- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02290106
Wpływ pitawastatyny na wrażliwość na insulinę i tłuszcz w wątrobie
12 czerwca 2019 zaktualizowane przez: Takara Stanley, Massachusetts General Hospital
Inhibitory reduktazy HMG co-A, powszechnie nazywane statynami, są skutecznym sposobem leczenia dyslipidemii i miażdżycowej choroby serca o udowodnionym korzystnym działaniu na śmiertelność.
Podczas gdy działanie statyn obniżające poziom lipidów jest dobrze znane, inne efekty metaboliczne, w tym wpływ na tolerancję glukozy i ektopową dystrybucję tłuszczu, są mniej zrozumiałe.
Ostatnie badania wykazały, że niektóre statyny mogą zwiększać ryzyko cukrzycy.
Co więcej, badania sugerują, że statyny mogą przynosić pewne korzyści w przypadku niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby (NAFLD), stanu związanego z otyłością, który obejmuje zwiększoną zawartość tłuszczu w wątrobie (stłuszczenie), a w niektórych przypadkach zapalenie i uszkodzenie komórek wątrobowych (stłuszczeniowe zapalenie wątroby).
Pitawastatyna, zatwierdzona przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) w 2009 roku, jest najnowszą statyną wprowadzoną na rynek.
W przeciwieństwie do większości statyn, pitawastatyna nie jest metabolizowana głównie przez cytochrom P450 (CYP450), a zatem ma zmniejszony potencjał interakcji z innymi lekami metabolizowanymi przez CYP450.
Wcześniejsze badania sugerowały, że pitawastatyna może być neutralna dla homeostazy glukozy i może poprawiać lipidy w wątrobie.
Żaden z tych efektów nie został jednak ostatecznie udowodniony, a obecna propozycja ma na celu szczegółowe scharakteryzowanie wpływu pitawastatyny na homeostazę glukozy, stłuszczenie wątroby i stłuszczeniowe zapalenie wątroby.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
50
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
40 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Męski
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni w wieku 40-65 lat
- BMI ≥ 27kg/m2 i obwód talii ≥102cm, czynniki ryzyka NAFLD o wysokim prawdopodobieństwie
- Co najmniej jedno z następujących kryteriów wskazujących na insulinooporność: glukoza na czczo ≥100 mg/dl i <126 mg/dl, HOMA-IR >2,0 i/lub glukoza po 2 godzinach ≥140 mg/dl i <200 mg/dl po standardowym teście tolerancji glukozy.
- 10-letnie ryzyko choroby sercowo-naczyniowej ≥5% według American Heart Association (AHA)/American College of Cardiology (ACC) Połączone równania kohortowe Kalkulator ryzyka CV lub LDL ≥ 100 mg/dl
- Brak stosowania jakiejkolwiek statyny w ciągu 1 roku od rozpoczęcia badania i brak aktywnego rozważenia terapii statynami przez lekarza prowadzącego.
Kryteria wyłączenia:
- Rozpoznanie cukrzycy lub stosowanie leków przeciwcukrzycowych.
- Stosowanie erytromycyny, ryfampicyny, cyklosporyny, kolchicyny lub gemfibrozylu.
- Stosowanie terapii statynami w ciągu 1 roku przed włączeniem do badania, jak powyżej. Stosowanie jakiejkolwiek innej terapii modyfikującej lipidy (w tym oleju rybiego, fibratów, niacyny, gemfibrozylu) w ciągu 6 miesięcy od rozpoczęcia badania.
- Przeciwwskazanie do terapii statynami.
- Kreatynina > górna granica prawidłowej lub znanej choroby nerek
- AST lub ALT > 3 razy górna granica normy
- hemoglobina < 10 g/dl
- Przeciwwskazania do wykonania rezonansu magnetycznego.
- Miażdżycowa choroba układu krążenia lub cholesterol lipoproteinowy o małej gęstości (LDL-C) ≥ 190 mg/dl.
- Trójglicerydy ≥500 mg/dL
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Pitawastatyna
pitawastatyna 4 mg dziennie doustnie przez 6 miesięcy
|
Inne nazwy:
|
Komparator placebo: Placebo
Identyczne placebo 4 mg doustnie codziennie przez 6 miesięcy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wychwyt glukozy stymulowany insuliną
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
wychwyt glukozy stymulowany insuliną mierzony za pomocą klamry euglikemicznej i hiperinsulinemicznej
|
6 miesięcy
|
Tłuszcz wątrobowy
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
zawartość tłuszczu w wątrobie mierzona metodą spektroskopii rezonansu magnetycznego 1H
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Aminotransferaza alaninowa (ALT)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
aminotransferazy alaninowej w punkcie czasowym 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Aminotransferaza asparaginianowa (AST)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
aminotransferazy asparaginianowej w punkcie czasowym 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Wrażliwość wątroby na insulinę
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
wątrobowa wrażliwość na insulinę oceniana na podstawie szybkości wlewu glukozy skorygowanej o wahania stężenia glukozy w surowicy („M”) podczas zaciskania małej dawki insuliny
|
6 miesięcy
|
Hemoglobina A1c (HbA1c)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
Ilościowa kontrola wrażliwości na insulinę (QUICKI)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
ilościowy wskaźnik wrażliwości na insulinę (QUICKI) po 6 miesiącach.
Miara = 1/((log(glukoza w mg/dl) + log(insulina w uU/ml))
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Steven K Grinspoon, MD, Massachusetts General Hospital
- Główny śledczy: Takara L Stanley, MD, Massachusetts General Hospital
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
2 marca 2015
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
30 kwietnia 2018
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
30 kwietnia 2018
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
8 listopada 2014
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
8 listopada 2014
Pierwszy wysłany (Oszacować)
13 listopada 2014
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
2 lipca 2019
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
12 czerwca 2019
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Choroby metaboliczne
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby wątroby
- Hiperinsulinizm
- Nadwrażliwość
- Tłusta wątroba
- Insulinooporność
- Niealkoholowe stłuszczenie wątroby
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity
- Środki antycholesteremiczne
- Środki hipolipidemiczne
- Środki regulujące lipidy
- Inhibitory reduktazy hydroksymetyloglutarylo-CoA
- Pitawastatyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2014p-002117
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na PLACEBO
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone
-
Longeveron Inc.ZakończonyZespół niedorozwoju lewego sercaStany Zjednoczone
-
ItalfarmacoZakończonyDystrofia mięśniowa BeckeraHolandia, Włochy