Lokal kontrol med reduceret dosis strålebehandling for højrisiko neuroblastom

Inklusionskriterier:

• Patienter skal have en diagnose af neuroblastom (International Classification of Disease for Oncology [ICD-O] morfologi 9500/3) bekræftet af MSKCC patologisk gennemgang

• Patienter skal have højrisiko neuroblastom som defineret af COG Risk Stratification Schema

  o Patienter med international aftale om stadieinddeling (INSS) fase 4 er berettiget til følgende:

• MYCN-amplifikation, uanset alder eller yderligere biologiske egenskaber
• Alder >18 måneder, uanset biologiske egenskaber ELLER

• Alder 1-18 måneder, med en af ​​de 3 følgende ugunstige biologiske ELLER-træk: MYCN-amplifikation, ugunstig patologi og/eller DNA-indeks = 1

  o Patienter med INSS trin 3 er kvalificerede med følgende:

• MYCN-amplifikation, uanset alder eller yderligere biologiske egenskaber ELLER

• Alder > 18 måneder med ugunstig patologi, uanset MYCN-status

  o Patienter med INSS stadium 2a eller 2b er kvalificerede med følgende:

• MYCN-amplifikation, uanset alder eller yderligere biologiske egenskaber

  o Patienter med INSS trin 4 er kvalificerede med følgende:

• MYCN-amplifikation, uanset yderligere biologiske egenskaber. Patienter skal have gennemgået kemoterapi og kirurgi for højrisiko-neuroblastom før indskrivning til forsøg.
• Alder ved tilmelding på ≥1 måned og ≤18 år
• Kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest inden for 14 dage efter strålingsstart.
• Kvindelige patienter, der ammer, skal acceptere at stoppe med at amme.
• Seksuelt aktive patienter i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge effektiv prævention.

Ekskluderingskriterier:

• Patienter med grov resterende tumor efter kirurgisk resektion
• Patienter, der tidligere har modtaget strålebehandling ved eller ved siden af ​​den primære tumorleje
• Patienter med enhver samtidig medicinsk eller psykiatrisk tilstand eller sygdom, som efter investigatorens vurdering ville gøre dem til upassende kandidater til at deltage i denne undersøgelse.