- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03529162
En prospektiv undersøgelse, der sammenligner suturanker og blødt væv Pectoralis Major seneteknikker til biceps tenodesis
En prospektiv randomiseret undersøgelse, der sammenligner suturanker og blødt væv Pectoralis Major seneteknikker for biceps tenodesis
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Biceps tenodese er en almindeligt udført procedure i skulderkirurgi. I mange tilfælde udføres det i forbindelse med en rotator cuff reparation. I øjeblikket udføres biceps tenodesis på mange forskellige måder afhængigt af kirurgens præference. For det første kan placeringen af tenodesen variere, da kirurger kan foretrække en suprapectoral eller subpectoral senedesis placering. Derudover kan tenodesefikseringsteknikken også variere, da kirurger har mulighed for at bruge en skrue eller suturanker til at udføre tenodese. Der har været adskillige undersøgelser, der sammenligner disse forskellige teknikker, herunder suprapektorale versus subpektorale teknikker og skrue versus suturankerteknikker. Ingen af disse undersøgelser har været afgørende, og der er fortsat uenighed om den bedste teknik.
Den nuværende undersøgelse vil sammenligne to teknikker til subpectoral biceps tenodese. Konkret vil vi sammenligne tenodese ved hjælp af et suturanker versus en teknik, hvor senen blot sys til pectoralis major-senen. Sidstnævnte teknik er tidligere blevet beskrevet og offentliggjort.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Saint Louis University
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- SSM Health - Saint Louis University Hospital
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- SSM Health - St. Mary's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 - 100 år
- Kan give skriftligt informeret samtykke
- Har: (a) rotatormanchetrivning i delvis eller fuld tykkelse bekræftet ved præoperativ magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) og artroskopi; (b) samtidige bicepslæsioner (LHBT partiel overrivning >50 %, SLAP type II læsion, remskivelæsion eller subluksation/dislokation af LHBT), der blev diagnosticeret artroskopisk med samtidige symptomer; og (c) reparation af artroskopisk rotatormanchet.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver medicinsk sygdom, der har en negativ indvirkning på patientens evne til at gennemføre undersøgelsesprocedurerne
- Isolerede glenohumerale patologiske tilstande
- Enhver tidligere operation på samme skulder
- Fuldstændig ruptur af LHBT vurderet ved MR eller på tidspunktet for proceduren
- Ufuldstændig reparation af rotatormanchetten
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Suturankerteknik (SA)
Hvis patienten randomiseres til denne gruppe, vil patienten modtage en åben subpectoral lang biceps-tenodese-teknik, hvorved det lange biceps-hoved genmonteres på humerus ved hjælp af en FDA-godkendt suturankeranordning (SA) til suturankerteknikken.
Enheden, der skal bruges, vil være Mitek Super Quick Anchor.
|
Patienter vil blive randomiseret i to forskellige grupper for at sammenligne biceps tenodesis-teknikker
|
|
Aktiv komparator: Pectoralis Major Technique (PMT)
Hvis patienten randomiseres til denne gruppe, vil patienten modtage en åben subpectoral lang biceps-tenodeseteknik, hvorved det lange biceps-hoved fastgøres igen ved at sy biceps-senen ind i pectoralis major-senen.
|
Patienter vil blive randomiseret i to forskellige grupper for at sammenligne biceps tenodesis-teknikker
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i long head of the biceps tendon score (LHB)
Tidsramme: Denne score opnået præoperativt og postoperativt efter 3 måneder, 6 måneder, som er rapporteret.
|
LHB-scoren er et sammensat endepunkt (maksimalt 100 point), der evaluerer 'bicepssmerter og muskelkramper', 'kosmese' og 'fleksionsstyrke ved albuen'.
Det er en resultatscore, der er specifik for biceps senepatologi.
Scoreintervallet er 0-100, hvor en højere score repræsenterer bedre funktion.
Værdierne repræsenterer scores ved 3 og 6 måneder, ikke en ændring af værdier fra baseline til 3 og 6 måneder.
|
Denne score opnået præoperativt og postoperativt efter 3 måneder, 6 måneder, som er rapporteret.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Visual Analogue Scale (VAS)
Tidsramme: Denne score opnået præoperativt og postoperativt efter 3 måneder, 6 måneder, som er rapporteret.
|
Den visuelle analoge skala (VAS) består af en lige linje med endepunkterne, der definerer ekstreme grænser såsom 'ingen smerte overhovedet' og 'smerte så slem som den kunne være'.
Patienten bliver bedt om at markere sit smerteniveau på linjen mellem de to endepunkter.
"0" er ingen smerte og "10" er den værste smerte.
Værdierne repræsenterer scores ved 3 og 6 måneder, ikke en ændring af værdier fra baseline til 3 og 6 måneder.
|
Denne score opnået præoperativt og postoperativt efter 3 måneder, 6 måneder, som er rapporteret.
|
|
Ændring i handicap i arm, skulder og håndscore (DASH)
Tidsramme: Denne score opnået præoperativt og postoperativt efter 3 måneder, 6 måneder, som er rapporteret.
|
Spørgeskemaet Handicap af arm, skulder og hånd (DASH) er et selvadministreret regionsspecifikt resultatinstrument udviklet som et mål for selvvurderet overekstremitetshandicap og symptomer.
DASH består hovedsageligt af en 30-elements handicap/symptomskala, scoret fra 0 (ingen handicap) til 100.
Værdierne repræsenterer scores ved 3 og 6 måneder, ikke en ændring af værdier fra baseline til 3 og 6 måneder.
|
Denne score opnået præoperativt og postoperativt efter 3 måneder, 6 måneder, som er rapporteret.
|
|
Ændring i Single Assessment Numeric Evaluation (SANE)
Tidsramme: Denne score opnået præoperativt og postoperativt efter 3 måneder, 6 måneder, som er rapporteret.
|
Single Assessment Numeric Evaluation (SANE) er et simpelt patientrapporteret resultatmål (PROM) med et enkelt spørgsmål.
Scoring er 1 til 100, hvor 100 er den højeste score for funktion/ingen smerte.
Værdierne repræsenterer scores ved 3 og 6 måneder, ikke en ændring af værdier fra baseline til 3 og 6 måneder.
|
Denne score opnået præoperativt og postoperativt efter 3 måneder, 6 måneder, som er rapporteret.
|
|
Ændring i amerikanske skulder- og albuekirurger (ASES) skulderresultat
Tidsramme: Denne score opnået præoperativt og postoperativt efter 3 måneder, 6 måneder, som er rapporteret.
|
American Shoulder and Albow Surgeons Shoulder Score (ASES) er et blandet resultatrapporteringsmål, der kan anvendes til alle patienter med skulderpatologi uanset deres specifikke diagnose. ASES-scoren indeholder et lægebedømt og patientbedømt afsnit; dog er det kun den smerte visuelle analoge skala (VAS) og 10 funktionelle spørgsmål, der typisk bruges til at tabulere den rapporterede ASES-score. Den samlede score - 100 maksimale point - vægtes 50% for smerte og 50% for funktion. En score på 100 repræsenterer et bedre resultat, og en score på 0 repræsenterer et dårligere resultat. Værdierne repræsenterer scores ved 3 og 6 måneder, ikke en ændring af værdier fra baseline til 3 og 6 måneder. |
Denne score opnået præoperativt og postoperativt efter 3 måneder, 6 måneder, som er rapporteret.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christopher Kim, MD, St. Louis University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Walch G, Edwards TB, Boulahia A, Nove-Josserand L, Neyton L, Szabo I. Arthroscopic tenotomy of the long head of the biceps in the treatment of rotator cuff tears: clinical and radiographic results of 307 cases. J Shoulder Elbow Surg. 2005 May-Jun;14(3):238-46. doi: 10.1016/j.jse.2004.07.008.
- Koh KH, Ahn JH, Kim SM, Yoo JC. Treatment of biceps tendon lesions in the setting of rotator cuff tears: prospective cohort study of tenotomy versus tenodesis. Am J Sports Med. 2010 Aug;38(8):1584-90. doi: 10.1177/0363546510364053. Epub 2010 Jun 15.
- Abbot AE, Li X, Busconi BD. Arthroscopic treatment of concomitant superior labral anterior posterior (SLAP) lesions and rotator cuff tears in patients over the age of 45 years. Am J Sports Med. 2009 Jul;37(7):1358-62. doi: 10.1177/0363546509331940. Epub 2009 Apr 13.
- Ahmed M, Young BT, Bledsoe G, Cutuk A, Kaar SG. Biomechanical comparison of long head of biceps tenodesis with interference screw and biceps sling soft tissue techniques. Arthroscopy. 2013 Jul;29(7):1157-63. doi: 10.1016/j.arthro.2013.04.001. Epub 2013 May 29.
- Chen CH, Hsu KY, Chen WJ, Shih CH. Incidence and severity of biceps long head tendon lesion in patients with complete rotator cuff tears. J Trauma. 2005 Jun;58(6):1189-93. doi: 10.1097/01.ta.0000170052.84544.34.
- Chung SW, Oh JH, Gong HS, Kim JY, Kim SH. Factors affecting rotator cuff healing after arthroscopic repair: osteoporosis as one of the independent risk factors. Am J Sports Med. 2011 Oct;39(10):2099-107. doi: 10.1177/0363546511415659. Epub 2011 Aug 3.
- Golish SR, Caldwell PE 3rd, Miller MD, Singanamala N, Ranawat AS, Treme G, Pearson SE, Costic R, Sekiya JK. Interference screw versus suture anchor fixation for subpectoral tenodesis of the proximal biceps tendon: a cadaveric study. Arthroscopy. 2008 Oct;24(10):1103-8. doi: 10.1016/j.arthro.2008.05.005. Epub 2008 Jun 16.
- Habermeyer P, Magosch P, Pritsch M, Scheibel MT, Lichtenberg S. Anterosuperior impingement of the shoulder as a result of pulley lesions: a prospective arthroscopic study. J Shoulder Elbow Surg. 2004 Jan-Feb;13(1):5-12. doi: 10.1016/j.jse.2003.09.013.
- Hsu AR, Ghodadra NS, Provencher MT, Lewis PB, Bach BR. Biceps tenotomy versus tenodesis: a review of clinical outcomes and biomechanical results. J Shoulder Elbow Surg. 2011 Mar;20(2):326-32. doi: 10.1016/j.jse.2010.08.019. Epub 2010 Nov 4.
- Oh JH, Kim SH, Ji HM, Jo KH, Bin SW, Gong HS. Prognostic factors affecting anatomic outcome of rotator cuff repair and correlation with functional outcome. Arthroscopy. 2009 Jan;25(1):30-9. doi: 10.1016/j.arthro.2008.08.010. Epub 2008 Oct 10.
- Oh JH, Lee YH, Kim SH, Park JS, Seo HJ, Kim W, Park HB. Comparison of Treatments for Superior Labrum-Biceps Complex Lesions With Concomitant Rotator Cuff Repair: A Prospective, Randomized, Comparative Analysis of Debridement, Biceps Tenotomy, and Biceps Tenodesis. Arthroscopy. 2016 Jun;32(6):958-67. doi: 10.1016/j.arthro.2015.11.036. Epub 2016 Feb 23.
- Park JS, Kim SH, Jung HJ, Lee YH, Oh JH. A Prospective Randomized Study Comparing the Interference Screw and Suture Anchor Techniques for Biceps Tenodesis. Am J Sports Med. 2017 Feb;45(2):440-448. doi: 10.1177/0363546516667577. Epub 2016 Oct 22.
- Pogorzelski J, Horan MP, Hussain ZB, Vap A, Fritz EM, Millett PJ. Subpectoral Biceps Tenodesis for Treatment of Isolated Type II SLAP Lesions in a Young and Active Population. Arthroscopy. 2018 Feb;34(2):371-376. doi: 10.1016/j.arthro.2017.07.021. Epub 2017 Sep 9.
- Ramos CH, Coelho JC. Biomechanical evaluation of the long head of the biceps brachii tendon fixed by three techniques: a sheep model. Rev Bras Ortop. 2016 Dec 30;52(1):52-60. doi: 10.1016/j.rboe.2016.12.008. eCollection 2017 Jan-Feb.
- Scheibel M, Schroder RJ, Chen J, Bartsch M. Arthroscopic soft tissue tenodesis versus bony fixation anchor tenodesis of the long head of the biceps tendon. Am J Sports Med. 2011 May;39(5):1046-52. doi: 10.1177/0363546510390777. Epub 2011 Jan 21.
- Zehnder Sw, Kaar SG, Joy E. Transpectoral Biceps Sling Tenodesis: Surgical Technique. Tech Should Surg. 2011;12: 32-35.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 29091
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Biceps tendinitis
-
Stanford UniversityTrukket tilbageBicep -tenodesisForenede Stater
-
University of Colorado, DenverUniversity of Newcastle, AustraliaTrukket tilbageBiceps tendinitis | Biceps; Tenosynovitis | Bicipital tendinitis, venstre skulder | Bicipital tendinitis, højre skulder | Bicipital tendinitis, uspecificeret skulder | Biceps senelidelseForenede Stater
-
Sehat Medical ComplexRekruttering
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuSupraspinatus tendinitisEgypten
-
Linnaeus UniversityAfsluttetPatella tendinitisSverige
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuSupraspinatus tendinitisEgypten
-
Kafrelsheikh UniversityIkke rekrutterer endnuSupraspinatus tendinitis
-
GCS Ramsay Santé pour l'Enseignement et la RechercheAfsluttetSkulder Rotator Cuff TendinitisFrankrig
-
Hospital Universitario San IgnacioPontificia Universidad JaverianaRekruttering
Kliniske forsøg med Langt hoved af Biceps Tenodesis
-
Krankenhaus Barmherzige Schwestern LinzAfsluttetSkulder artroskopisk kirurgi | Biceps senelidelseØstrig
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeOrofaryngeal cancer | Ondartede neoplasmer i mundhulen i læben og svælgetForenede Stater