Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Fixation Insitu Versus Removal for Midfoot Lisfranc-skader (FIRM)

4. november 2022 opdateret af: Paul Duffy, University of Calgary

Et randomiseret klinisk forsøg, der evaluerer fiksering insitu versus fjernelse for mellemfods Lisfranc-skader

Denne undersøgelse er et multicenter prospektivt randomiseret kontrolforsøg, der sammenligner hardwareretention (HR) med fjernelse af hardware (RH).

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Kvalificerede patienter vil blive randomiseret til en af ​​to behandlingsarme: hardwarefjernelse efter 6 måneder eller hardwareretention i minimum 2 år.

Samtykke patienter, der tidligere har gennemgået åben reduktion og intern fiksering af Lisfranc-skader med en anatomisk rekonstruktion inden for 6-8 uger, vil blive randomiseret til en af ​​to behandlingsarme: fjernelseshardware (RH) eller hardwareretention (HR).

Resultatet vil blive vurderet 6 uger, 12 uger, 6 måneder, 1 år og 2 år fra indskrivning.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

94

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canada
        • Rekruttering
        • Foothills Medical Centre
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Paul Duffy, MD
        • Underforsker:
          • Robert Korley, MD
        • Underforsker:
          • Christopher R Martin, MD
        • Underforsker:
          • Richard Buckley, MD
        • Underforsker:
          • Prism Schneider, MD
      • Calgary, Alberta, Canada
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Peter Lougheed Centre
      • Calgary, Alberta, Canada
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • South Health Campus

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Forsøgspersonen har en Lisfranc-skade, der blev behandlet inden for 28 dage efter skaden.
  • Forsøgspersonen skal tilmeldes undersøgelsen mellem 6 og 8 uger fra tidspunktet for den første fikseringsoperation.
  • Patienten skal være medicinsk egnet til anæstesi
  • Forsøgspersonen er villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke til prøvedeltagelse
  • Forsøgspersonen er villig og i stand til at overholde undersøgelsesprotokollen, herunder retur for alle opfølgende evalueringer
  • Personen kan have en knogle-, ledbånds- eller kombineret lisfranc-skade
  • Påvist ustabilitet af lisfranc-komplekset på statisk, stressvisning eller CT-radiografi.
  • Tilknyttede skader - bortset fra Lisfranc-komplekset - er tilladt, forudsat at disse skader ikke anses for at have væsentlig indflydelse på rehabiliteringen eller genopretningen af ​​patienten efter den indskrivende kirurgs skøn
  • Tilstrækkelig reduktion til inden for 1 mm af lisfranc-kompleks på tidspunktet for fiksering
  • Hardware på tværs af mellemfoden (tarsal-metatarsale led 1-3)

Ekskluderingskriterier:

  • Forsøgspersonen har en betydelig allerede eksisterende fodskade
  • Forsøgspersonen har en forsinkelse i den indledende behandling på mere end 28 dage fra skadetidspunktet
  • Forsøgspersonen har en aktiv infektion inden for kirurgisk tilgang, der kræver kirurgisk debridering
  • Forsøgspersonen har samtidig skade, som efter den behandlende kirurgs opfattelse sandsynligvis vil forringe rehabilitering eller forlænge brudhelingstiden (et andet langt knoglebrud, ipsilateral lemskade)
  • Personen har en historie med leddegigt, diabetes, fibrøs dysplasi, kronisk nyresvigt, Pagets sygdom eller osteopetrose eller enhver anden allerede eksisterende patologisk tilstand, der påvirker Lisfranc-komplekset
  • Forsøgsperson har en høj risiko for død som følge af operation (ASA fysisk status klasse V)
  • Forsøgspersonen er sandsynligvis ikke i stand til at opretholde opfølgning (ingen fast adresse, planer om at flytte ud af byen i det næste år, stater ude af stand til at overholde protokollen osv.)
  • Forsøgspersonen har kognitiv svækkelse eller sprogvanskeligheder, der ville hindre gyldig udfyldelse af spørgeskemaer
  • Forsøgspersonen er gravid
  • Der har været tab af fiksering eller reduktion før tilmelding
  • Tidligere korrigerende fodoperation
  • Tilknyttet brud på calcaneus, talus eller tibial plafond.
  • Patologisk fraktur
  • Tab af fiksering eller reduktion før tilmelding

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Hardwarefjernelse
Fjernelse af hardware efter 6 måneder.
Sammenligning af implantatretention vs. planlagt implantatfjernelse hos skeletmodne patienter med tidligere operativt behandlede Lisfranc-skader, der kræver skrue- og/eller pladefiksering.
Ingen indgriben: Opbevaring af hardware
Opbevaring af hardware i 6 måneder

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
AOFAS - American Orthopedic Foot and Ankel Society Midfoot Score
Tidsramme: 6 uger
Subjektiv og objektiv evaluering af mellemfoden med opdeling efter funktion (45 point), smerte (40 point) og tilpasning (15 point) med et udbytte på mellem 0 og 100 point, hvor 100 point er en perfekt score.
6 uger
AOFAS - American Orthopedic Foot and Ankel Society Midfoot Score
Tidsramme: 12 uger
Subjektiv og objektiv evaluering af mellemfoden med opdeling efter funktion (45 point), smerte (40 point) og tilpasning (15 point) med et udbytte på mellem 0 og 100 point, hvor 100 point er en perfekt score.
12 uger
AOFAS - American Orthopedic Foot and Ankel Society Midfoot Score
Tidsramme: 6 måneder
Subjektiv og objektiv evaluering af mellemfoden med opdeling efter funktion (45 point), smerte (40 point) og tilpasning (15 point) med et udbytte på mellem 0 og 100 point, hvor 100 point er en perfekt score.
6 måneder
AOFAS - American Orthopedic Foot and Ankel Society Midfoot Score
Tidsramme: 1 år
Subjektiv og objektiv evaluering af mellemfoden med opdeling efter funktion (45 point), smerte (40 point) og tilpasning (15 point) med et udbytte på mellem 0 og 100 point, hvor 100 point er en perfekt score.
1 år
AOFAS - American Orthopedic Foot and Ankel Society Midfoot Score
Tidsramme: 2 år
Subjektiv og objektiv evaluering af mellemfoden med opdeling efter funktion (45 point), smerte (40 point) og tilpasning (15 point) med et udbytte på mellem 0 og 100 point, hvor 100 point er en perfekt score.
2 år
VAS-FA - Visual Analog Scale Fod og Ankel
Tidsramme: 6 uger
Patient rapporterede svar på 20 subjektive spørgsmål (Smerte - 4; funktionelle mangler -13; andre klager - 3) lige vægtet. Mulig score ud af 100.
6 uger
VAS-FA - Visual Analog Scale Fod og Ankel
Tidsramme: 12 uger
Patient rapporterede svar på 20 subjektive spørgsmål (Smerte - 4; funktionelle mangler -13; andre klager - 3) lige vægtet. Mulig score ud af 100.
12 uger
VAS-FA - Visual Analog Scale Fod og Ankel
Tidsramme: 6 måneder
Patient rapporterede svar på 20 subjektive spørgsmål (Smerte - 4; funktionelle mangler -13; andre klager - 3) lige vægtet. Mulig score ud af 100.
6 måneder
VAS-FA - Visual Analog Scale Fod og Ankel
Tidsramme: 1 år
Patient rapporterede svar på 20 subjektive spørgsmål (Smerte - 4; funktionelle mangler -13; andre klager - 3) lige vægtet. Mulig score ud af 100.
1 år
VAS-FA - Visual Analog Scale Fod og Ankel
Tidsramme: 2 år
Patient rapporterede svar på 20 subjektive spørgsmål (Smerte - 4; funktionelle mangler -13; andre klager - 3) lige vægtet. Mulig score ud af 100.
2 år
SF-36
Tidsramme: 6 uger
Patient rapporterede mål om fysisk og mental status på 36 emner på tværs af otte sundhedsdomæner.
6 uger
SF-36
Tidsramme: 12 uger
Patient rapporterede mål om fysisk og mental status på 36 emner på tværs af otte sundhedsdomæner.
12 uger
SF-36
Tidsramme: 6 måneder
Patient rapporterede mål om fysisk og mental status på 36 emner på tværs af otte sundhedsdomæner.
6 måneder
SF-36
Tidsramme: 1 år
Patient rapporterede mål om fysisk og mental status på 36 emner på tværs af otte sundhedsdomæner.
1 år
SF-36
Tidsramme: 2 år
Patient rapporterede mål om fysisk og mental status på 36 emner på tværs af otte sundhedsdomæner.
2 år
VAS - Visual Analogue Scale (Patienttilfredshed)
Tidsramme: 6 uger
Enkelt visuel analog skala til evaluering af patienttilfredshed på en skala fra 0 til 100.
6 uger
VAS - Visual Analogue Scale (Patienttilfredshed)
Tidsramme: 12 uger
Enkelt visuel analog skala til evaluering af patienttilfredshed på en skala fra 0 til 100.
12 uger
VAS - Visual Analogue Scale (Patienttilfredshed)
Tidsramme: 6 måneder
Enkelt visuel analog skala til evaluering af patienttilfredshed på en skala fra 0 til 100.
6 måneder
VAS - Visual Analogue Scale (Patienttilfredshed)
Tidsramme: 1 år
Enkelt visuel analog skala til evaluering af patienttilfredshed på en skala fra 0 til 100.
1 år
VAS - Visual Analogue Scale (Patienttilfredshed)
Tidsramme: 2 år
Enkelt visuel analog skala til evaluering af patienttilfredshed på en skala fra 0 til 100.
2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Radiologisk udfald
Tidsramme: 2 år
Radiografisk måling af afstanden mellem 1. og 2. metatarsal og opretholdelse af reduktion på statiske og vægtbærende røntgenbilleder fra indeksfilm ved indskrivning til 2 år.
2 år
Omkostningseffektivitet
Tidsramme: 2 år
Omkostninger til behandling og komplikationer plus trinvise omkostninger op til 2 års opfølgning vil blive indsamlet og sammenlignet med Quality Adjusted Life Years (QALYs)
2 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Paul J Duffy, MD, University of Calgary

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

23. januar 2018

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. december 2024

Studieafslutning (Forventet)

1. december 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. februar 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

27. februar 2015

Først opslået (Skøn)

2. marts 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

9. november 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

4. november 2022

Sidst verificeret

1. november 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • REB14-0625

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Fjernelse af hardware

3
Abonner