- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02203305
Cochlear implantation i tilfælde af enkeltsidet døvhed (CI in SSD)
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Enkeltsidet døvhed (SSD) kan defineres som moderat til dybt sensorineuralt høretab med begrænset taleopfattelsesfordel på det ene øre og normal hørelse i det kontralaterale øre. Selvom det ene øre er inden for de normale høregrænser, kan SSD resultere i nedsat taleopfattelse i støj, variable evner til lokaliseringsopgaver, øget subjektiv rapport om hørehandicap og nedsat livskvalitet.
Denne patientpopulation kan ikke anvende konventionel forstærkning på grund af sværhedsgraden af høretabet og dårlige evner til at skelne tale i det berørte øre. Nuværende behandlingsmuligheder omfatter: kontralateral routing af signal (CROS) høreapparater og knogleledningsudstyr. Et CROS høreapparat er et todelt system, der inkluderer en mikrofon/sender på det berørte øre og en modtager på det normalt hørende øre. Mikrofonen/senderen sender det akustiske signal fra det berørte øre til modtageren, som præsenteres for det normalt hørende øre. Knogleledningsanordninger anvender en perkutan, implanteret titanium abutment til at sende det akustiske signal fra den berørte side til det normalt hørende øre via vibrationer. Målet med begge disse teknologier er at sende signalet fra den berørte side til den normale høreside og derved efterlade patienten i en ensidig lyttetilstand.
Selvom CROS-høreapparater og knogleledningsanordninger giver patienten auditiv information fra begge sider til det bedre hørende øre, er evnen til at bruge binaurale signaler til taleopfattelse i støj variabel.
Det er af interesse, om cochlear implantation af det berørte øre ville gavne SSD-populationen. Et cochleært implantat er et todelt system, inklusive det interne elektrodearray og ekstern taleprocessor. Det interne elektrodearray implanteres kirurgisk i det berørte cochlea. Den eksterne taleprocessor modtager lyde og sender dette signal til den interne del. Elektrodearrayet præsenterer det akustiske signal via elektriske impulser i cochlea, som af hjernen fortolkes som lyd.
Formentlig kan cochlear implantation give SSD-populationen forbedringer i taleopfattelsen i det berørte øre, som ikke kan drage fordel af passende tilpassede høreapparater. Cochlear implantation kan give en fordel i forhold til de nuværende behandlingsmuligheder i SSD-populationen, da det stimulerer den auditive vej på den berørte side og dermed muliggør ipsilateral repræsentation af akustiske signaler, der ankommer til hvert øre uafhængigt.
Det primære mål med dette projekt er at afgøre, om personer med SSD oplever en forbedring i taleopfattelse, lokalisering og livskvalitet med et cochleaimplantat sammenlignet med en ustøttet lyttetilstand. Sekundære mål inkluderer: 1) en sammenligning af taleopfattelse, lokalisering og livskvalitetsresultater i undersøgelsespopulationen med en SSD-kontrolgruppe med langvarig lytteerfaring med en aktuel behandlingsmulighed (dvs. knogleledningsanordning), og 2) en intern sammenligning af taleopfattelse og lokaliseringsevner med cochlear implantation versus knogleledningstestanordningen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27517
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier (SSD):
- Unilateralt moderat til dybt sensorineuralt høretab [Ustøttede resterende høretærskler målt fra 250-8000 Hertz (Hz) (Pure Tone Average (PTA) ≥70 decibel (dB) Høreniveau (HL) i øret, der skal implanteres]
- Normale til milde resterende høretærskler fra 250-8000 Hz i det kontralaterale øre (≤35 dB HL ved hver frekvens, 250-8000 Hz)
- Større end eller lig med 18 års alderen ved implantation
- Varighed af moderat til dybt sensorineuralt høretab mindre end eller lig med 5 år [Enten rapporteret efter forsøgsperson eller dokumenteret i tidligere audiogrammer] [Kan være mindre end eller lig med 10 år, hvis forsøgspersonen konsekvent brugte høreteknologi (såsom en knogle) ledningsudstyr eller konventionelt høreapparat) inden for de seneste 5 år]
- Tidligere erfaring med en aktuel behandlingsmulighed for SSD, inklusive et konventionelt høreapparat, knogleledningsudstyr eller CROS/BICROS (Bilateral Contralateral Routing Of the Signal) teknologi. [Mindst en måneds lytteerfaring med apparat] [Utilfredshed med og/eller afbrudt brug af den nuværende behandlingsmulighed på grund af: utilstrækkelig forstærkning, dårlig lydkvalitet og/eller manglende opfattet fordel]
- Assisteret ordgenkendelse i øret, der skal implanteres på 60 % eller mindre målt med Consonant-Nucleus-Consonant (CNC)-ord (50-ords liste) [Når du lytter med et passende høreapparat og maskering påført det kontralaterale øre] [ Understøttet test vil blive udført i en lydtæt kabine med forsøgspersonen siddende 1 meter fra lydkilden, vendt mod 0° azimut. Optaget materiale vil blive præsenteret ved 60 dB Sound Pressure Level (SPL).] [Høreapparatets output vil blive målt ved hjælp af National Acoustic Laboratory-NonLinear (NAL-NL1) mål.]
- Realistiske forventninger
- Villig til at opnå anbefalede meningitisvaccinationer i henhold til Center for Disease Control (CDC) anbefalinger
- Ingen rapporterede kognitive problemer [Pass the Mini Mental State Examination (MMSE) screener]
- Kan og er villig til at overholde studiekrav, herunder rejser til undersøgelsessted og studierelaterede aktiviteter
Ekskluderingskriterier (SSD):
- Ikke-engelsktalende som modersmål [Taleopfattelsesmateriale præsenteres på engelsk]
- Konduktivt høretab i begge øre
- Kompromitteret hørenerve, inklusive dem med en historie med vestibulær schwannom
- Ossifikation
- Manglende evne til at deltage i opfølgningsprocedurer (dvs. uvilje, geografisk placering)
- Anamnese med meningitis, autoimmun sygdom eller enhver medicinsk tilstand, der kontraindicerer mellem- eller indre øreoperationer eller anæstesi
- Menières sygdom med vanskelig svimmelhed
- Traumer, der udelukker kirurgi i det indre øre
- Tilfælde af pludseligt sensorineuralt høretab, som ikke først er blevet vurderet af en læge
- Graviditet [Forsøgspersoner, der er gravide eller bliver gravide før operationen, er udelukket på grund af den potentielle risiko for bedøvelse af et ufødt barn.] [Forsøgspersoner, der bliver gravide efter operation, kan fortsætte med at deltage i undersøgelsesprocedurer]
- Tinnitus som det primære formål med at søge cochlear implantation
- Forsøgsperson opnår en alvorlig eller katastrofal score på Tinnitus Handicap Inventory (Newman, Jacobson & Spitzer, 1996).
Inklusionskriterier (asymmetrisk høretab):
en. Øre der skal implanteres i. Moderat til dybt sensorineuralt høretab ii. PTA ≥70 dB HL iii. Hjælpet ordgenkendelse på 60 % eller mindre målt med CNC-ord (50-ords liste).
b. Kontralateralt øre i. PTA ≥35 og ≤55 dB HL ii. Hjælpet ordgenkendelse på 80 % eller mere målt med CNC-ord (50-ords liste).
iii. Brug af konventionel amplifikation c. Over eller lig med 18 år ved implantation d. Varigheden af moderat til dybt sensorineuralt høretab i øret, der skal implanteres, er mindre end eller lig med 5 år [Enten rapporteret efter forsøgsperson eller dokumenteret i tidligere audiogrammer. Kan være op til 10 år, hvis forsøgspersonen konsekvent har brugt høreteknologi i øret, der skal implanteres (såsom en knogleledningsanordning eller konventionelt høreapparat) inden for de seneste 5 år] f. Tidligere erfaring med en aktuel behandlingsmulighed for asymmetrisk høretab, inklusive et konventionelt høreapparat, knogleledningsudstyr eller CROS/BiCROS-teknologi. [Mindst en måneds lytteoplevelse med enheden. Utilfredshed med og/eller afbrudt brug af den nuværende behandlingsmulighed på grund af: utilstrækkelig forstærkning, dårlig lydkvalitet og/eller manglende opfattet fordel.] f. Realistiske forventninger g. Villig til at opnå anbefalede meningitisvaccinationer i henhold til CDC-anbefalinger h. Ingen rapporterede kognitive problemer [Pass the Mini Mental State Examination (MMSE) screener] i. Kan og er villig til at overholde studiekrav, herunder rejser til undersøgelsessted og studierelaterede aktiviteter
Eksklusionskriterier (asymmetrisk høretab):
- Ikke-engelsktalende [Taleopfattelsesmateriale præsenteres på engelsk]
- Medicinsk tilstand betragtes som en kontraindikation for at gennemgå cochlear implantation
- Konduktivt høretab i begge øre
- Kompromitteret hørenerve, inklusive dem med en historie med vestibulær schwannom
- Ossifikation
- Manglende evne til at deltage i opfølgningsprocedurer (dvs. uvilje, geografisk placering)
- Anamnese med meningitis, autoimmun sygdom eller enhver medicinsk tilstand, der kontraindicerer mellem- eller indre øreoperationer eller anæstesi
- Menières sygdom med vanskelig svimmelhed
- Traumer, der udelukker kirurgi i det indre øre
- Tilfælde af pludseligt sensorineuralt høretab, som ikke først er blevet vurderet af en læge
- Graviditet [Forsøgspersoner, der er gravide eller bliver gravide før operationen, er udelukket på grund af den potentielle risiko for anæstesi til et ufødt barn. Forsøgspersoner, der bliver gravide efter operation, kan fortsætte med at deltage i undersøgelsesprocedurer]
- Tinnitus som det primære formål med at søge cochlear implantation
- Forsøgsperson opnår en alvorlig eller katastrofal score på Tinnitus Handicap Inventory (Newman, Jacobson & Spitzer, 1996).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Cochlear implantat
Cochlear implantation af det berørte øre
|
cochlear implantation brugte en behandling for enkeltsidet døvhed og/eller asymmetrisk høretab
Andre navne:
|
Andet: Kontrolgruppe
En kontrolgruppe uden undersøgelsesintervention (cochlear implantation) vil fuldføre testbatteriet.
|
Forsøgspersoner i kontrolgruppen vil have haft lytteerfaring med en knogleledningsanordning, som er en godkendt behandling for SSD.
Andre navne:
|
Eksperimentel: Cochlear Implant: Asymmetrisk høretab
Cochlear implantation af det dårligere hørende øre
|
cochlear implantation brugte en behandling for enkeltsidet døvhed og/eller asymmetrisk høretab
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i ordgenkendelse i Stille over tid
Tidsramme: Intervaller inden for det første år af enhedens brug (f.eks. præoperativ og 1-, 3-, 6-, 9- og 12 måneder efter aktivering)
|
Resultater på optaget taleopfattelsesmaterialer: monosyllabiske (Consonant-Nucleus-Consonant) ord i ro i løbet af det første år af enhedens brug.
|
Intervaller inden for det første år af enhedens brug (f.eks. præoperativ og 1-, 3-, 6-, 9- og 12 måneder efter aktivering)
|
Ændring i lokaliseringsresultater (målt i root-mean-squared (RMS) fejl) over tid
Tidsramme: Intervaller inden for det første år af enhedens brug (f.eks. præoperativ og 1-, 3-, 6-, 9- og 12 måneder efter aktivering)
|
Forsøgspersonerne blev bedt om at identificere støjkilden fra et 11-højttalerarray med cochlearimplantatet tændt versus slukket.
Stimulusets intensitetsniveau blev tilfældigt varieret (10 dB omkring 70 dB SPL) for at begrænse lytterens afhængighed af niveaueffekter.
Responser på hvert intensitetsniveau (dvs. 60, 70 og 80 dB SPL) for en given lydkilde (højttaler) blev kombineret (gennemsnit).
Resultater rapporteres i root-mean-squad (RMS) fejl.
En lavere værdi indikerer bedre ydeevne.
Resultaterne sammenlignes i løbet af det første år med cochleaimplantatbrug.
|
Intervaller inden for det første år af enhedens brug (f.eks. præoperativ og 1-, 3-, 6-, 9- og 12 måneder efter aktivering)
|
Ændring i subjektiv fordel (målt med tale, rumlighed og kvaliteter (SSQ) af hørespørgeskema) over tid
Tidsramme: Intervaller inden for det første år af enhedens brug (f.eks. præoperativ og 1-, 3-, 6-, 9- og 12 måneder efter aktivering)
|
Forsøgspersonerne udfyldte subjektive spørgeskemaer for at evaluere de opfattede fordele ved cochlear implantation.
For spørgeskemaet Speech, Spatial og Qualities of hearing rangerer deltagerne deres opfattede evner på en skala fra 0-10.
Højere værdier indikerer mere opfattede evner.
Resultater rapporteres som den samlede score ved hvert interval, som er gennemsnittet af svarene fra alle spørgsmål til spørgeskemaet.
|
Intervaller inden for det første år af enhedens brug (f.eks. præoperativ og 1-, 3-, 6-, 9- og 12 måneder efter aktivering)
|
Ændring i sætningsgenkendelse i støj over tid, målt med AzBio-sætningerne med tale præsenteret forfra og støj mod det bedre hørende øre
Tidsramme: Intervaller inden for det første år af enhedens brug (f.eks. præoperativ og 1-, 3-, 6-, 9- og 12 måneder efter aktivering)
|
Resultater på optagede taleopfattelsesmaterialer: sætningsgenkendelse i støj med målet (højttaleren) forfra og 10-talker-maskeren 90 grader mod det normalt/bedre hørende øre.
Scores som procenten korrekt gentaget.
|
Intervaller inden for det første år af enhedens brug (f.eks. præoperativ og 1-, 3-, 6-, 9- og 12 måneder efter aktivering)
|
Ændring i lokaliseringsresultater (målt i variabel fejl) over tid
Tidsramme: Intervaller inden for det første år af enhedens brug (f.eks. præoperativ og 1-, 3-, 6-, 9- og 12 måneder efter aktivering)
|
Forsøgspersonerne blev bedt om at identificere støjkilden fra et 11-højttalerarray med cochlearimplantatet tændt versus slukket.
Stimulusets intensitetsniveau blev tilfældigt varieret (10 dB omkring 70 dB SPL) for at begrænse lytterens afhængighed af niveaueffekter.
Responser på hvert intensitetsniveau (dvs. 60, 70 og 80 dB SPL) for en given lydkilde (højttaler) blev kombineret (gennemsnit).
Resultater rapporteres i variabel fejl.
En lavere værdi indikerer bedre ydeevne.
Resultaterne sammenlignes i løbet af det første år med cochleaimplantatbrug.
|
Intervaller inden for det første år af enhedens brug (f.eks. præoperativ og 1-, 3-, 6-, 9- og 12 måneder efter aktivering)
|
Ændring i lokaliseringsresultater (målt i konstant fejl) over tid
Tidsramme: Intervaller inden for det første år af enhedens brug (f.eks. præoperativ og 1-, 3-, 6-, 9- og 12 måneder efter aktivering)
|
Forsøgspersonerne blev bedt om at identificere støjkilden fra et 11-højttalerarray med cochlearimplantatet tændt versus slukket.
Stimulusets intensitetsniveau blev tilfældigt varieret (10 dB omkring 70 dB SPL) for at begrænse lytterens afhængighed af niveaueffekter.
Responser på hvert intensitetsniveau (dvs. 60, 70 og 80 dB SPL) for en given lydkilde (højttaler) blev kombineret (gennemsnit).
Resultater rapporteres i konstant fejl.
En lavere værdi indikerer bedre ydeevne.
Resultaterne sammenlignes i løbet af det første år med cochleaimplantatbrug.
|
Intervaller inden for det første år af enhedens brug (f.eks. præoperativ og 1-, 3-, 6-, 9- og 12 måneder efter aktivering)
|
Ændring i lokaliseringsresultater (målt i justeret konstant fejl) over tid
Tidsramme: Intervaller inden for det første år af enhedens brug (f.eks. præoperativ og 1-, 3-, 6-, 9- og 12 måneder efter aktivering)
|
Forsøgspersonerne blev bedt om at identificere støjkilden fra et 11-højttalerarray med cochlearimplantatet tændt versus slukket.
Stimulusets intensitetsniveau blev tilfældigt varieret (10 dB omkring 70 dB SPL) for at begrænse lytterens afhængighed af niveaueffekter.
Responser på hvert intensitetsniveau (dvs. 60, 70 og 80 dB SPL) for en given lydkilde (højttaler) blev kombineret (gennemsnit).
Resultater rapporteres i justeret konstant fejl.
En lavere værdi indikerer bedre ydeevne.
Resultaterne sammenlignes i løbet af det første år med cochleaimplantatbrug.
|
Intervaller inden for det første år af enhedens brug (f.eks. præoperativ og 1-, 3-, 6-, 9- og 12 måneder efter aktivering)
|
Ændring i subjektiv fordel (målt med den forkortede profil af høreapparatfordel (APHAB) spørgeskema) over tid
Tidsramme: Intervaller inden for det første år af enhedens brug (f.eks. præoperativ og 1-, 3-, 6-, 9- og 12 måneder efter aktivering)
|
Forsøgspersonerne udfyldte subjektive spørgeskemaer for at evaluere de opfattede fordele ved cochlear implantation.
For den forkortede profil af høreapparatfordelen rangerer deltagerne deres opfattede vanskeligheder på en skala fra 1-99, med lavere værdier angiver mindre opfattet vanskelighed.
Den globale score er gennemsnitlig respons på tværs af spørgsmål for nem kommunikation, efterklang og effektivitet i underskalaer for baggrundsstøj.
|
Intervaller inden for det første år af enhedens brug (f.eks. præoperativ og 1-, 3-, 6-, 9- og 12 måneder efter aktivering)
|
Ændring i subjektiv fordel (målt med Tinnitus Handicap Inventory (THI) af hørespørgeskema) over tid
Tidsramme: Intervaller inden for det første år af enhedens brug (f.eks. præoperativ og 1-, 3-, 6-, 9- og 12 måneder efter aktivering)
|
Forsøgspersonerne udfyldte subjektive spørgeskemaer for at evaluere de opfattede fordele ved cochlear implantation.
For Tinnitus Handicap Inventory rangerer deltagerne deres opfattede tinnitus sværhedsgrad på en skala fra 0-100, med lavere værdier indikerer mindre tinnitus sværhedsgrad.
Svar på alle spørgsmål summeres for at udlede den samlede score.
|
Intervaller inden for det første år af enhedens brug (f.eks. præoperativ og 1-, 3-, 6-, 9- og 12 måneder efter aktivering)
|
Ændring i sætningsgenkendelse i støj over tid, målt med AzBio-sætninger med tale præsenteret forfra og støj mod det dårligere hørende øre (implanteret øre)
Tidsramme: Intervaller inden for det første år af enhedens brug (f.eks. præoperativ og 1-, 3-, 6-, 9- og 12 måneder efter aktivering)
|
Resultater på optaget taleopfattelsesmaterialer: sætningsgenkendelse i støj med målet (højttaleren) forfra og 10-talker-maskeren 90 grader mod det dårligere hørende øre (implanteret øre).
Scores som procenten korrekt gentaget.
|
Intervaller inden for det første år af enhedens brug (f.eks. præoperativ og 1-, 3-, 6-, 9- og 12 måneder efter aktivering)
|
Ændring i sætningsgenkendelse i støj over tid, målt med AzBio-sætninger med tale og støj præsenteret forfra
Tidsramme: Intervaller inden for det første år af enhedens brug (f.eks. præoperativ og 1-, 3-, 6-, 9- og 12 måneder efter aktivering)
|
Resultater på optaget taleopfattelsesmateriale: sætningsgenkendelse i støj med målet (højttaleren) og 10-taller-maskeren fra fronthøjttaleren.
Scores som procenten korrekt gentaget.
|
Intervaller inden for det første år af enhedens brug (f.eks. præoperativ og 1-, 3-, 6-, 9- og 12 måneder efter aktivering)
|
Ændring i sætningsgenkendelse i støj over tid, målt med Bamford-Kowal-Bamford (BKB) sætninger med tale og støj præsenteret forfra
Tidsramme: Intervaller inden for det første år af enhedens brug (f.eks. præoperativ og 1-, 3-, 6-, 9- og 12 måneder efter aktivering)
|
Resultater på optaget taleopfattelsesmaterialer: sætningsgenkendelse i støj med målet (højttaleren) og 4-taller-maskeren fra fronthøjttaleren.
Bedømt som dB signal-til-støj-forhold, så lytteren får 50 % taleforståelse.
Lavere tal indikerer bedre ydeevne (område -7,5 til 23,5 dB SNR).
|
Intervaller inden for det første år af enhedens brug (f.eks. præoperativ og 1-, 3-, 6-, 9- og 12 måneder efter aktivering)
|
Ændring i sætningsgenkendelse i støj over tid, målt med Bamford-Kowal-Bamford (BKB) sætninger med tale præsenteret forfra og støj mod det bedre hørende øre
Tidsramme: Intervaller inden for det første år af enhedens brug (f.eks. præoperativ og 1-, 3-, 6-, 9- og 12 måneder efter aktivering)
|
Resultater på optagede taleopfattelsesmaterialer: sætningsgenkendelse i støj med målet (højttaleren) forfra og 4-talker-maskeren 90 grader mod det normalt/bedre hørende øre.
Bedømt som dB signal-til-støj-forhold, så lytteren får 50 % taleforståelse.
En lavere værdi indikerer bedre ydeevne (område -7,5 til 23,5 dB SNR).
|
Intervaller inden for det første år af enhedens brug (f.eks. præoperativ og 1-, 3-, 6-, 9- og 12 måneder efter aktivering)
|
Ændring i sætningsgenkendelse i støj over tid, målt med Bamford-Kowal-Bamford (BKB) sætninger med tale præsenteret forfra og støj mod det dårligere hørende øre (implanteret øre)
Tidsramme: Intervaller inden for det første år af enhedens brug (f.eks. præoperativ og 1-, 3-, 6-, 9- og 12 måneder efter aktivering)
|
Resultater på optaget taleopfattelsesmaterialer: sætningsgenkendelse i støj med målet (højttaleren) forfra og 4-talker-maskeren 90 grader mod det dårligere hørende øre (implanteret øre).
Bedømt som dB signal-til-støj-forhold, så lytteren får 50 % taleforståelse.
Lavere værdier indikerer bedre ydeevne (område -7,5 til 23,5 dB SNR).
|
Intervaller inden for det første år af enhedens brug (f.eks. præoperativ og 1-, 3-, 6-, 9- og 12 måneder efter aktivering)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hjælpet ordgenkendelse med et cochlear implantat versus en aktuel behandlingsmulighed (dvs. høreapparat)
Tidsramme: præoperativt interval og 12 måneders post-aktiveringsinterval
|
Resultater på optaget taleopfattelsesmateriale: støttet ordgenkendelse.
Optagne 50-ords CNC-ord blev evalueret præoperativt med et konventionelt høreapparat.
Ydeevnen blev sammenlignet med CI alene med 12 måneders interval.
En parret prøver t-test sammenlignede ydeevnen med de to enheder.
Procent korrekte data blev konverteret til rationaliserede arcsine-enheder (RAU) før dataanalyse for at kontrollere potentielle gulv- eller lofteffekter (f.eks. score <20%).
|
præoperativt interval og 12 måneders post-aktiveringsinterval
|
Lokaliseringsevner med et cochlear implantat versus en aktuel behandlingsmulighed (dvs. knogleledningsanordning)
Tidsramme: Intervaller inden for det første år af enhedens brug (f.eks. præoperativ og 1-, 3-, 6-, 9- og 12 måneder efter aktivering)
|
Forsøgspersonerne blev bedt om at identificere støjkilden fra et 11-højttalerarray med cochlear implantatet på versus med en knogleledningsanordning.
Stimulusets intensitetsniveau blev tilfældigt varieret (10 dB omkring 70 dB SPL) for at begrænse lytterens afhængighed af niveaueffekter.
Responser på hvert intensitetsniveau (dvs. 60, 70 og 80 dB SPL) for en given lydkilde (højttaler) blev kombineret (gennemsnit).
Resultater rapporteres i root-mean-squad (RMS) fejl.
En lavere værdi indikerer bedre ydeevne.
|
Intervaller inden for det første år af enhedens brug (f.eks. præoperativ og 1-, 3-, 6-, 9- og 12 måneder efter aktivering)
|
Subjektiv fordel (målt med den forkortede profil af høreapparatbenefit-spørgeskema) med cochlear implantat versus præoperative opfattelser med alternative behandlingsmuligheder (f.eks. høreapparat, knogleledningsanordning)
Tidsramme: præoperativt interval og post-aktiveringsintervaller (1, 3, 6, 9 og 12 måneder)
|
Forsøgspersoner udfyldte subjektive spørgeskemaer.
For den forkortede profil af høreapparatfordelen rangerer deltagerne deres opfattede vanskeligheder på en skala fra 1-99, med lavere værdier angiver mindre opfattet vanskelighed.
Den globale score er det gennemsnitlige svar på tværs af spørgsmål for nem kommunikation, efterklang og effektivitet i underskalaer for baggrundsstøj.
|
præoperativt interval og post-aktiveringsintervaller (1, 3, 6, 9 og 12 måneder)
|
Subjektiv fordel (målt med Tinnitus Handicap Inventory (THI) spørgeskema) med cochlear implantat versus præoperative opfattelser med alternative behandlingsmuligheder (f.eks. høreapparat, knogleledningsanordning)
Tidsramme: Intervaller inden for det første år af enhedens brug (f.eks. præoperativ og 1-, 3-, 6-, 9- og 12 måneder efter aktivering)
|
Forsøgspersoner udfyldte subjektive spørgeskemaer.
For Tinnitus Handicap Inventory rangerer deltagerne deres opfattede tinnitus sværhedsgrad på en skala fra 0-100, med lavere værdier indikerer mindre tinnitus sværhedsgrad.
Svar på alle spørgsmål summeres for at udlede den samlede score.
|
Intervaller inden for det første år af enhedens brug (f.eks. præoperativ og 1-, 3-, 6-, 9- og 12 måneder efter aktivering)
|
Subjektiv fordel (målt med spørgeskemaet til tale, rumlig og hørelse (SSQ)) med cochlear implantat versus præoperative opfattelser med alternative behandlingsmuligheder (f.eks. høreapparat, knogleledningsanordning)
Tidsramme: præoperativt interval og post-aktiveringsintervaller (1, 3, 6, 9 og 12 måneder)
|
Forsøgspersoner udfyldte subjektive spørgeskemaer.
For spørgeskemaet Speech, Spatial og Qualities of hearing rangerer deltagerne deres opfattede evner på en skala fra 0-10.
Højere værdier indikerer mere opfattede evner.
Resultater rapporteres som den samlede score ved hvert interval, som er gennemsnittet af svarene fra alle spørgsmål til spørgeskemaet.
|
præoperativt interval og post-aktiveringsintervaller (1, 3, 6, 9 og 12 måneder)
|
Taleopfattelsesresultater med et cochlear implantat versus en knogleledningsanordning: Sætningsgenkendelse i støj (AzBio, Speech Front og Noise Front)
Tidsramme: præoperativt interval og 12 måneders post-aktiveringsinterval
|
Registrerede AzBio-sætninger i en 10-talker-masker blev evalueret under 2 betingelser: 1) knogleledningsanordning i det præoperative interval og 2) med cochlear implantatet (CI) i 12-måneders post-aktiveringsperioden.
En parret prøver t-test sammenlignede ydeevnen med de to enheder.
Procent korrekte data blev konverteret til rationaliserede arcsine-enheder (RAU) før dataanalyse.
|
præoperativt interval og 12 måneders post-aktiveringsinterval
|
Taleopfattelsesresultater med et cochlear implantat versus en knogleledningsanordning: Sætningsgenkendelse i støj (AzBio, Speech Front og støj til det dårligere hørende øre)
Tidsramme: præoperativt interval og 12 måneders post-aktiveringsinterval
|
Registrerede AzBio-sætninger i en 10-talker-masker blev evalueret under 2 betingelser: 1) knogleledningsanordning i det præoperative interval og 2) med cochlear implantatet (CI) i 12-måneders post-aktiveringsperioden.
En parret prøver t-test sammenlignede ydeevnen med de to enheder.
Procent korrekte data blev konverteret til rationaliserede arcsine-enheder (RAU) før dataanalyse.
|
præoperativt interval og 12 måneders post-aktiveringsinterval
|
Taleopfattelsesresultater med et cochlear implantat versus en knogleledningsanordning: Sætningsgenkendelse i støj (AzBio, Speech Front og Noise to the Better Hearing Ear)
Tidsramme: præoperativt interval og 12 måneders post-aktiveringsinterval
|
Registrerede AzBio-sætninger i en 10-talker-masker blev evalueret under 2 betingelser: 1) knogleledningsanordning i det præoperative interval og 2) med cochlear implantatet (CI) i 12-måneders post-aktiveringsperioden.
En parret prøver t-test sammenlignede ydeevnen med de to enheder.
Procent korrekte data blev konverteret til rationaliserede arcsine-enheder (RAU) før dataanalyse.
|
præoperativt interval og 12 måneders post-aktiveringsinterval
|
Taleopfattelsesresultater med et cochlear implantat versus en knogleledningsanordning: Sætningsgenkendelse i støj (BKB-tale i støj (SIN), tale foran og støj foran)
Tidsramme: præoperativt interval og 12 måneders post-aktiveringsinterval
|
Registrerede BKB-sætninger i en 4-talker-masker blev evalueret under 2 betingelser: 1) knogleledningsanordning ved det præoperative interval og 2) med cochlear implantatet (CI) i den 12-måneders post-aktiveringsperiode.
En parret prøver t-test sammenlignede ydeevnen med de to enheder.
Resultater rapporteres i dB SNR, hvor en lavere værdi indikerer bedre ydeevne (interval -7,5 til 23,5 dB SNR).
|
præoperativt interval og 12 måneders post-aktiveringsinterval
|
Taleopfattelsesresultater med et cochlear implantat versus en knogleledningsanordning: sætningsgenkendelse i støj (BKB-SIN, tale foran og støj til det dårligere hørende øre)
Tidsramme: præoperativt interval og 12 måneders post-aktiveringsinterval
|
Registrerede BKB-sætninger i en 4-talker-masker blev evalueret under 2 betingelser: 1) knogleledningsanordning ved det præoperative interval og 2) med cochlear implantatet (CI) i den 12-måneders post-aktiveringsperiode.
En parret prøver t-test sammenlignede ydeevnen med de to enheder.
Resultater rapporteres i dB SNR, hvor en lavere værdi indikerer bedre ydeevne (interval -7,5 til 23,5 dB SNR).
|
præoperativt interval og 12 måneders post-aktiveringsinterval
|
Taleopfattelsesresultater med et cochlear implantat versus en knogleledningsanordning: Sætningsgenkendelse i støj (BKB-SIN, tale foran og støj til det bedre hørende øre)
Tidsramme: præoperativt interval og 12 måneders post-aktiveringsinterval
|
Registrerede BKB-sætninger i en 4-talker-masker blev evalueret under 2 betingelser: 1) knogleledningsanordning ved det præoperative interval og 2) med cochlear implantatet (CI) i den 12-måneders post-aktiveringsperiode.
En parret prøver t-test sammenlignede ydeevnen med de to enheder.
Resultater rapporteres i dB SNR, hvor en lavere værdi indikerer bedre ydeevne (interval -7,5 til 23,5 dB SNR).
|
præoperativt interval og 12 måneders post-aktiveringsinterval
|
Talegenkendelse i støj for en kontrolgruppe: AzBio-sætninger (0 dB SNR)
Tidsramme: Vurdering afsluttet efter 12 måneders lytteoplevelse med implanterbar knogleledning
|
Taleopfattelsen (cochleaimplantatmodtagere med UHL/SSD) til en kontrolgruppe af modtagere af implanterbare knogleledningsanordninger (alternativ behandlingsmulighed).
Deltagerne i kontrolgruppen havde mindst 12 måneders lytteerfaring med deres implanterede knogleledningsanordning før studiedeltagelsen.
Sætningsgenkendelse blev vurderet i en 10-talkers masker ved 0 dB SNR med måltalen præsenteret forfra og maskeringen (1) præsenteret forfra (SoNo), (2) præsenteret mod det implanterede øre (SoNbc), og ( 3) præsenteret mod det akustiske øre (SoNnh).
Ydeevne blev scoret som procentdelen af ord, der blev gentaget korrekt, med højere værdier, der indikerer bedre ydeevne.
Opgaven blev afsluttet med, at deltagerne lyttede med deres knogleledningsanordning tændt versus slukket.
|
Vurdering afsluttet efter 12 måneders lytteoplevelse med implanterbar knogleledning
|
Talegenkendelse i støj for en kontrolgruppe: BKB-SIN-test
Tidsramme: Vurdering afsluttet efter 12 måneders lytteoplevelse med implanterbar knogleledning
|
Taleopfattelsesresultaterne i undersøgelsespopulationen (cochleaimplantatmodtagere med UHL/SSD) til en kontrolgruppe af modtagere af implanterbare knogleledningsanordninger (alternativ behandlingsmulighed).
Deltagerne i kontrolgruppen havde mindst 12 måneders lytteerfaring med deres implanterede knogleledningsanordning før studiedeltagelsen.
Sætningsgenkendelse blev vurderet i en 4-talkers masker med måltalen præsenteret forfra og maskeringen (1) præsenteret forfra, (2) præsenteret mod det implanterede øre og (3) præsenteret mod det akustiske øre.
Ydeevne blev scoret som dB SNR, når deltageren forstod 50 % korrekt, med lavere værdier, der indikerer bedre ydeevne.
Deltagerne fuldførte opgaven med enheden tændt og slukket.
|
Vurdering afsluttet efter 12 måneders lytteoplevelse med implanterbar knogleledning
|
Lokalisering for en kontrolgruppe
Tidsramme: Vurdering afsluttet efter 12 måneders lytteoplevelse med implanterbar knogleledning
|
Forsøgspersonerne blev bedt om at identificere støjkilden fra et 11-højttalerarray med knogleledningsanordningen tændt versus slukket.
Stimulusets intensitetsniveau blev tilfældigt varieret (10 dB omkring 70 dB SPL) for at begrænse lytterens afhængighed af niveaueffekter.
Responser på hvert intensitetsniveau (dvs. 60, 70 og 80 dB SPL) for en given lydkilde (højttaler) blev kombineret (gennemsnit).
Resultater rapporteres i root-mean-squad (RMS) fejl.
En lavere værdi indikerer bedre ydeevne.
Forsøgspersoner i kontrolgruppen var modtagere af implanterbare knogleledningsanordninger (alternativ behandlingsmulighed) med mindst 12 måneders lytteerfaring med deres implanterede knogleledningsanordning.
Deltagerne fuldførte opgaven med deres enhed tændt og slukket.
|
Vurdering afsluttet efter 12 måneders lytteoplevelse med implanterbar knogleledning
|
Subjektiv fordel for en kontrolgruppe: Tale-, rumlig- og hørekvalitetsskala (SSQ)
Tidsramme: Vurdering afsluttet efter 12 måneders lytteoplevelse med implanterbar knogleledning
|
Forsøgspersoner udfyldte subjektive spørgeskemaer. For spørgeskemaet Speech, Spatial og Qualities of hearing rangerer deltagerne deres opfattede evner på en skala fra 0-10. Højere værdier indikerer mere opfattede evner. Resultater rapporteres som det gennemsnitlige svar på tværs af spørgsmål for hver underskala (Talehørelse, Rumlig hørelse og Hørekvaliteter). Resultater rapporteres også som den samlede score ved hvert interval, som er gennemsnittet af svarene fra alle spørgsmål til spørgeskemaet. Deltagerne i kontrolgruppen havde mindst 12 måneders lytteerfaring med deres implanterede knogleledningsanordning før studiedeltagelsen. |
Vurdering afsluttet efter 12 måneders lytteoplevelse med implanterbar knogleledning
|
Subjektiv fordel for en kontrolgruppe: Forkortet profil af høreapparatfordel (APHAB)
Tidsramme: Vurdering afsluttet efter 12 måneders lytteoplevelse med implanterbar knogleledning
|
Forsøgspersoner udfyldte subjektive spørgeskemaer. For den forkortede profil af høreapparatfordelen rangerer deltagerne deres opfattede vanskeligheder på en skala fra 1-99, med lavere værdier angiver mindre opfattet vanskelighed. Resultater rapporteres som de gennemsnitlige svar for hver af de fire underskalaer: nem kommunikation, efterklang, effektivitet i baggrundsstøj og efterklang. Den globale score er det gennemsnitlige svar på tværs af spørgsmål for nem kommunikation, efterklang og effektivitet i underskalaer for baggrundsstøj. Deltagerne i kontrolgruppen havde mindst 12 måneders lytteerfaring med deres implanterede knogleledningsanordning før studiedeltagelsen. |
Vurdering afsluttet efter 12 måneders lytteoplevelse med implanterbar knogleledning
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i tonehøjdeopfattelse med cochlearimplantatet i løbet af postaktiveringsperioden
Tidsramme: post-aktiveringsperiode (1, 3, 6 og 12 måneder efter aktivering)
|
Deltagerne gennemførte en adaptiv pitch-matching-opgave, der sammenlignede tonehøjden af akustisk stimulation præsenteret for deres normalt hørende øre med opfattelsen af stimulation fra cochlearimplantatet.
To stimuli blev brugt: klik og toner.
Pitch-perception blev evalueret for de 5 mest apikale elektroder.
En normaliseret score blev opnået (normaliseret score = geometrisk middelværdi af responserne / elektrisk centerfrekvens af den evaluerede elektrode); det vil sige den normaliserede score = opfattet frekvens / frekvens information præsenteret af elektroden.
Resultater rapporteres som den gennemsnitlige normaliserede score for klik og toner for hver elektrode (elektrode 1-5) ved hvert interval (1, 3, 6 og 12 måneder efter aktivering).
En værdi på 1,0 angiver, at deltageren opfattede den samme frekvens som centerfrekvensen præsenteret af elektroden.
En værdi < 1,0 angiver en lavere opfattet tonehøjde, og en værdi > 1,0 angiver en højere opfattet tonehøjde end den elektriske frekvensinformation.
|
post-aktiveringsperiode (1, 3, 6 og 12 måneder efter aktivering)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Margaret Dillon, AuD, University of North Carolina, Chapel Hill
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Arndt S, Aschendorff A, Laszig R, Beck R, Schild C, Kroeger S, Ihorst G, Wesarg T. Comparison of pseudobinaural hearing to real binaural hearing rehabilitation after cochlear implantation in patients with unilateral deafness and tinnitus. Otol Neurotol. 2011 Jan;32(1):39-47. doi: 10.1097/MAO.0b013e3181fcf271.
- Firszt JB, Holden LK, Reeder RM, Waltzman SB, Arndt S. Auditory abilities after cochlear implantation in adults with unilateral deafness: a pilot study. Otol Neurotol. 2012 Oct;33(8):1339-46. doi: 10.1097/MAO.0b013e318268d52d.
- Hansen MR, Gantz BJ, Dunn C. Outcomes after cochlear implantation for patients with single-sided deafness, including those with recalcitrant Meniere's disease. Otol Neurotol. 2013 Dec;34(9):1681-7. doi: 10.1097/MAO.0000000000000102.
- Vermeire K, Van de Heyning P. Binaural hearing after cochlear implantation in subjects with unilateral sensorineural deafness and tinnitus. Audiol Neurootol. 2009;14(3):163-71. doi: 10.1159/000171478. Epub 2008 Nov 13.
- Dillon MT, Buss E, Anderson ML, King ER, Deres EJ, Buchman CA, Brown KD, Pillsbury HC. Cochlear Implantation in Cases of Unilateral Hearing Loss: Initial Localization Abilities. Ear Hear. 2017 Sep/Oct;38(5):611-619. doi: 10.1097/AUD.0000000000000430.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 14-1544
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Cochleært implantat
-
CochlearAfsluttetEnkeltsidet døvhedForenede Stater
-
Oticon MedicalTrukket tilbageCochleært høretab | Cochleært traume
-
CochlearNAMSARekrutteringHøretab, ensidigt | Døvhed, ensidigForenede Stater
-
Med-El CorporationRekruttering
-
University of Colorado, DenverAfsluttetHøretab, sensorineuralForenede Stater
-
Med-El CorporationRekrutteringHøretab, sensorineural | Høretab, ensidigtForenede Stater, Canada
-
CochlearAfsluttetHøretabSpanien, Israel, Frankrig, Italien
-
CochlearAfsluttet
-
University of California, San FranciscoTrukket tilbageDøvhedForenede Stater
-
University of ZurichAfsluttetHøretab, kompletSchweiz