanalyser vil blive udført på forsøgsgruppen for at afgøre, om der eksisterer en sammenhæng mellem reduceret KAM og reduceret smerte over 3 måneder. Der vil også blive foretaget sammenligninger mellem kontrol- og forsøgsgrupperne.
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 1N4
- Human Performance Laboratory, University of Calgary
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Læge-diagnosticeret knæartrose (ved hjælp af American College of Rheumatology kliniske og radiografiske kriterier)
- Kellgren-Lawrence klasse 1, 2, 3 eller 4
- Primære symptomer og sygdomsplacering skal tilskrives medial tibiofemoral kompartment
- KOOS smerte på 75 point eller lavere (hvor 0 er den værste smerte og 100 er ingen smerte)
Ekskluderingskriterier:
- Røntgen ældre end 2 år
- Viskosupplementering inden for de seneste 6 måneder
- Kortisoninjektion i de sidste 3 måneder
- Narkotiske smertestillende medicin inden for de seneste 3 måneder
- Brug af knæaflastningsbøjler i de seneste 2 måneder
- Nylig (seneste 6 måneder) knæ- eller neuromuskulær skade, der kan påvirke smertevurderinger eller resultater af ganganalyse
- Ingen KAM-reduktion med hverken lateral eller medial wedge indersål
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Ventelistekontrol
En ventelistekontroltilstand, hvor deltageren ikke modtager indlægssål i 3 måneder.
I løbet af denne 3 måneders periode vil deltageren fortsat blive overvåget for udfaldsvariable.
|
|
|
Eksperimentel: Eksperimentel kilet indersål
Enten en medialt fastkilet eller lateralt fastkilet fodtøjsindlægssål (alt efter hvad der reducerer den mekaniske belastning af knæleddet mere, som bestemt ud fra emnespecifikke biomekaniske tests), konstrueret ved hjælp af en 3D-printer, vil blive indsat i hver deltagers sko.
Deltageren vil blive bedt om at bruge denne indlægssål så meget som muligt i løbet af dagen i løbet af 3 måneder.
|
Kilede indlægssåler er designet til at reducere frontalplanets knæleds mekaniske belastninger under gang.
Specifikt kan de ændre knæadduktionsmomentet under gang - en variabel forbundet med progression af knæartrose.
I den eksperimentelle del af denne undersøgelse vil deltagerne gennemgå en biomekanisk ganganalyse for at identificere den fastkilede indersål, der reducerer momenterne mest.
De to muligheder er medial kile, hvor det mediale aspekt af foden er forhøjet i forhold til det laterale aspekt, og den laterale wedge, hvor den laterale kile er forhøjet i forhold til det mediale aspekt.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
KOOS smertescore
Tidsramme: baseline, 1-måned, 2-måneder, 3-måneder
|
Knæskade og slidgigt resultatscore (KOOS) Smerte underafsnit
|
baseline, 1-måned, 2-måneder, 3-måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fedme
Tidsramme: baseline
|
Målt ved hjælp af Dual Energy X-Ray Absorptiometry (DXA) scanning
|
baseline
|
|
Knæ biomekanik
Tidsramme: baseline
|
Andre mekaniske variabler i knæleddet vurderet ved hjælp af bevægelsesanalyse (f.
varus thrust, knæadduktionsimpuls).
|
baseline
|
|
PASE score
Tidsramme: baseline, 1-måned, 2-måneder, 3-måneder
|
Skala for fysisk aktivitet for ældre (PASE)
|
baseline, 1-måned, 2-måneder, 3-måneder
|
|
UCLA fysisk aktivitetsscore
Tidsramme: baseline, 1-måned, 2-måneder, 3-måneder
|
Skala til evaluering af fysisk aktivitetsniveau
|
baseline, 1-måned, 2-måneder, 3-måneder
|
|
Knæadduktionsmoment
Tidsramme: baseline
|
Beregnet ved hjælp af invers dynamik
|
baseline
|
|
Fodtøj Komfort
Tidsramme: baseline
|
Evalueret ved hjælp af 100 mm visuel analog skala
|
baseline
|
|
KOOS underafsnit og samlede score
Tidsramme: baseline, 1-måned, 2-måneder, 3-måneder
|
Alle andre KOOS-sektioner (undtagen smerte, som er primært resultat)
|
baseline, 1-måned, 2-måneder, 3-måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: J Preston Wiley, MD, MPE, University of Calgary
- Ledende efterforsker: Ryan T Lewinson, BSc, University of Calgary
- Ledende efterforsker: Kelsey HM Collins, BS, University of Calgary
- Ledende efterforsker: Isabelle A Vallerand, BSc, University of Calgary
- Ledende efterforsker: Linda J Woodhouse, PhD, PT, University of Alberta
- Ledende efterforsker: Raylene A Reimer, PhD, University of Calgary
- Ledende efterforsker: Jay T Worobets, PhD, University of Calgary
- Ledende efterforsker: Walter Herzog, PhD, University of Calgary
- Ledende efterforsker: Darren J Stefanyshyn, PhD, University of Calgary
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lewinson RT, Vallerand IA, Collins KH, Wiley JP, Lun VMY, Patel C, Woodhouse LJ, Reimer RA, Worobets JT, Herzog W, Stefanyshyn DJ. Reduced knee adduction moments for management of knee osteoarthritis:: A three month phase I/II randomized controlled trial. Gait Posture. 2016 Oct;50:60-68. doi: 10.1016/j.gaitpost.2016.08.027. Epub 2016 Aug 26.
- Lewinson RT, Collins KH, Vallerand IA, Wiley JP, Woodhouse LJ, Reimer RA, Worobets JT, Herzog W, Stefanyshyn DJ. Reduced knee joint loading with lateral and medial wedge insoles for management of knee osteoarthritis: a protocol for a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2014 Dec 3;15:405. doi: 10.1186/1471-2474-15-405.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 23731-01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Knæ slidgigt
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCAfsluttetJourney II XR Total Knee SystemForenede Stater
-
Smith & Nephew, Inc.AfsluttetSikkerhed og ydeevne af Journey II BCS Total Knee System Patient rapporterede resultatmål (JIIPROMS)Journey II BCS Total Knee SystemForenede Stater, Belgien, New Zealand
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultAfsluttetJourney II CR Total Knee SystemForenede Stater
-
Clinical Center of VojvodinaAktiv, ikke rekrutterendeOsteoarthritisSerbien
-
Gaziler Physical Medicine and Rehabilitation Education...RekrutteringOsteoarthritis | Knæ Arthritis, SlidgigtTyrkiet (Türkiye)
-
Indonesia UniversityAfsluttetKnæ slidgigt | OsteoarthritisIndonesien
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University of KarachiRekrutteringKnæ slidgigt | Knæsmerter Gigt | OsteoarthritisPakistan
-
Kirsehir Ahi Evran UniversitesiIkke rekrutterer endnu
-
Fundació EurecatHISPANAGAR SARekrutteringBetændelse | Bruskskade | Ledskade | OsteoarthritisSpanien