- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02290106
Virkninger af pitavastatin på insulinfølsomhed og leverfedt
12. juni 2019 opdateret af: Takara Stanley, Massachusetts General Hospital
HMG co-A reduktasehæmmere, almindeligvis kaldet statiner, er en effektiv behandling af dyslipidæmi og aterosklerotisk hjertesygdom med dokumenteret dødelighedsfordel.
Mens de lipidsænkende virkninger af statiner er velkendte, er andre metaboliske virkninger, herunder virkninger på glukosetolerance og ektopisk fedtfordeling, mindre fuldstændigt forstået.
Nylige undersøgelser har vist, at nogle statiner kan øge risikoen for diabetes.
Yderligere har forskning antydet, at statiner kan have en vis fordel ved ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD), en tilstand forbundet med fedme, der inkluderer øget fedt i leveren (steatose) og i nogle tilfælde betændelse og hepatocellulær skade (steatohepatitis).
Pitavastatin, godkendt af United States Food and Drug Administration (FDA) i 2009, er den seneste statin, der er kommet på markedet.
I modsætning til de fleste statiner metaboliseres pitavastatin ikke primært gennem cytochrom P450 (CYP450), og har således reduceret potentiale for interaktioner med andre lægemidler, der metaboliseres af CYP450.
Tidligere undersøgelser har antydet, at pitavastatin kan være neutralt over for glukosehomeostase og kan forbedre leverlipid.
Ingen af disse virkninger er blevet endeligt bevist, og det nuværende forslag har til formål i detaljer at karakterisere virkningerne af pitavastatin på glukosehomeostase, hepatisk steatose og steatohepatitis.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
50
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
40 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Han
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd i alderen 40-65 år
- BMI ≥ 27 kg/m2 og taljeomkreds ≥ 102 cm, høj sandsynlighed risikofaktorer for NAFLD
- Mindst én af følgende indikerer insulinresistens: Fastende glucose ≥100mg/dL og <126mg/dL, HOMA-IR >2,0 og/eller 2 timers glucose ≥140mg/dL og <200mg/dL efter standard glucosetolerancetest.
- 10-års risiko for kardiovaskulær sygdom ≥5 % af American Heart Association(AHA)/American College of Cardiology (ACC) Pooled Cohort Equations CV Risk Calculator eller LDL ≥ 100mg/dL
- Ingen brug af nogen statin inden for 1 år efter påbegyndelse af studiet og ikke aktivt overvejet til statinbehandling af en behandlende udbyder.
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose af diabetes eller brug af anti-diabetisk medicin.
- Brug af erythromycin, rifampin, cyclosporin, colchicin eller gemfibrozil.
- Brug af statinbehandling inden for 1 år før studiestart som ovenfor. Brug af enhver anden lipid-modificerende behandling (inklusive fiskeolie, fibrater, niacin, gemfibrozil) inden for 6 måneder efter studiestart.
- Kontraindikation til statinbehandling.
- Kreatinin > øvre grænse for normal eller kendt nyresygdom
- AST eller ALT > 3 gange den øvre normalgrænse
- hæmoglobin < 10g/dL
- Kontraindikation til at gennemgå en magnetisk resonansscanning.
- Aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom eller low-density lipoprotein kolesterol (LDL-C) ≥ 190mg/dL.
- Triglycerid ≥500mg/dL
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Pitavastatin
pitavastatin 4 mg dagligt gennem munden i 6 måneder
|
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Identisk placebo 4 mg gennem munden dagligt i 6 måneder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Insulin-stimuleret glukoseoptagelse
Tidsramme: 6 måneder
|
insulinstimuleret glukoseoptagelse målt ved euglykæmisk hyperinsulinemisk klemme
|
6 måneder
|
|
Leverfedt
Tidsramme: 6 måneder
|
leverfedtindhold målt ved 1H-magnetisk resonansspektroskopi
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alanin Aminotransferase (ALT)
Tidsramme: 6 måneder
|
alaninaminotransferase på 6 måneders tidspunktet
|
6 måneder
|
|
Aspartat aminotransferase (AST)
Tidsramme: 6 måneder
|
aspartataminotransferase efter 6 måneders tidspunkt
|
6 måneder
|
|
Leverinsulinfølsomhed
Tidsramme: 6 måneder
|
hepatisk insulinfølsomhed vurderet ved glukoseinfusionshastighed korrigeret for fluktuationer i serumglucose ("M") under lavdosis insulinklemme
|
6 måneder
|
|
Hæmoglobin A1c (HbA1c)
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Kvantitativt insulinfølsomhedstjekindeks (QUICKI)
Tidsramme: 6 måneder
|
kvantitativt insulinfølsomhedstjekindeks (QUICKI) efter 6 måneder.
Mål = 1/((log(glukose i mg/dL) + log(insulin i uU/mL))
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Steven K Grinspoon, MD, Massachusetts General Hospital
- Ledende efterforsker: Takara L Stanley, MD, Massachusetts General Hospital
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
2. marts 2015
Primær færdiggørelse (Faktiske)
30. april 2018
Studieafslutning (Faktiske)
30. april 2018
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
8. november 2014
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
8. november 2014
Først opslået (Skøn)
13. november 2014
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
2. juli 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
12. juni 2019
Sidst verificeret
1. juni 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Leversygdomme
- Hyperinsulinisme
- Overfølsomhed
- Fed lever
- Insulin resistens
- Ikke-alkoholisk fedtleversygdom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter
- Antikolesteræmiske midler
- Hypolipidæmiske midler
- Lipidregulerende midler
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-reduktasehæmmere
- Pitavastatin
Andre undersøgelses-id-numre
- 2014p-002117
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med PLACEBO
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering