- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02400359
Lorcaserin i fedme: Identifikation af CNS-mål ved hjælp af fMRI
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne protokol er at undersøge virkningen af behandling med undersøgelseslægemidlet, kaldet lorcaserin, på centre i hjernen, der styrer appetit og fødeindtagelse, samt lorcaserins andre metaboliske virkninger. Lorcaserins effekt på hjernen vil blive undersøgt ved hjælp af funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI). Lorcaserin blev godkendt i juni 2012 som et supplement til en kaloriefattig diæt og motion til kronisk vægtkontrol. Tidligere vægttabsmedicin, såsom fenfluramin, virkede i hele kroppen og forårsagede hjerteproblemer. Lorcaserin er anderledes, fordi det kun virker på receptorer (virkningssteder), der findes i hjernen og ikke virker på hjertet, og det har derfor ikke vist sig at forårsage de hjerteproblemer, man tidligere har set.
- At undersøge virkningerne af undersøgelseslægemidlet lorcaserin på hjernen og dets indvirkning på fødevarevisualisering (billeder med højt fedtindhold og lavt fedtindhold) og interaktion med mæthed (ved at måle under faste- eller fodringstilstande) ved hjælp af fMRI. (Mæthed defineres som når en person har fået nok eller for meget mad og ikke ønsker at spise mere, som efter at have afsluttet et tilfredsstillende måltid.)
- At undersøge mætheds- og vægtreducerende effekt af lorcaserin ved hjælp af fysiologiske målinger (såsom hvor meget vægt der er tabt, og hvordan dette kan påvirke hormonniveauer), og dets sammenhæng med ændringer i fMRI-responser og neuropsykologisk ydeevne. At undersøge om de langsigtede vægtreducerende effekter af lorcaserin kan forudsiges ved tidlig fødevarevisualisering.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Fedme: BMI > 30 kg/m2 eller >27 kg/m2 med komorbiditeter (herunder, men ikke begrænset til, insulinresistens, hypertension, dyslipidæmi, hjerte-kar-sygdomme, slagtilfælde, søvnapnø, galdeblæresygdom, hyperurikæmi og gigt og slidgigt).
Derudover skal kvindelige deltagere bruge dobbeltbarrieremetoder for at forhindre graviditet (diafragma med intravaginalt spermicid, cervikal hætte, mandligt eller kvindeligt kondom med spermicid). Hvis en kvinde på noget tidspunkt har mistanke om, at hun er blevet gravid eller ikke bruger en af de præventionsmetoder, som investigator anbefaler, skal hun underrette undersøgelsens personale. Hvis en kvinde bliver gravid, vil hun blive trukket tilbage fra undersøgelsen. Undersøgelsespersonalet vil følge udviklingen af hendes graviditet og fødslen af hendes barn.
Ekskluderingskriterier:
- Personer, der bruger andre vægttabsprodukter (orlistat, phentermin, topiramat, fenfluramin, dexfenfluramin, amfetaminer, GLP-1-agonister) eller bruger inden for 3 måneder.
- Kvinder, der ammer, er gravide eller ønsker at blive gravide.
- Kvinder, der bruger IUD (intrauterin enhed)
- Enhver ændring i doseringen af hormonelle præventionsmidler (p-piller, implanon). Forsøgspersonerne bør forblive på samme medicin/samme dosis under hele undersøgelsen.
- Moderat (kreatininclearance på 30-59 ml/min) og alvorligt nedsat nyrefunktion (kreatininclearance under 30 ml/min) og nyresygdom i slutstadiet
- Moderat eller alvorligt nedsat leverfunktion
- Overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af hjælpestofferne i lorcaserin
- Kongestiv hjertesvigt og/eller pulmonal hypertension
- Arytmier (bradykardi, takykardi) og hjerteklapsygdomme
- Diagnose af diabetes, defineret i henhold til ADA-kriterier som Hba1c > 6,5 % og/eller fastende glukose > 125 mg/dL og/eller tilfældig glukose > 200 mg/dL
- Inflammatoriske tilstande som inflammatorisk tarmsygdom, reumatoid arthritis osv.
- Alkoholforbrug - den maksimale mængde for mænd er 140g-210g om ugen. For kvinder er intervallet 84g-140g om ugen eller drikker som indtager ikke mere end to drinks om dagen for mænd og en for kvinder. Alkohol kan forårsage øget risiko for pancreatitis og hypoglykæmi.
- Ubehandlet skjoldbruskkirtelsygdom som hypothyroidisme eller hyperthyroidisme
- Personer, der tager følgende medicin: fosfodiesterasehæmmere, serotonerge medicin (f. SSRI (selektiv serotoningenoptagelseshæmmer), SNRI, MAO (monoaminoxidase)-hæmmere, bupropion, tricykliske antidepressiva, perikon), valproinsyre, codein (CYP2D6-hæmning), tamoxifen, timolol, warfarin, steroider (inhaleret eller systemisk) nedsat hypoglykæmisk effekt) og forsøgspersoner på andre hormoner (LHRH-analoger osv.).
- Personer med enhver form for bioimplantat aktiveret med mekaniske, elektroniske eller magnetiske midler (f. cochleaimplantater, pacemakere, neuron- eller biostimulatorer, elektroniske infusionspumper osv.)
- Personer med enhver form for metallisk implantat, der potentielt kan blive forskudt eller beskadiget under MRI, såsom aneurismeklemmer, metalliske kranieplader, kirurgiske implantater osv. eller metalholdige tatoveringer
- Angst for små rum og/eller klaustrofobi
- Ukontrolleret hjerteinsufficiens, kredsløbssvigt eller manglende evne til at svede (dårlig termoregulatorisk funktion)
- Betydelig sensorisk eller motorisk svækkelse
- Epilepsi, især lysfølsom epilepsi, som kan placere individet i en højere risiko for uønskede hændelser under fMRI-scanning med visuel stimulering
- Personer med neurologiske problemer, som kan forstyrre eller komplicere testning (f. tilstedeværelse af titubering)
- Kropsvægt over begrænsningen for MR-scanningstabellen (330 lbs/150 kg) eller kropsdimensioner, der kan vanskeliggøre udførelsen af scanningen.
- Forsøgspersoner, der af en eller anden grund ikke kan overholde forsøgsprotokollen
- Anæmi med Hgb mindre end 10
- Ukontrollerede infektionssygdomme (f. HIV, hepatitis, kroniske infektioner osv.)
- Enhver ukontrolleret endokrin tilstand, f.eks. Cushings, akromegali osv
- Eventuelle kræftformer eller lymfomer
- Spiseforstyrrelser som anoreksi, bulimi
- Vægttabsoperation eller gastrektomi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Forsøgspersoner vil blive randomiseret til enten placebo eller Lorcaserin HCl.
|
Dette er en placebo oral pille, der er en visuel kopi af Lorcaserin-medicinen, men uden aktive ingredienser.
|
|
Aktiv komparator: Aktiv
Forsøgspersoner vil blive randomiseret til enten placebo eller Lorcaserin HCl.
|
Lorcaserin er et vægttabslægemiddel udviklet af Arena Pharmaceuticals.
Det har serotonerge egenskaber og virker som et anorektisk middel.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
fMRI (funktionelle ændringer i hjernen)
Tidsramme: 28 dage
|
28 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kropssammensætning (DEXA)
Tidsramme: 6 måneder
|
Ændringer i kropssammensætning vil blive vurderet ved følgende målinger: DEXA (Dual Energy X-Ray Absorptiometry): Kropssammensætning og knogletæthed vil blive målt med DEXA. Til DEXA-testen vil forsøgspersonen ligge på en undersøgelsesseng i cirka 25 minutter. En lille del af DEXA-maskinen vil optage og bevæge sig frem og tilbage omkring 3 fod over deres krop. Den stråling, som forsøgspersonen får, er meget lille og er meget mindre end den, man får fra en almindelig røntgen af thorax. Antropometri: Antropometri vil blive udført af en autoriseret diætist. Mål inkluderer: Højde, Vægt, navlestreng og mindste talje, bredeste og hoftemål. |
6 måneder
|
|
Metabolic Rate (Resting Metabolic Rate (RMR)
Tidsramme: 6 måneder
|
Resting Metabolic Rate (RMR): RMR er mængden af kalorier, som forsøgspersonen forbrænder uden at udføre noget fysisk arbejde.
Forsøgspersonens RMR vil blive målt med et almindeligt brugt instrument.
Forsøgspersonen vil blive bedt om at ligge stille i sengen og holde sig vågen med en stor plastikhætte over forsøgspersonens hoved og overkrop i cirka 20 minutter.
Personen vil trække vejret normalt, mens den luft, de ånder ud, opsamles og analyseres.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christos S Mantzoros, MD DSc, Beth Israel Deaconess Medical Center
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2014P000196
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering
-
Longeveron Inc.AfsluttetHypoplastisk venstre hjerte syndromForenede Stater