Ændringer af noradrenalin i intensiv pleje (CHIC)

Lægemidlerne, der anvendes på intensivafdelinger, er talrige, og deres administration er baseret på en stærk ekspertise i denne sammenhæng med hastende og kompleksitet. Sygeplejerskens rolle er ikke kun at udføre forberedelse af en behandling, men at gennemføre en kompleks behandling, der kræver en risikostyringstilgang, der overgår den simple opgave, som dekretet om professionelle handlinger henviser til.

I denne sammenhæng synes administrationen af ​​katekolaminer, der er meget anvendt i intensivmedicin til behandling af shock, at være et følsomt emne at studere. Disse vasoaktive lægemidler har en kort halveringstid og et smalt terapeutisk indeks. Administration bør være omhyggelig og sikre både effektivitet og forebyggelse af komplikationer såsom hæmodynamisk ustabilitet eller arytmier.

Administration af disse terapeutiske midler skal være strengt kontinuerlig, det vil sige leveret ved hjælp af elektriske sprøjtepumper. Sprøjteudskiftninger fremstår som kritiske øjeblikke på grund af risikoen for flowændring eller kortvarig afbrydelse af infusionen.

Der er tre hovedtyper af sprøjter relæteknikker, men til dato har ingen undersøgelse sammenlignet disse teknikker med hinanden. Der er således ingen anbefaling baseret på objektive data til vejledning i klinisk sygeplejepraksis.

Denne undersøgelse har til formål at tilvejebringe beviser for at sikre administrationen af ​​katekolaminer. Det kan også bruges som reference til evaluering af nye funktioner, der tillader automatiseringsrelæer med kaldet "smarte pumper", og for hvilke ingen undersøgelse har påvist merværdien med hensyn til sikkerhed. Ingen fremskridt vil være mulig med hensyn til at sikre administrationen af ​​lægemidler med en kort halveringstid, snævert terapeutisk indeks og signifikante bivirkninger uden en dyb afspejling af betingelserne for deres infusion. Valget af anvendte materialer og udviklingen af ​​plejeprocedurer skal være baseret på pålidelige og rettidige anbefalinger. Patienterne forventer en mere sikker pleje. Sygeplejersker skal kunne have referencer, der gør dem i stand til at vejlede deres praksis til gavn for patienterne.