Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Interferon-lambda: nye biologiske stoffer til kontrol af neutrofil-medieret patologi ved reumatiske sygdomme? (ILAND)

1. august 2017 opdateret af: Raashid Luqmani, University of Oxford

Neutrofiler dukker op som centrale immunceller i initieringen og opretholdelsen af ​​immunresponser i autoimmune sygdomme. De viser markante abnormiteter i fænotype og funktion i forskellige autoimmune sygdomme, herunder systemisk vaskulitis, systemisk lupus erythematosus (SLE) og reumatoid arthritis (RA).

Disse neutrofiler er karakteriseret ved en forlænget levetid, øget kapacitet til at producere reaktive oxygenarter, aktiv genekspression og frigivelse af ekstracellulære fælder. Følgelig er der behov for bedre forståelse af neutrofil fænotype og funktioner under disse tilstande, såvel som for identifikation af molekyler, der er i stand til specifikt at manipulere neutrofil funktion. Forskerne har for nylig opdaget, at interferon lambdas (IFN-λs), også kendt som interleukin 28 (IL28) og interleukin 29 (IL29), klasse II cytokiner med tidligere undersøgte antivirale biologiske funktioner, specifikt undertrykker neutrofil infiltration og interleukin-1β produktion og derved standse og vende udviklingen af ​​kollagen-induceret arthritis (CIA). Efterforskerne foreslår yderligere at undersøge de cellulære og molekylære mekanismer bag denne undertrykkelse og undersøge translationspotentialet i efterforskernes fund ved at undersøge IFN-λ-receptorekspression og funktion i neutrofiler isoleret fra blodet fra raske donorer og gigtpatienter (tidlig reumatoid arthritis). og vaskulitis).

Studieoversigt

Status

Ukendt

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Ekspression af interferon lambda receptor 1 (IFNLR1)/interleukin 28 receptor alfa (IL28RA) i humane neutrofiler.

Neutrofiler vil blive isoleret fra frisk udtaget humant blod med efterfølgende fjernelse af røde blodlegemer med dextran og/eller magnetisk aktiveret cellesortering (MACS). Efterforskernes foreløbige resultater viser, at neutrofiler isoleret fra blodet fra en rask donor udtrykker højere niveauer af IL28RA messenger ribonukleinsyre (mRNA) sammenlignet med Cluster of Differentiation-14 (CD14) negative eller CD14 positive lymfocytter. For bedre at forstå den relative spredning af IL28RA-mRNA-niveauer på grund af human heterogenitet, vil efterforskerne sammenligne niveauerne af IL28RA-ekspression i neutrofiler isoleret fra blod fra 20 raske donorer. Efterforskerne vil undersøge, om behandling af humane neutrofiler ex vivo med rekombinant human IL29 (Bristol-Meyers Squibb, BMS) inducerer signaltransducer og aktivatorer af transkription 1 (STAT1). Efterforskerne vil også teste nygenererede antistoffer mod human IL28RA, som har vist en vis specificitet i IL28RA-detektion i cellelinjer på neutrofil isoleret fra blod.

Ekspression af IFNLR1/IL28RA i neutrofiler isoleret fra blod fra reumatiske patienter.

Efterforskerne vil derefter sammenligne niveauerne af IL28RA-ekspression på neutrofiler isoleret fra blod fra (1) 15 patienter i de tidlige faser af reumatoid arthritis (RA), og mens de er naive over for biologisk terapeutisk intervention; (2) 15 vaskulitispatienter med kæmpecellearteritis (GCA) (inden for en uge efter påbegyndelse af højdosis glukokortikoid) og (3) 15 vaskulitispatienter med granulomatose med polyangitis (GPA; Wegeners) ved præsentation eller under et tilbagefald før påbegyndelse af immunsuppressiv behandling med enten cyclophosphamid eller rituximab. Alle patienter vil gennemgå en standardiseret vurdering af sygdomsaktivitet og skader, dvs. Birmingham Vasculitis Activity Score version 3.0 (BVAS 3.0) og Vasculitis Damage Index version 1.0 (VDI) for vaskulitis eller sygdomsaktivitetsscore for 28 led (DAS-28) for RA. Dette vil give efterforskerne mulighed for at forudsige, om gigtpatienter sandsynligvis vil reagere på IL29-behandling.

Funktionel karakterisering af humane neutrofiler behandlet med IL29.

Forskerne vil udføre en selektiv evaluering af ekspressionen af ​​adhæsionsmolekyler, de migrerende responser og funktionelle egenskaber af humane neutrofiler behandlet med IL29 ex vivo. Disse udvalgte aktiviteter vil blive undersøgt i de IL29-behandlede neutrofiler fra blod fra raske donorer, med eller uden stimulering med lipopolysaccharid (LPS), phorbolmyristatacetat (PMA) eller serum fra RA- og vaskulitispatienter. Efterforskerne vil vurdere virkningen af ​​IL29-behandling på neutrofiler isoleret fra blodet hos patienter med RA og vaskulitis.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Forventet)

85

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

  • Det Forenede Kongerige
      • Oxford, Det Forenede Kongerige, OX3 7HE
        • Rekruttering
        • Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust
        • Kontakt:
          • Jana Vaskova
        • Ledende efterforsker:
          • Raashid Luqmani, DM FRCP FRCPE

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Raske frivillige vil blive rekrutteret som personale eller patienter, der går i sekundær pleje eller ledsager patienter, men som ikke har vaskulitis eller nogen form for inflammatorisk arthritis Patienter med vaskulitis eller arthritis, som går i sekundær pleje, vil blive inviteret til at deltage, hvis de opfylder berettigelseskriterierne.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Sund frivillig eller
  • Nylig diagnose af leddegigt inden for 1 måned eller
  • Ny diagnose af kæmpecellearteritis inden for 1 måned eller
  • Ny diagnose af anti-neutrofil cytoplasma antistof associeret vaskulitis inden for 1 måned eller
  • Opblussen af ​​anti-neutrofilt cytoplasma-antistof-associeret vaskulitis inden for en måned

Ekskluderingskriterier:

  • Kan ikke give skriftligt informeret samtykke

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Sund kontrol
Personale eller patienter på hospitalet eller besøgende, der deltager sammen med patienter. De bør ikke have vaskulitis eller inflammatorisk arthritis
Tidlig reumatoid arthritis
Nydiagnosticerede patienter med reumatoid arthritis på hospitalet før brug af biologiske terapier
Ny eller recidiverende ANCA vaskulitis
Nydiagnosticerede eller opblussende patienter med anti-neutrofil cytoplasma-antistof associeret systemisk vaskulitis på hospital
Nydiagnosticeret kæmpecellearteritis
Nydiagnosticerede patienter med kæmpecellearteritis på hospital

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ekspression af IFNLR1/IL28Ra i humane neutrofiler ved laboratoriemåling af blodneutrofiler
Tidsramme: Inden for en måned efter diagnosen (eller opblussen af ​​vaskulitis)
Dette vil blive testet på blodprøver taget fra patienter
Inden for en måned efter diagnosen (eller opblussen af ​​vaskulitis)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Vasculitis sygdomsaktivitet, baseret på en skala af sygdomsaktivitet i vasculitis (Birmingham Vasculitis Activity Score version 3.0, BVAS 3.0)
Tidsramme: Inden for en måned efter diagnosen (eller opblussen af ​​vaskulitis)
Dette vil blive vurderet ved hjælp af patienten ved hjælp af Birmingham Vasculitis Activity Score (version 3.0), et spørgeskema udfyldt af klinikeren. En numerisk score kan beregnes (interval 0-63)
Inden for en måned efter diagnosen (eller opblussen af ​​vaskulitis)
Vasculitis skade, baseret på en skala af sygdomsskader i vasculitis (Vasculitis Damage Index version 1.0, VDI 1.0)
Tidsramme: Inden for en måned efter diagnosen (eller opblussen af ​​vaskulitis)
Dette vil blive vurderet ved hjælp af Vasculitis Damage Index (Version 1.0), et spørgeskema udfyldt af klinikeren. En numerisk score kan beregnes (0-64)
Inden for en måned efter diagnosen (eller opblussen af ​​vaskulitis)
Vurderingsscore for sygdomsaktivitet for arthritis, baseret på en skala (Score for sygdomsaktivitet for 28 led, DAS-28)
Tidsramme: Inden for en måned efter diagnosen (eller opblussen af ​​vaskulitis)
Dette vil blive vurderet ved hjælp af en score af antallet af smertefulde og ømme led, resultater af testen af ​​inflammatoriske markører (normalt det C-reaktive protein) og en patients estimat af sygdom på en visuel analog skala. Dataene registreres i en specifikt designet lommeregner, der giver en numerisk score fra 0 til 10
Inden for en måned efter diagnosen (eller opblussen af ​​vaskulitis)
Ekspression af Toll-lignende receptorer, adhæsionsmolekyler og kemokinreceptorer i humane neutrofiler ved laboratoriemåling af blodneutrofiler
Tidsramme: Inden for en måned efter diagnosen (eller opblussen af ​​vaskulitis)
Dette vil blive testet på blodprøver taget fra patienter.
Inden for en måned efter diagnosen (eller opblussen af ​​vaskulitis)
STAT1-signalering af neutrofiler
Tidsramme: Inden for en måned efter diagnosen (eller opblussen af ​​vaskulitis)
Dette vil blive testet på blodprøver taget fra patienter.
Inden for en måned efter diagnosen (eller opblussen af ​​vaskulitis)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

University of Oxford

Samarbejdspartnere

Arthritis Research UK

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Raashid A Luqmani, DM FRCP, Professor of Rheumatology

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. september 2015

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. august 2018

Studieafslutning (Forventet)

1. december 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. juli 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

14. juli 2015

Først opslået (Skøn)

15. juli 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

2. august 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

1. august 2017

Sidst verificeret

1. august 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 20892

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Gigt

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Finland

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

3
Abonner