Pædiatrisk kontinuitetsintensivist (CCI)
14. september 2020 opdateret af: Children's Hospital of Philadelphia
Pædiatrisk kontinuitetsplejeintensivist: Rolleimplementering og randomiseret kontrolforsøg
Denne undersøgelse vil implementere og evaluere virkningerne af et pædiatrisk kontinuitetsintensivistprogram.
Denne undersøgelse vil bestemme virkningen af en ekstra pædiatrisk intensivafdeling (PICU) intensivist på resultaterne på patient- og familieniveau.
Den vil også evaluere træningsprogrammet for at forberede kontinuitetsintensivisten (CCI).
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Dette randomiserede kontrollerede forsøg vil implementere og evaluere virkningerne af et pædiatrisk kontinuitetsintensivist-program (CCI).
Undersøgelsen vil evaluere, hvor effektiv den modificerede kommunikationstræning for udbydere er til at udføre denne nye rolle.
Det primære resultat for undersøgelsen er, om en CCI vil påvirke flere patientniveau-udfald for patienter, der har været indlagt på PICU i mere end 7 dage.
Patienternes liggetid, hospitalserhvervede forhold, tid til begrænsninger af interventioner og ny medicinsk teknologi vil blive vurderet ved at sammenligne interventions- og sædvanlige plejearme.
Undersøgelsen vil også bestemme effekten af CCI-programmet på forældres/familiens tilfredshed med leverandørens kommunikation og beslutningstagning for deres barn.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
276
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- The Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
CCI udbyder
1. Pædiatrisk intensivafdeling Behandlende læge, der melder sig frivilligt til at tjene i rollen som CCI.
Udbyder af sædvanlig pleje (UC).
1. Enhver behandlende læge på intensiv pædiatrisk afdeling, som ikke er tilmeldt CCI.
Forældre-patient-dyader
- Forælder/værge til et barn, der har været indlagt på Children's Hospital of Philadelphia (CHOP) PICU i ≥7 dage efter starten af undersøgelsen
- Forælder/værge ≥ 18 år
- Forælder/værge er engelsktalende
- Barn under 18 år ved tilmelding
- Barnet har været indlagt på PICU på CHOP i ≥7 dage
- Lægeholdet troede, at patienten vil forblive i PICU i mindst yderligere syv dage
Ekskluderingskriterier:
CCI udbyder
1. Enhver læge, der ikke er en behandlende læge (f.eks. børnepatienter, sygeplejersker og stipendiater)
UC udbyder
- Enhver læge, der ikke er en behandlende læge (f.eks. pædiatriske kritiske plejere, sygeplejersker og stipendiater)
- Behandlende læge, der er tilmeldt undersøgelsen som CCI
Forældre-patient-dyader
- Forælder eller værge, som tidligere har deltaget i CCI-undersøgelsen i en tidligere indlæggelse (i enten sædvanlig pleje eller interventionsarm)
- Forælder eller værge til et barn, der allerede har været indlagt i PICU >7 dage ved begyndelsen af undersøgelsen.
- Barn ≥18 år på tilmeldingstidspunktet
- Barnet har tidligere deltaget i CCI-studiet i et tidligere PICU-ophold (i enten sædvanlig pleje eller interventionsarm)
- Barnet har været indlagt på PICU >7 dage ved begyndelsen af undersøgelsen
- Barnet har allerede en "primær" deltagelse
- Barnet har en søskende, der allerede er optaget i undersøgelsen. Dette barn vil ikke være berettiget til undersøgelsen, men vil blive tildelt samme omsorg som det barn, der er eller var tilmeldt undersøgelsen.
- Hvis der ikke var etableret kontakt til indskrivning 14 dage efter indlæggelsen, blev patienten ikke længere anset for at være berettiget til indskrivning for at opretholde sammenlignelighed af liggetid ved indskrivning.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CCI Udbyder for forældre-patient dyad
Forældre og patienter tildeles tilfældigt til en Continuity Care Intensivist (CCI), som har modtaget specialiseret kommunikationstræning.
Forældre-patient-dyaden vil modtage standardiseret pleje fra CCI i hele deres tid på PICU ud over at blive tildelt en roterende læge.
|
Læger, der er tilmeldt interventionsarmen, vil gennemføre en kommunikationstræning i to til tre dele.
Undersøgelsesmålinger af kommunikationskompetence og udbrændthed vil blive administreret ved baseline, efter træning og ved afslutningen af undersøgelsen.
Efter kommunikationstræningen vil læger gennemgå en OSCE-vurdering med en simuleret patient for at evaluere kommunikationsevner.
I slutningen af undersøgelsen vil CCI-udbydere modtage undersøgelser, der vurderer oplevelsen og udfordringerne ved rollen, gentagne undersøgelser, der vurderer kompetence med kommunikation og hyppighed af inddragelse af familier i mål for omsorgssamtaler, foruden en opfølgende fokusgruppe, der vil vurdere deres erfaring med interventionen, den tid, der kræves og de potentielle afvejninger i andre opgaver, som de kræver for at deltage som en CCI.
Andre navne:
Efter at have gennemgået CCI-træning vil CCI-udbydere opfylde en standardiseret rolle med forældre-patient-dyader:
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Sædvanlig pleje for forældre-patient dyad
Patienter og forældre tilfældigt tildelt sædvanlig pleje i PICU, som omfatter rotation af den registrerede læge cirka hver 7. dag.
Der er ingen standardiseret proces, hvorved patienter kan tildeles en primær behandler, som vil følge dem under hele deres ophold.
I den sædvanlige plejearm må det aldrig ske, at de får tildelt en primær intensivist, uanset længden af deres indlæggelse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskel i patientens opholdstid i PICU mellem sædvanlig pleje og interventionsarm
Tidsramme: op til 600 dage
|
Opholdets længde målt af det virtuelle PICU-system (VPS) i PICU'en.
|
op til 600 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskel i antallet af nye teknologiske afhængighedspatienter under indlæggelse mellem sædvanlige pleje- og interventionsarme
Tidsramme: op til 600 dage
|
Vi vil måle afhængighed af ny teknologi som trakeostomi, gastrostomisonde, langtidsventilation, bipap ved hjælp af VPS under PICU-indlæggelsen.
|
op til 600 dage
|
|
Forskel i patientens hospitalserhvervede tilstande mellem sædvanlig pleje og interventionsarm
Tidsramme: op til 600 dage
|
Ved hjælp af VPS vil efterforskere spore hospitalserhvervede infektioner som kateterassocierede urinvejsinfektioner og ventilatorassocierede lungebetændelser
|
op til 600 dage
|
|
Forskel i patientens varighed på sedationsmedicin mellem sædvanlig pleje og interventionsarm
Tidsramme: op til 600 dage
|
Efterforskere vil spore længden af tid på sedationsmedicin brugt under intubationer, og når der er andet medicinsk udstyr som brystrør, som det ikke er sikkert for patienter at bevæge sig.
Disse lægemidler omfatter blandt andre midazolam og fentanyl.
|
op til 600 dage
|
|
Forskel i patienters nye eller progressive multipelorgandysfunktionssyndrom mellem sædvanlig pleje og interventionsarm
Tidsramme: op til 600 dage
|
Efterforskere vil bruge VPS-betegnelsen for multiple organ dysfunction syndrome til at karakterisere systemfejl som respiratorisk, nyre-, hjertesvigt.
|
op til 600 dage
|
|
Forskel i patientens organsvigtfri dage mellem sædvanlig pleje og interventionsarm
Tidsramme: op til 600 dage
|
Efterforskere vil bruge VPS-betegnelsen for organsvigt for systemer som nyre, åndedræt og hjerte.
|
op til 600 dage
|
|
Forskel i patientens respiratorfrie dage mellem sædvanlig pleje og interventionsarm
Tidsramme: op til 600 dage
|
Efterforskere vil bruge VPS-betegnelsen i dage op til 90, hvor patienten forbliver væk fra mekanisk ventilation.
|
op til 600 dage
|
|
Forskel i ændring i forældrepræferencer for fælles beslutningstagning fra baseline til patientudskrivning mellem sædvanlig pleje og interventionsarm
Tidsramme: baseline, op til 600 dage
|
En beslutningsanalysemetode vil blive brugt til at administrere og måle forældrenes præferencer for fælles beslutningstagning.
Validering af foranstaltningen er afsluttet, men endnu ikke offentliggjort af hovedefterforskeren.
|
baseline, op til 600 dage
|
|
Forskel i ændring i forældrepræferencer for kontrol i beslutningstagning fra baseline til patientudskrivning mellem sædvanlig pleje og interventionsarm
Tidsramme: baseline, op til 600 dage
|
Kontrolpræferenceskalaen for pædiatri (CPS-P), et valideret værktøj, vil blive brugt til at måle forældres præferencer for kontrol i beslutningstagning.
|
baseline, op til 600 dage
|
|
Påvirkninger af forældretilknytningsstil på kommunikationspræferencer
Tidsramme: baseline
|
Relationsspørgeskemaet, et valideret mål, vil blive brugt til at måle forældreforholdsstil, som er baseret på tilknytningsteori.
|
baseline
|
|
Forskel i ændring i forældrenes niveauer af angst og depression fra baseline til patientudskrivning mellem sædvanlig pleje og interventionsarm
Tidsramme: baseline, op til 600 dage
|
Forældreniveauer af hospitalsangst og depression vil blive målt ved hjælp af Hospital Anxiety and Depression-skalaen (HADS).
|
baseline, op til 600 dage
|
|
Forskel i ændring i forældrenes niveauer af positiv og negativ påvirkning fra baseline til patientudskrivning mellem sædvanlig pleje og interventionsarm
Tidsramme: baseline, op til 600 dage
|
Forældreniveauer af positiv og negativ påvirkning vil blive målt ved hjælp af Positive and Negative Affect Scale (PANAS), et valideret værktøj.
|
baseline, op til 600 dage
|
|
Forskel i ændring i forældrenes vredesniveauer fra baseline til patientudskrivning mellem sædvanlig pleje og interventionsarm
Tidsramme: baseline, op til 600 dage
|
Forældreniveauer af vrede vil blive målt ved hjælp af PROMIS bank v1.1-
Vrede skala.
|
baseline, op til 600 dage
|
|
Forskel i ændring i forældrenes håb fra baseline til patientudskrivning mellem sædvanlig pleje og interventionsarm
Tidsramme: baseline, op til 600 dage
|
Forældrenes håb vil blive målt ved hjælp af Hope Scale, et valideret værktøj.
|
baseline, op til 600 dage
|
|
Forskel i ændring i forældres/familiens tilfredshed med beslutningstagning fra baseline til patientudskrivning mellem sædvanlig pleje og interventionsarm
Tidsramme: baseline, op til 600 dage
|
Forældrenes tilfredshed med beslutningstagning vil blive målt gennem adskillige spørgsmål designet til at vurdere forældrenes tilfredshed med at træffe beslutninger under deres barns PICU-besøg.
Dette mål blev udviklet gennem omfattende litteraturgennemgang og er blevet evalueret for ansigtsvaliditet gennem kognitive interviews og pilottests med forældre og familier til børn indlagt på intensivafdelingen.
|
baseline, op til 600 dage
|
|
Forskel i forældres/familiens tilfredshed med kommunikationen med deres barns PICU-læger mellem sædvanlig pleje og interventionsarm
Tidsramme: op til 600 dage
|
Pædiatrisk familietilfredshed på intensivafdelingen (pFS-ICU), et valideret værktøj, vil blive brugt til at måle forældrenes tilfredshed med kommunikationen med deres barns PICU-læge.
|
op til 600 dage
|
|
Forskel i ændring i forældres selvrapportering af medicinsk kommunikationskompetence fra baseline til patientudskrivning mellem sædvanlig pleje og interventionsarm
Tidsramme: baseline, op til 600 dage
|
Medical Communication Competence Scale, et delvist valideret værktøj, vil blive brugt til at måle forældres selvrapporterede kompetence med kommunikation.
|
baseline, op til 600 dage
|
|
Forskel i ændring i forældrevurdering af lægekommunikationskompetence fra baseline til patientudskrivning mellem sædvanlig pleje og interventionsarm
Tidsramme: baseline, op til 600 dage
|
Communication Assessment Tool (CAT), et valideret værktøj, vil blive brugt til at måle forældrenes opfattelse af lægens kompetencer inden for interpersonelle og kommunikationsevner.
|
baseline, op til 600 dage
|
|
Sammenligning af lægeudbrændthed mellem intervention og kontrolgruppe fra baseline op til 600 dage
Tidsramme: baseline, op til 600 dage
|
Maslach Stress and Burnout Inventory, et valideret værktøj, vil blive brugt til at måle de tre aspekter af udbrændthedssyndromet: følelsesmæssig udmattelse, depersonalisering og mangel på personlig præstation.
|
baseline, op til 600 dage
|
|
Lægens tilfredshed med kommunikationstræningen og med CCI-oplevelsen.
Tidsramme: op til 600 dage
|
Spørgsmål skrevet til denne undersøgelse, som er skrevet og piloteret, vil vurdere lægernes tilfredshed og oplevede nytte af kommunikationstræningen.
|
op til 600 dage
|
|
Evaluering af CCI-leverandørerfaring i rollen som CCI og dets gennemførlighed af større implementering
Tidsramme: op til 600 dage
|
Både åbne undersøgelsesspørgsmål og fokusgrupper vil blive analyseret kvalitativt for at bestemme fordelene og byrderne for udbydere af at tjene i CCI-rollen.
|
op til 600 dage
|
|
Sammenligning af lægekomfort med end-of-life kommunikation mellem intervention og kontrolgruppe fra baseline op til 600 dage
Tidsramme: baseline, op til 600 dage
|
Lægens komfort med end-of-life-kommunikation vil blive målt gennem adskillige spørgsmål, der er udviklet for at vurdere, hvordan læger har det med at deltage i end-of-life-diskussioner.
Målingen blev udviklet gennem omfattende litteraturgennemgang og er blevet evalueret for ansigtsvaliditet gennem kognitive interviews og pilottest med PICU-læger.
|
baseline, op til 600 dage
|
|
Forskel i timing af patientens begrænsninger af interventioner til døden mellem sædvanlig pleje og interventionsarm
Tidsramme: op til 600 dage
|
Som målt ved en diagramgennemgang af timing af begrænsninger af interventioner, herunder ikke-genoplivning (DNR)/intuber ikke (DNI) og andre begrænsninger som ingen eskalering af pleje vil blive beskrevet, og tiden til dødsfald vil blive sammenlignet.
|
op til 600 dage
|
|
Hyppighed af palliativ konsultation mellem sædvanlig pleje og interventionsarm
Tidsramme: op til 600 dage
|
Medicinsk diagramgennemgang for at bestemme anmodning om og konsultation udført af Pediatric Advanced Care Team (konsultationstjeneste for palliativ pleje) vil blive målt og sammenlignet.
|
op til 600 dage
|
|
Læge kompetence i kommunikation med familier via objektiv struktureret klinisk undersøgelse (OSCE) evaluering
Tidsramme: op til 600 dage
|
CCI-udbydere vil blive evalueret ved hjælp af en simuleret patient og scoret ved hjælp af et valideret værktøj til kommunikationsevner, herunder empati i et møde i livets afslutning.
|
op til 600 dage
|
|
Sammenligning af lægens selvrapporterede kommunikationskompetence mellem intervention og kontrolgruppe
Tidsramme: baseline, op til 600 dage
|
Den medicinske kommunikationskompetenceskala, et delvist valideret mål, vil blive brugt til at vurdere lægens selvrapporterede kompetence.
|
baseline, op til 600 dage
|
|
Korrelation mellem mængden af CCI-kontakt og udfald på forældre- og patientniveau
Tidsramme: baseline, op til 600 dage
|
Efterforskere vil kategorisere omfanget af CCI-kontakt og derefter afgøre, om der er en sammenhæng mellem mængden af kontakt og udfald på forældre- og patientniveau.
|
baseline, op til 600 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand. 1983 Jun;67(6):361-70. doi: 10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x.
- Snyder CR, Harris C, Anderson JR, Holleran SA, Irving LM, Sigmon ST, Yoshinobu L, Gibb J, Langelle C, Harney P. The will and the ways: development and validation of an individual-differences measure of hope. J Pers Soc Psychol. 1991 Apr;60(4):570-85. doi: 10.1037//0022-3514.60.4.570.
- Makoul G, Krupat E, Chang CH. Measuring patient views of physician communication skills: development and testing of the Communication Assessment Tool. Patient Educ Couns. 2007 Aug;67(3):333-42. doi: 10.1016/j.pec.2007.05.005. Epub 2007 Jun 18.
- Temel JS, Greer JA, Admane S, Gallagher ER, Jackson VA, Lynch TJ, Lennes IT, Dahlin CM, Pirl WF. Longitudinal perceptions of prognosis and goals of therapy in patients with metastatic non-small-cell lung cancer: results of a randomized study of early palliative care. J Clin Oncol. 2011 Jun 10;29(17):2319-26. doi: 10.1200/JCO.2010.32.4459. Epub 2011 May 9.
- Namachivayam P, Shann F, Shekerdemian L, Taylor A, van Sloten I, Delzoppo C, Daffey C, Butt W. Three decades of pediatric intensive care: Who was admitted, what happened in intensive care, and what happened afterward. Pediatr Crit Care Med. 2010 Sep;11(5):549-55. doi: 10.1097/PCC.0b013e3181ce7427.
- Davidson JE, Powers K, Hedayat KM, Tieszen M, Kon AA, Shepard E, Spuhler V, Todres ID, Levy M, Barr J, Ghandi R, Hirsch G, Armstrong D; American College of Critical Care Medicine Task Force 2004-2005, Society of Critical Care Medicine. Clinical practice guidelines for support of the family in the patient-centered intensive care unit: American College of Critical Care Medicine Task Force 2004-2005. Crit Care Med. 2007 Feb;35(2):605-22. doi: 10.1097/01.CCM.0000254067.14607.EB.
- Heyland DK, Rocker GM, Dodek PM, Kutsogiannis DJ, Konopad E, Cook DJ, Peters S, Tranmer JE, O'Callaghan CJ. Family satisfaction with care in the intensive care unit: results of a multiple center study. Crit Care Med. 2002 Jul;30(7):1413-8. doi: 10.1097/00003246-200207000-00002.
- Schneiderman LJ, Gilmer T, Teetzel HD, Dugan DO, Blustein J, Cranford R, Briggs KB, Komatsu GI, Goodman-Crews P, Cohn F, Young EW. Effect of ethics consultations on nonbeneficial life-sustaining treatments in the intensive care setting: a randomized controlled trial. JAMA. 2003 Sep 3;290(9):1166-72. doi: 10.1001/jama.290.9.1166.
- Board R, Ryan-Wenger N. Long-term effects of pediatric intensive care unit hospitalization on families with young children. Heart Lung. 2002 Jan-Feb;31(1):53-66. doi: 10.1067/mhl.2002.121246.
- Balluffi A, Kassam-Adams N, Kazak A, Tucker M, Dominguez T, Helfaer M. Traumatic stress in parents of children admitted to the pediatric intensive care unit. Pediatr Crit Care Med. 2004 Nov;5(6):547-53. doi: 10.1097/01.PCC.0000137354.19807.44.
- Needle JS, O'Riordan M, Smith PG. Parental anxiety and medical comprehension within 24 hrs of a child's admission to the pediatric intensive care unit*. Pediatr Crit Care Med. 2009 Nov;10(6):668-74; quiz 674. doi: 10.1097/PCC.0b013e3181a706c9.
- Pochard F, Darmon M, Fassier T, Bollaert PE, Cheval C, Coloigner M, Merouani A, Moulront S, Pigne E, Pingat J, Zahar JR, Schlemmer B, Azoulay E; French FAMIREA study group. Symptoms of anxiety and depression in family members of intensive care unit patients before discharge or death. A prospective multicenter study. J Crit Care. 2005 Mar;20(1):90-6. doi: 10.1016/j.jcrc.2004.11.004.
- Fauman KR, Pituch KJ, Han YY, Niedner MF, Reske J, LeVine AM. Predictors of depressive symptoms in parents of chronically ill children admitted to the pediatric intensive care unit. Am J Hosp Palliat Care. 2011 Dec;28(8):556-63. doi: 10.1177/1049909111403465. Epub 2011 Mar 30.
- Nuss SL, Hinds PS, LaFond DA. Collaborative clinical research on end-of-life care in pediatric oncology. Semin Oncol Nurs. 2005 May;21(2):125-34; discussion 134-44. doi: 10.1016/j.soncn.2004.12.011.
- Diaz-Caneja A, Gledhill J, Weaver T, Nadel S, Garralda E. A child's admission to hospital: a qualitative study examining the experiences of parents. Intensive Care Med. 2005 Sep;31(9):1248-54. doi: 10.1007/s00134-005-2728-8. Epub 2005 Jul 15.
- Colville G, Darkins J, Hesketh J, Bennett V, Alcock J, Noyes J. The impact on parents of a child's admission to intensive care: integration of qualitative findings from a cross-sectional study. Intensive Crit Care Nurs. 2009 Apr;25(2):72-9. doi: 10.1016/j.iccn.2008.10.002. Epub 2008 Nov 18.
- Back AL, Arnold RM, Baile WF, Fryer-Edwards KA, Alexander SC, Barley GE, Gooley TA, Tulsky JA. Efficacy of communication skills training for giving bad news and discussing transitions to palliative care. Arch Intern Med. 2007 Mar 12;167(5):453-60. doi: 10.1001/archinte.167.5.453.
- Feudtner C, Christakis DA, Connell FA. Pediatric deaths attributable to complex chronic conditions: a population-based study of Washington State, 1980-1997. Pediatrics. 2000 Jul;106(1 Pt 2):205-9.
- Azoulay E, Pochard F, Chevret S, Lemaire F, Mokhtari M, Le Gall JR, Dhainaut JF, Schlemmer B; French FAMIREA Group. Meeting the needs of intensive care unit patient families: a multicenter study. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Jan;163(1):135-9. doi: 10.1164/ajrccm.163.1.2005117.
- Johnson D, Wilson M, Cavanaugh B, Bryden C, Gudmundson D, Moodley O. Measuring the ability to meet family needs in an intensive care unit. Crit Care Med. 1998 Feb;26(2):266-71. doi: 10.1097/00003246-199802000-00023.
- Curtis JR, Ciechanowski PS, Downey L, Gold J, Nielsen EL, Shannon SE, Treece PD, Young JP, Engelberg RA. Development and evaluation of an interprofessional communication intervention to improve family outcomes in the ICU. Contemp Clin Trials. 2012 Nov;33(6):1245-54. doi: 10.1016/j.cct.2012.06.010. Epub 2012 Jul 6.
- Schneiderman LJ. Ethics consultation in the intensive care unit. Curr Opin Crit Care. 2005 Dec;11(6):600-4. doi: 10.1097/01.ccx.0000179933.54508.7a.
- Schneiderman LJ. Effect of ethics consultations in the intensive care unit. Crit Care Med. 2006 Nov;34(11 Suppl):S359-63. doi: 10.1097/01.CCM.0000237078.54456.33.
- Schneiderman LJ, Gilmer T, Teetzel HD. Impact of ethics consultations in the intensive care setting: a randomized, controlled trial. Crit Care Med. 2000 Dec;28(12):3920-4. doi: 10.1097/00003246-200012000-00033.
- Gilmer T, Schneiderman LJ, Teetzel H, Blustein J, Briggs K, Cohn F, Cranford R, Dugan D, Kamatsu G, Young E. The costs of nonbeneficial treatment in the intensive care setting. Health Aff (Millwood). 2005 Jul-Aug;24(4):961-71. doi: 10.1377/hlthaff.24.4.961.
- Contro N, Larson J, Scofield S, Sourkes B, Cohen H. Family perspectives on the quality of pediatric palliative care. Arch Pediatr Adolesc Med. 2002 Jan;156(1):14-9. doi: 10.1001/archpedi.156.1.14.
- Leach MJ. Rapport: a key to treatment success. Complement Ther Clin Pract. 2005 Nov;11(4):262-5. doi: 10.1016/j.ctcp.2005.05.005. Epub 2005 Jun 28.
- Kimberlin C, Brushwood D, Allen W, Radson E, Wilson D. Cancer patient and caregiver experiences: communication and pain management issues. J Pain Symptom Manage. 2004 Dec;28(6):566-78. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2004.03.005.
- DeLemos D, Chen M, Romer A, Brydon K, Kastner K, Anthony B, Hoehn KS. Building trust through communication in the intensive care unit: HICCC. Pediatr Crit Care Med. 2010 May;11(3):378-84. doi: 10.1097/PCC.0b013e3181b8088b.
- Meert KL, Eggly S, Pollack M, Anand KJ, Zimmerman J, Carcillo J, Newth CJ, Dean JM, Willson DF, Nicholson C; National Institute of Child Health and Human Development Collaborative Pediatric Critical Care Research Network. Parents' perspectives on physician-parent communication near the time of a child's death in the pediatric intensive care unit. Pediatr Crit Care Med. 2008 Jan;9(1):2-7. doi: 10.1097/01.PCC.0000298644.13882.88.
- Mack JW, Wolfe J, Cook EF, Grier HE, Cleary PD, Weeks JC. Hope and prognostic disclosure. J Clin Oncol. 2007 Dec 10;25(35):5636-42. doi: 10.1200/JCO.2007.12.6110.
- Epstein D, Unger JB, Ornelas B, Chang JC, Markovitz BP, Moromisato DY, Dodek PM, Heyland DK, Gold JI. Psychometric evaluation of a modified version of the family satisfaction in the ICU survey in parents/caregivers of critically ill children*. Pediatr Crit Care Med. 2013 Oct;14(8):e350-6. doi: 10.1097/PCC.0b013e3182917705.
- Pyke-Grimm KA, Degner L, Small A, Mueller B. Preferences for participation in treatment decision making and information needs of parents of children with cancer: a pilot study. J Pediatr Oncol Nurs. 1999 Jan;16(1):13-24. doi: 10.1177/104345429901600103.
- Cegala DJ, Coleman MT, Turner JW. The development and partial assessment of the medical communication competence scale. Health Commun. 1998;10(3):261-88. doi: 10.1207/s15327027hc1003_5.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. maj 2014
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. december 2017
Studieafslutning (Faktiske)
1. december 2018
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
19. maj 2014
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
21. maj 2014
Først opslået (Skøn)
26. maj 2014
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
16. september 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
14. september 2020
Sidst verificeret
1. september 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB 14-010987
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kritisk sygdom
-
Unity Health TorontoUkendtUddannelse, Medicin | Critical Care UltralydCanada
-
Unity Health TorontoAfsluttet
-
Nanjing PLA General HospitalAfsluttetCritical Care Patient; Nedre fordøjelseskanal lidelse; | Colon læsioner;
-
Heidelberg UniversityUkendtSedation af cerebrovaskulært ventilerede Critical Care-patienterTyskland
-
National Taiwan University Clinical Trial CenterRekrutteringKardiologi, Critical Care Medicine, Emergency Medical ServiceTaiwan
Kliniske forsøg med Kontinuitetspleje intensiv kommunikationsuddannelse
-
Jacobs University Bremen gGmbHGoethe University; University Hospital Ulm; Techniker Krankenkasse; German... og andre samarbejdspartnereAfsluttetGraviditetsrelateretTyskland
-
Chang Gung Memorial HospitalRekrutteringSmå børn med motoriske handicapTaiwan