- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02251379
Miljøkontrol som tillægsterapi ved astma hos børn (ECATCh)
8. november 2019 opdateret af: Johns Hopkins University
Denne undersøgelse evaluerer virkningerne af at tilføje en miljømæssig hjemmeintervention til standardbehandling af astmamedicin på kontrolmedicinske krav blandt børn og unge med astma.
Efterforskerne antager, at tilføjelsen af en individuelt tilpasset, mangefacetteret Environmental Control Strategy (ECS) til guidelines-baseret kontrolmedicin vil resultere i mindre kontrolmedicineringsbehov og allergisk inflammation end kontrolmedicin alene blandt astmatiske børn i byer.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsen er en parallel armundersøgelse af en individuelt tilpasset, mangefacetteret ECS plus controller medicintitrering versus controller medicin titrering alene.
Efter en 4-ugers indkøringsperiode for at stabilisere astmaen, vil efterforskerne randomisere 200 Baltimore-børn med vedvarende astma og en nylig eksacerbation i forholdet 1:1 til de to arme og følge børnene i seks måneder.
Der vil være fem klinikbesøg og tre hjemmebesøg i løbet af denne periode til henholdsvis klinisk og hjemmevurdering.
Der vil være op til fire miljøinterventionsbesøg for deltagere, der er randomiseret til miljøkontrol plus controller medicingruppe.
Miljømodulerne omfatter mus, kakerlak, pelsede kæledyr, støvmider og rygning.
Luftrensere og vasket sengetøj er også inkluderet i denne arm.
Deltagere, der er randomiseret til kontrolmedicingruppen, har mulighed for at få ét hjemmebesøg efter endt undersøgelse, hvor deltagerne vil modtage hjemmeinterventionsydelser, som miljøkontrol- plus controllermedicingruppen modtog.
Deltagerne vil have gentagne vurderinger af: krav til kontrollerende medicin; sekundære kliniske, fysiologiske og inflammatoriske resultater; og partikler (PM), nikotin i luften og allergenniveauer.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
155
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Johns Hopkins University
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
5 år til 17 år (Barn)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Få lægediagnosticeret astma mindst 1 år før startbesøget eller astmasymptomer i mindst 1 år
Opfyld kriterierne for nuværende vedvarende astma defineret som enten:
- På en langvarig controller medicin mod astma, eller
- Opfyld National Asthma Education and Prevention Program (NAEPP) retningslinjer for vedvarende sygdom:(46)
- Astmasymptomer 3 eller flere dage om ugen i løbet af de sidste 2 uger eller
- Natlige astmasymptomer mindst 3 gange inden for den seneste måned
Har tegn på ukontrolleret sygdom som defineret ved mindst én af følgende:
- Ét astma-relateret uplanlagt besøg på en akutafdeling (ED), klinik eller akutcenter inden for de foregående 12 måneder
- Én astma-relateret indlæggelse natten over i de foregående 12 måneder
- Et eller flere udbrud af orale kortikosteroider i de foregående 12 måneder
- Ophold inden for et geografisk område af studiestedet, så hjemmebesøg er muligt.
- Har ingen planer om at flytte inden for de kommende 6 måneder
- Har en forsikring til dækning af receptpligtig medicin.
- Få en positiv hudtest (nethval ≥2 mm) til kat, hund, mus, kakerlak eller støvmider eller få en positiv kat, hund, mus, tysk kakerlak eller D. farinae-specifik immunoglobulin E (IgE) test, som kvantificeret ved hjælp af ImmunoCAP-systemet (≥0,35 kU/L)
Ekskluderingskriterier:
- Lungesygdom, bortset fra astma, der kræver daglig medicin
- Hjerte-kar-sygdom, der kræver daglig medicin, eksklusive hypertension
- Tager en betablokker
- Allergi over for mælkeprodukter
- På Xolair < 5 måneder
- Er i immunterapi og har ikke nået vedligeholdelsesdosis
- Sove i et andet hjem 4 eller flere nætter/uge
- Aktiv ryger defineret som en positiv urinscreening for høje niveauer af urin cotinin
- Ude af stand til at få adgang til områder i hjemmet, der er nødvendige for at udføre udryddelse
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ECS + Medicingruppe
Miljøkontrolstrategien ("Home Environmental Intervention") plus inhalerede kortikosteroider eller inhalerede kortikosteroider plus langtidsvirkende beta-agonist.
(Flovent Diskus eller Advair diskus)
|
Inhalerede kortikosteroider
Andre navne:
Mus, kakerlak, lodne kæledyr, støvmider, rygning, luftrensere, vasket sengetøj
inhalerede kortikosteroider + langtidsvirkende beta-agonist
|
|
Aktiv komparator: Alene medicingruppe
inhalerede kortikosteroider eller inhalerede kortikosteroider plus langtidsvirkende beta-agonist.
(Flovent Diskus eller Advair diskus)
|
Inhalerede kortikosteroider
Andre navne:
inhalerede kortikosteroider + langtidsvirkende beta-agonist
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Det tildelte medicinbehandlingstrin
Tidsramme: 6 måneders klinikbesøg
|
Det kontrollerede medicinbehandlingstrin, der blev tildelt ved besøget, som er baseret på det aktuelle controllermedicinske behandlingstrin og det aktuelle niveau af astmakontrol.
Intervallet er fra 0-6, hvor 0 indikerer ingen kontrolmedicin og 6 indikerer højdosis inhalerede kortikosteroider plus langtidsvirkende beta-agonist.
|
6 måneders klinikbesøg
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Daglig inhaleret kortikosteroiddosis
Tidsramme: 6 måneder
|
mikrogram inhalerede kortikosteroider (dagligt)
|
6 måneder
|
|
Udåndet nitrogenoxid
Tidsramme: 6 måneder
|
Udåndet nitrogenoxid i ppm.
|
6 måneder
|
|
Antal astmasymptomdage
Tidsramme: 6 måneder
|
Antallet af astmasymptomdage i de seneste to uger vil være et mål for astmakontrol.
|
6 måneder
|
|
Antal astmaeksacerbationer
Tidsramme: 6 måneder
|
Astmaeksacerbationer vil blive vurderet ved antal akutte besøg på akutmodtagelsen (ED), indlæggelser og akutte lægebesøg.
|
6 måneder
|
|
FEV1/FVC
Tidsramme: 6 måneder
|
Forceret ekspiratorisk volumen ved et sekund/forceret vital kapacitet (FEV1/FVC) vil blive evalueret som en kontinuerlig variabel.
Dette er et forhold uden nogen enheder.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Elizabeth C Matsui, MD MHS, Johns Hopkins University
- Ledende efterforsker: Meredith McCormack, MD MHS, Johns Hopkins University
- Ledende efterforsker: Corinne Keet, MD PHD, Johns Hopkins University
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. oktober 2014
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. november 2018
Studieafslutning (Faktiske)
1. november 2018
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
22. september 2014
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
25. september 2014
Først opslået (Skøn)
29. september 2014
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
20. november 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
8. november 2019
Sidst verificeret
1. november 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Lungesygdomme
- Overfølsomhed, Øjeblikkelig
- Bronchiale sygdomme
- Lungesygdomme, obstruktiv
- Respiratorisk overfølsomhed
- Overfølsomhed
- Astma
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Anti-inflammatoriske midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Dermatologiske midler
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Respiratoriske midler
- Anti-allergiske midler
- Sympatomimetika
- Fluticason
- Xhance
- Fluticason-salmeterol lægemiddelkombination
Andre undersøgelses-id-numre
- NA_00093323
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Flovent Diskus
-
Milton S. Hershey Medical CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Afsluttet
-
SanofiAfsluttetLevercirrhose | AscitesForenede Stater, Frankrig, Brasilien, Polen, Rumænien, Den Russiske Føderation, Italien, Holland, Portugal, Sverige, Belgien, Argentina, Kroatien, Danmark, Ungarn, Israel, Spanien, Chile, Canada, Det Forenede Kongerige, Australien
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Inner-City Asthma ConsortiumAfsluttetAstmaForenede Stater
-
West Penn Allegheny Health SystemAfsluttet
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthUniversity of Missouri-Columbia; Baylor College of Medicine; Washington University... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Respirent Pharmaceuticals Co Ltd.Becro Ltd.Afsluttet
-
Milton S. Hershey Medical CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Afsluttet
-
Teva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc.Afsluttet
-
Hamilton Health Sciences CorporationAstraZenecaAfsluttetMild intermitterende astmaCanada
-
AgennixAfsluttetProstatakræftForenede Stater