- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02185989
Elektrisk muskelstimulering og cykling kombineret med tidlig standardrehabilitering på intensivafdelingen (PROMOREA1)
Tidlig genoptræning, der kombinerer daglig elektrisk muskelstimulering og tidlig cykling ved sengen, sammenlignet med tidlig standardrehabilitering. En randomiseret, assessor-blindet, enkelt-center undersøgelse i intensive patienter.
Tidlig mobilisering (fra første dag, hvis det er muligt), først passiv og derefter passiv og aktiv, anbefales til kritisk syge patienter, hvor det reducerer varigheden af mekanisk ventilation, længden af hospitalsophold, forbedrer funktionsstatus, muskelstyrke og kvalitet af livet efter hospitalsudskrivning. Den tidlige tilføjelse af bencykling på et cyclo-ergometer er nu en del af almindelig praksis på intensivafdelingen. Det kan bevare eller forbedre muskelstyrken og yderligere øge de gavnlige virkninger af tidlig mobilisering. Elektrisk muskelstimulering af quadriceps, praktiseres på nogle intensivafdelinger, og det skulle i teorien, også gennem en forbedring af muskelstyrken, øge de gavnlige effekter af tidlig mobilisering.
Vi antog, at tidlig quadriceps elektrisk stimulation og tidligt arbejde på et cyklo-ergometer forbundet med en standardprotokol for tidlig passiv/aktiv mobilisering på intensivafdelingen kan forbedre muskelfunktionen og reducere varigheden af mekanisk ventilation, liggetid, antallet af genindlæggelser og forbedre livskvaliteten på mellemlang sigt hos kritisk syge patienter sammenlignet med en konventionel protokol for tidlig passiv/aktiv mobilisering.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Orléans, Frankrig, 45000
- Centre Hospitalier Régional D'orléans
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder over 18 år
- forventet liggetid på intensivafdelingen mere end 72 timer
- motorisk autonomi tilstrækkelig til uafhængig ambulation (røv vurderet ved patient/familie/familiær praktiserende læge interview
Ekskluderingskriterier:
- Modstand fra patienten, hans/hendes juridiske repræsentant eller et medlem af hans/hendes familie
- Gravid kvinde
- Genoplivet hjertestop før inklusion
- Patient med en pacemaker eller en implanterbar defibrillator
- Patient under ekstrakorporal membraniltning
- Alvorlig akut cerebral sygdom, der kræver dyb sedation
- Hjernedød
- Guillain-Barrés syndrom
- Myasthenia gravis
- Kendt demens end kan påvirke hovedeffektmålsvurderingen
- Dyb venetrombose eller lungeemboli behandlet i mindre end 48 timer, eller flydende koagel i lårbensbenet i vena cava inferior
- Ustabile traumatiske skader i rygsøjlen
- Alvorlig hudsygdom eller kirurgiske årsager, der enten forhindrer elektrostimulation eller cykling i de næste 2 dage, eller forhindrer patientens vertikalisering eller forflytning til stol inden for de næste 5 dage
- Amputation af et underekstremitet på trans-metatarsal niveau eller højere
- Inklusion i et andet interventionsstudie med muskelstyrkevurdering som det primære endepunkt
- Døende patient
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Elektrisk muskelstimulering og cykling
Patienter vil gennemgå tidlig elektrisk stimulering af quadriceps og tidlig bencykling ud over rutinepleje (som omfatter tidlig standardmobilisering)
|
|
|
Ingen indgriben: Standard tidlig passiv/aktiv rehabilitering
I denne kontrolgruppe vil patienter gennemgå rutinemæssig behandling, der omfatter standard tidlig passiv/aktiv rehabilitering leveret af fysioterapeut med assistance fra ICU-sygeplejersker
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Global muskelstyrke vurderet af MRC (Medical Research Council, 1978) score
Tidsramme: på dagen for ICU-udskrivning (+/- 1 dag)
|
Global muskelstyrke vurderet af MRC (Medical Research Council, 1978) score på dagen for ICU-udskrivning (+/- 1 dag) hos alle indskrevne patienter, der udskrives i live fra ICU.
Denne evaluering vil blive udført af en fysioterapeut, der er blindet for randomiseringsgruppen
|
på dagen for ICU-udskrivning (+/- 1 dag)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i tykkelsen af rectus femoris-musklen på hvert lår
Tidsramme: fra inklusion til intensiv udskrivning (+/- 1 dag)
|
Ændringer i tykkelsen af rectus femoris-muskelen på hvert lår, målt ved ultralydsbilleddannelse, mellem inklusion og ICU-udskrivning (+/- 1 dag).
|
fra inklusion til intensiv udskrivning (+/- 1 dag)
|
|
Hyppighed af delirium på intensivafdelingen.
Tidsramme: Under intensivophold
|
Delirium er defineret af CAM-ICU skalaen (Ely CCM 2001 Ely JAMA 2001).
|
Under intensivophold
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: 6 måneder efter ICU-udskrivning
|
Livskvalitet 6 måneder efter ICU-udskrivning vurderet ved SF-36 spørgeskemaet
|
6 måneder efter ICU-udskrivning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Thierry Boulain, MD, Centre Hospitalier Régional d'Orléans, France
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CHRO 2014-001
- ID RCB : 2014-A00566-41 (Anden identifikator: ANSM; Ministry of Health ; French government)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med ICU-erhvervet muskelsvaghed
-
Asan Medical CenterSeoul National University Bundang Hospital; EverEx Inc.RekrutteringICU Acquired Weakness (ICUAW)Sydkorea
-
Asan Medical CenterEverEx Inc.AfsluttetICU Acquired Weakness (ICUAW)Sydkorea
-
Samsung Medical CenterMinistry of Health and WelfareTilmelding efter invitationKritisk sygdom | Kohortestudier | ICU Acquired Weakness (ICUAW)Korea, Republikken
-
Universidade Federal do Rio de JaneiroHospital Universitario Pedro Ernesto; Instituto Nacional de Infectologia...RekrutteringIntensiv afdeling erhvervet svaghed | Intensive Care Unit (ICU) Acquired Weakness (ICU - AW)Brasilien
-
University Hospital Inselspital, BerneNestec Ltd.AfsluttetMuskelsvaghed | Intensive Care Unit (ICU) Acquired Weakness (ICU - AW)Schweiz
-
University of AthensUkendtKritisk sygdom polyneuromyopati (CIPNM) | ICU Acquired Weakness (ICUAW)Grækenland
-
Fondazione Don Carlo Gnocchi OnlusUniversity of FlorenceRekrutteringIntensive Care Unit (ICU) Acquired Weakness (ICU - AW) | Erhvervet hjerneskade (inklusive slagtilfælde)Italien
-
Cairo UniversityAfsluttetKolorektal cancer | Lungerehabilitering | Lungefunktion | Kolektomi | Intensive Care Unit (ICU) Acquired Weakness (ICU - AW) | Postoperativ rehabilitering | Armcyklus ergometerBahrain
-
ThomasCorbettNottingham University Hospital NHS TrustIkke rekrutterer endnuSmerte | Multipel sclerose | Traumatisk hjerneskade | Større traume | Rygmarvsskader (SCI) | Funktionel neurologisk lidelse | Intensive Care Unit (ICU) Acquired Weakness (ICU - AW) | Traumerelateret skade | Amputerede / Rehabilitering