Forandringer av noradrenalin i intensivbehandling (CHIC)

Legemidlene som brukes på intensivavdelinger er mange, og administrasjonen deres er basert på en sterk ekspertise i denne konteksten av haster og kompleksitet. Sykepleiers rolle er ikke bare å utføre forberedelse av en behandling, men å implementere en kompleks behandling som krever en risikohåndteringstilnærming som overgår den enkle oppgaven som dekretet om profesjonelle handlinger refererer til.

I denne sammenhengen ser administrering av katekolaminer, mye brukt i intensivmedisin i behandling av sjokk, ut til å være et sensitivt tema å studere. Disse vasoaktive legemidlene har en kort halveringstid og en smal terapeutisk indeks. Administrering bør være forsiktig for å sikre både effektivitet og forebygging av komplikasjoner som hemodynamisk ustabilitet eller arytmier.

Administrering av disse terapeutiske midler må være strengt kontinuerlig, det vil si leveres ved hjelp av elektriske sprøytepumper. Sprøyteerstatninger fremstår som kritiske øyeblikk på grunn av risikoen for strømningsendring eller kortvarig avbrudd av infusjonen.

Det er tre hovedtyper sprøyter reléteknikker, men til dags dato har ingen studie sammenlignet disse teknikkene med hverandre. Det er dermed ingen anbefaling basert på objektive data for å veilede klinisk sykepleierutøvelse.

Denne studien tar sikte på å fremskaffe bevis for å sikre administrering av katekolaminer. Den kan også brukes som referanse for evaluering av nye funksjoner som tillater automatiseringsreleer med kalt "smarte pumper" og som ingen studie har vist merverdien når det gjelder sikkerhet. Ingen fremgang vil være mulig med å sikre administrering av legemidler med kort halveringstid, smal terapeutisk indeks og signifikante bivirkninger uten en dyp refleksjon av forholdene ved infusjonen. Valg av materialer som brukes og utvikling av omsorgsprosedyrer må være basert på pålitelige og rettidige anbefalinger. Pasienter forventer tryggere behandling. Sykepleiere må kunne ha referanser som gjør dem i stand til å veilede sin praksis til beste for pasientene.