- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02570568
Pen lommelygte gennemlysning: kaster lys på vanskelig venepunktur
Vores nye teknik med pen-fakkel-gennemlysning (PTI) bruger et billigt og let tilgængeligt instrument (Penlite-LP212®, Energizer®, Missouri, USA) til at visualisere overfladiske årer, der er usynlige for det blotte øje. Efterforskerne evaluerer effektiviteten af PTI til at forbedre venepunktursuccesrate (SR) for patienter med dårlig venøs adgang.
Dette prospektive randomiserede kontrollerede forsøg ser på voksne patienter i alderen 21 til 90 år med vanskelig venøs adgang (historie med ≥3 på hinanden følgende forsøg påkrævet for vellykket kanylering under den nuværende indlæggelse), som kræver ikke-emergent venepunktur. Patienter vil gennemgå venepunktur over overekstremiteterne ved hjælp af en af følgende: Konventionel venepunktur (kontrol); Veinlite® (TransLite®, Texas, USA), en kommerciel gennemlysningsanordning; PTI. Resultatmål er: vellykket kanylering inden for 2 forsøg; varigheden af hvert vellykket forsøg. Fishers eksakte og Kruskal-Wallis test vil blive udført.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et prospektivt randomiseret kontrolleret forsøg. Patienter med en historie med vanskelig venepunktur, som accepterer at deltage i undersøgelsen, vil blive randomiseret i en af 3 grupper ved hjælp af et forseglet kuvertsystem: 1. Konventionel venepunktur (kontrolgruppe, n=25); 2. Veinlite® en kommerciel LED-transilluminatoranordning (eksperimentel gruppe 1, n=25); 3. Pen lommelygte gennemlysning (eksperimentel gruppe 2, n=25). Hæmodynamisk ustabile patienter er udelukket. Sygeplejersken, der er involveret i plejen af patienten, vil forsøge venepunktur over den øvre lemmer. Der tillades maksimalt 4 gange forsøg, før eskalering til læge/flebotomist.
En standardiseret venepunkturteknik ved hjælp af standardiserede instrumenter vil blive brugt. Vener vil blive lokaliseret ved hjælp af en af ovenstående teknikker. Pen lommelygte gennemlysning og veinlite er ikke-invasive teknikker til lokalisering af vener. Til gennemlysning af pennelygter trykkes spidsen af pennelygten mod huden, hvilket får skyggen af venen til at dukke op. Veinlite bruger en enhed, der udsender rødt lys. Anbringelse af det på huden vil få konturerne af venerne til at dukke op. Når en passende vene er lokaliseret, påføres en tourniquet (Braun® International, USA). Det område af huden, der skal kanyleres, desinficeres med en spritserviet (Webcol®, Covidien®, USA). Til indstilling af IV-kanyle bruges en standardiseret 23G IV-kanyle (Introcan Safety®, Braun®, USA). Normalt saltvand (PosiFlush® 3ml, BD®, USA) vil blive brugt til at skylle kanylen efter vellykket kanylering. Til blodtagning vil der blive brugt en sprøjte (Terumo®, Filippinerne) fra 2 ml til 20 ml og en 23G nål (Venofix®, Braun®, USA). Alle instrumenter, der er nødvendige til venepunktur, inklusive 4 IV-kanyler eller 4 nåle, skal være ved patientens seng før starten af hver venepunktur.
Varigheden af proceduren vil blive registreret ved hjælp af et stopur. Dette er defineret som tiden (i minutter) fra starten af forsøget på at lokalisere en vene til dens succesfulde kanylering. Succesfuld kanylering defineres enten som evnen til at skylle 2 ml normalt saltvand ind i IV-kanylen eller evnen til at trække 2 ml blod fra venen.
Et post-procedure spørgeskema vil blive udfyldt af sygeplejerskerne efter forsøg på venepunktur (se vedhæftet fil). Resultatdata inkluderer: antal forsøg og varighed, der er nødvendig for vellykket venepunktur. Patientdata inkluderer: alder, køn, race, kropsmasseindeks, historie med intravenøst stofmisbrug og nyrefunktion.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Singapore, Singapore, 119074
- National University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Historie med ≥3 på hinanden følgende forsøg påkrævet for vellykket kanylering under den aktuelle indlæggelse
- Patienter, der har behov for ikke-emergent venøs kanylering til blodprøvetagning eller intravenøs propindsættelse
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der er hæmodynamisk ustabile
Respirationsfrekvens (< 8 eller > 30 / min) SpO2 (< 93 % på max 4L O2 på NP) Puls (< 40 eller > 130 bpm) Blodtryk (SBP < 90 mmHg) Akut ændring i mental tilstand
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Konventionel venepunktur
Vener vil blive identificeret ved en kombination af visualisering og palpation.
Når en passende vene er lokaliseret, påføres en tourniquet (Braun® International, USA).
Det område af huden, der skal kanyleres, desinficeres med en spritserviet (Webcol®, Covidien®, USA).
Til indstilling af IV-kanyle bruges en standardiseret 23G IV-kanyle (Introcan Safety®, Braun®, USA).
Normalt saltvand (PosiFlush® 3ml, BD®, USA) vil blive brugt til at skylle kanylen efter vellykket kanylering.
Til blodtagning vil der blive brugt en sprøjte (Terumo®, Filippinerne) fra 2 ml til 20 ml og en 23G nål (Venofix®, Braun®, USA).
Alle instrumenter, der er nødvendige til venepunktur, inklusive 4 IV-kanyler eller 4 nåle, skal være ved patientens seng før starten af hver venepunktur.
|
Dette involverer den konventionelle metode til at identificere vener, der er egnede til venepunktur, hvilket involverer visualisering og palpation.
|
|
Eksperimentel: Veinlite
Anbringelse af Veinlite på huden vil få konturerne af venerne til at dukke op.
Når en passende vene er lokaliseret, påføres en tourniquet (Braun® International, USA).
Det område af huden, der skal kanyleres, desinficeres med en spritserviet (Webcol®, Covidien®, USA).
Til indstilling af IV-kanyle bruges en standardiseret 23G IV-kanyle (Introcan Safety®, Braun®, USA).
Normalt saltvand (PosiFlush® 3ml, BD®, USA) vil blive brugt til at skylle kanylen efter vellykket kanylering.
Til blodtagning vil der blive brugt en sprøjte (Terumo®, Filippinerne) fra 2 ml til 20 ml og en 23G nål (Venofix®, Braun®, USA).
Alle instrumenter, der er nødvendige til venepunktur, inklusive 4 IV-kanyler eller 4 nåle, skal være ved patientens seng før starten af hver venepunktur.
|
Veinlite er en enhed, der udsender rødt lys.
Det giver en ikke-invasiv teknik til at indsætte intravenøs kanyle.
Anbringelse af det på huden vil få konturerne af venerne til at dukke op.
|
|
Eksperimentel: Pen-lommelygte gennemlysning
Spidserne af pennelygterne presses mod huden, hvilket får venens silhuet til at dukke op.
Når en passende vene er lokaliseret, påføres en tourniquet (Braun® International, USA).
Det område af huden, der skal kanyleres, desinficeres med en spritserviet (Webcol®, Covidien®, USA).
Til indstilling af IV-kanyle bruges en standardiseret 23G IV-kanyle (Introcan Safety®, Braun®, USA).
Normalt saltvand (PosiFlush® 3ml, BD®, USA) vil blive brugt til at skylle kanylen efter vellykket kanylering.
Til blodtagning vil der blive brugt en sprøjte (Terumo®, Filippinerne) fra 2 ml til 20 ml og en 23G nål (Venofix®, Braun®, USA).
Alle instrumenter, der er nødvendige til venepunktur, inklusive 4 IV-kanyler eller 4 nåle, skal være ved patientens seng før starten af hver venepunktur.
|
Pen-lommelygte-gennemlysning er en ikke-invasiv teknik, der anvender 2 pennelygter til at give belysning. Spidserne af pennelygterne presses mod huden, hvilket får venens silhuet til at dukke op.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal venepunktursforsøg
Tidsramme: 1 dag
|
Vi registrerer antallet af forsøg, der kræves for vellykket venepunktur
|
1 dag
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighed af venepunktur
Tidsramme: 1 dag
|
Et stopur vil blive brugt til at måle den nødvendige varighed fra starten af veneidentifikation til slutningen af et vellykket venepunkturforsøg.
|
1 dag
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Thiam Chye Lim, FRCS, National University Hospital, Singapore
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Katsogridakis YL, Seshadri R, Sullivan C, Waltzman ML. Veinlite transillumination in the pediatric emergency department: a therapeutic interventional trial. Pediatr Emerg Care. 2008 Feb;24(2):83-8. doi: 10.1097/PEC.0b013e318163db5f.
- Yen K, Gorelick MH. New biomedical devices that use near-infrared technology to assist with phlebotomy and vascular access. Pediatr Emerg Care. 2013 Mar;29(3):383-5; quiz 386-7. doi: 10.1097/PEC.0b013e31828680f9.
- Mbamalu D, Banerjee A. Methods of obtaining peripheral venous access in difficult situations. Postgrad Med J. 1999 Aug;75(886):459-62. doi: 10.1136/pgmj.75.886.459.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- 2014/00152
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sygdom af vene
-
Kafrelsheikh UniversityAktiv, ikke rekrutterendeÅreknuder i underekstremiteterne | Great Saphenous Vein (GSV) med venøs reflukssygdomEgypten
-
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo...University of MilanAfsluttet300 studerende ved University of Milan School of MedicineItalien
-
Prisma Health-UpstateNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Clemson UniversityAfsluttetStandard for pleje | Standard of Care + CBT4CBT | Standard of Care + CBT4CBT + RCForenede Stater
-
Nimble Science Ltd.University of Calgary; Lallemand Health SolutionsAfsluttet
-
University Health Network, TorontoIkke rekrutterer endnu
-
National Taiwan University HospitalAfsluttetPoint-of-care ultralydTaiwan
-
Imperial College LondonAfsluttetProof Of Concept undersøgelseDet Forenede Kongerige
-
Istanbul UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Asociacion Española Primera en SaludIntensive Care Unit Pasteur HospitalAfsluttetPoint of Care UltralydUruguay
-
NorthShore University HealthSystemUkendt