- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02595255
AMH som en prædiktor for infertilitetsrisiko hos børn med kræft (CHANCE) (CHANCE)
Antimüllerisk hormon som en forudsigelsesfaktor for fremtidig infertilitetsrisiko hos præpubertale/pubertale kræftpatienter
Mens de fleste af børnene spontant genvinder menstruation eller oplevede normal pubertet efter kemoterapi, kan deres ovariereserve blive svækket af behandling, der inducerer fremtidig infertilitet. Fertilitetsbevarelse foreslås i øjeblikket for udvalgte præpubertale patienter med høj risiko for for tidlig ovariesvigt efter behandling (for det meste konditionerende regime til knoglemarvstransplantation). For patienter med lav eller moderat risiko er rådgivning meget vanskelig, og der foreslås normalt ingen fertilitetsbevarende procedure for disse patienter, da der ikke er blevet valideret nogen markør for ovariereserven i denne unge population til at vurdere den individuelle risiko.
Det primære formål med undersøgelsen er at forebygge langvarig behandlingsrelateret infertilitet ved at opdage de unge patienter, som normalt udviklede sig til menarche, men som har en reduceret ovariereserve. Disse patienter kan have gavn af en særlig opfølgnings- og fertilitetsbevaringsprocedure.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I dette kliniske forsøg vil vi prospektivt evaluere AMH-niveauet (Antimüllerian Hormone) før og efter behandling (op til 18 år) i en stor kohorte af præ- og postpubertale børn behandlet for kræft. De tilmeldte børn er unge patienter mellem 3 og 14 år, som er nydiagnosticeret med cancer eller godartede sygdomme behandlet med kemoterapi og/eller bækkenbestråling. De tilhører en af disse 3 grupper (modificeret fra Wallace et al, 2005):
- Høj risiko
- Moderat/Lav risiko
- Ingen risiko (kontrolgruppe)
Primært endepunkt:
Evaluer AMH som en potentiel biomarkør for ovariereserve hos præpubertale/pubertale piger behandlet med kemoterapi (klassificeret i henhold til AAD (Alkylating Agent Dose) score)
Sekundære endepunkter:
- Evaluer sammenhængen mellem ovariereserven efter behandling og AMH-værdierne før behandling hos patienter, der anses for at være moderat eller lav risiko.
- Identificer ny patientgruppe, der kan drage fordel af bevarelse af fertilitet
- Sammenlign gonadotoksiciteten af kemoterapiregimet i henhold til pubertetsstatus.
- Undersøg forholdet mellem AMH-niveauer og pubertetsalderen, menstruationscyklus-regelmæssighed, hormonniveauer (FSH (follikelstimulerende hormon), œstradiol og testosteron) og knoglealder.
Forskellige parametre vil blive vurderet ved inklusion, afslutning af behandlingen og under opfølgningen (hvert år i de første 3 år og derefter hvert 2. år indtil afslutningen af undersøgelsen) Onkologisk udfald Patienterne vil blive fulgt op for progression og overlevelse i henhold til standard lokal praksis.
Ovarial reserve og funktion:
Ovarial reserve vil blive evalueret baseret på hormondoser på forskellige tidspunkter af undersøgelsen: FSH, AMH, østradiol, testosteron og LH (luteiniserende hormon). Menstruationsfunktionen vil blive evalueret ved at indsamle information om pubertetsstatus (spontan eller induceret pubertet) og menstruationscyklus karakteristika
Pubertetsevaluering:
Alle børn vil få en evaluering af TANNER pubertetsstadiet ved 9 års alderen (eller senere, hvis > 9 år gamle på inklusionstidspunktet) og en gang om året indtil pubertetens afslutning (når patienterne når Tanner stadium 5). Et røntgenbillede af venstre hånd og håndled vil blive udført til vurdering af knoglealder i alderen 9-11 og 13 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Isabelle Demeestere, PhD
- Telefonnummer: +32 2 555 65 92
- E-mail: idemeest@ulb.ac.be
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Julie Dechene
- Telefonnummer: +32 2 555 63 58
- E-mail: jdechene@ulb.ac.be
Studiesteder
-
-
-
Anvers, Belgien, 2650
- Rekruttering
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen
-
Kontakt:
- Hanna Ryckaert
- Telefonnummer: +32 3 821 58 39
- E-mail: hanna.ryckaert@uza.be
-
Ledende efterforsker:
- Joris Verlooy
-
Brussels, Belgien, 1020
- Rekruttering
- Hopital Universitaire Reine Fabiola (HUDERF)
-
Kontakt:
- Merry Vanpuyvelde
- Telefonnummer: +32 2 477 38 85
- E-mail: merry.vanpuyvelde@huderf.be
-
Kontakt:
- Bernard Wenderickx
- Telefonnummer: +32 2 477 36 54
- E-mail: bernard.wenderickx@huderf.be
-
Ledende efterforsker:
- Alina Ferster
-
Brussels, Belgien, 1090
- Rekruttering
- Universitair Ziekenhuis Brussels
-
Kontakt:
- Wiert Robberechts
- Telefonnummer: +32 2 801 28 14
- E-mail: Wiert.Robberechts@uzbrussel.be
-
Ledende efterforsker:
- Jutte Van der Werff
-
Ghent, Belgien
- Ikke rekrutterer endnu
- UZ-Gent
-
Kontakt:
- Els Vandecruys
- E-mail: Els.Vandecruys@uzgent.be
-
Ledende efterforsker:
- Els Vandecruys
-
Leuven, Belgien, 3000
- Rekruttering
- Universitair Ziekenhuis Leuven
-
Kontakt:
- Jemima Gaytant
- Telefonnummer: +32 16 34 37 63
- E-mail: jemima.gaytant@uzleuven.be
-
Ledende efterforsker:
- Anne Uyttebroeck
-
Liège, Belgien, 4000
- Rekruttering
- Centre Hospitalier Régional (CHR)-Citadelle
-
Kontakt:
- Catherine Sondag
- Telefonnummer: +32 4 321 89 77
- E-mail: Catherine.Sondag@chrcitadelle.be
-
Ledende efterforsker:
- Caroline Piette
-
-
Liège
-
Montegnée, Liège, Belgien, 4420
- Rekruttering
- Centre Hospitalier Chrétien (CHC)- Clinique de l'espérance
-
Kontakt:
- Morgan Collin
- Telefonnummer: +32 4 224 91 42
- E-mail: morgan.collin@chc.be
-
Ledende efterforsker:
- Nadine Francotte
-
-
-
-
-
Lille, Frankrig, 59000
- Rekruttering
- Centre Oscar Lambret
-
Kontakt:
- Sandy Vandermeersch
- Telefonnummer: +33 3 20 29 58 26
- E-mail: s-vandermeersch@o-lambret.fr
-
Ledende efterforsker:
- Hélène Sudour-Bonnange
-
Lille, Frankrig, 59037
- Rekruttering
- CHRU Lille-Hôpital Jeanne de Flandre
-
Kontakt:
- Cécile Veron
- Telefonnummer: +33 3 20 44 60 58
- E-mail: cecile.veron@chru-lille.fr
-
Ledende efterforsker:
- Benedicte Bruno
-
Paris, Frankrig
- Ikke rekrutterer endnu
- Hopital Robert Debre
-
Kontakt:
- Jean-Hugue Dalle
- E-mail: jean-hugues.dalle@rdb.aphp.fr
-
Ledende efterforsker:
- Jean- Hugue Dalle
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter fra 3 til 14 år inkluderet - Tilhører en af disse 3 grupper (modificeret fra Wallace et al, 2005):
- Høj risiko: Konditioneringsbehandling til knoglemarvstransplantation eller bækkenbestråling
- Moderat/Lav risiko: Patologier behandlet med kemoterapi med moderat eller lav risiko for at inducere ovariefunktionsinsufficiens: AML, osteosarkom, Ewing sarkom, neuroblastom, non-Hodgkin lymfom, Hodgkin lymfom, bløddelssarkom, ALL, retinoblastumor, Wilms.
- Ingen risiko (kontrolgruppe): patienter med kroniske godartede sygdomme eller maligniteter, som ikke modtager kemoterapi eller anden gonadotoksisk behandling.
Ekskluderingskriterier:
- CNS (centralnervesystem) bestråling, cerebral tumor
- Nuværende eller tidligere ovariesygdom/operation
- Familiehistorie med for tidlig ovariesvigt (ingen iatrogen eller kirurgisk oprindelse)
- Tidligere kendt alvorlig kronisk sygdom, der potentielt påvirker normal vækst eller pubertet (sygdomme, der inducerer fejlernæring, anoreksi, genetiske/medfødte lidelser som Turner, Kallman, BPES (Blepharophimosis, ptosis og epicanthus inversus syndrom) syndromer, ukontrolleret svær diabetes, Cushim-syndrom, Cushim-syndrom, sygdomme, cystisk fibrose, alvorlig nyreinsufficiens)
- Genetiske/medfødte lidelser, der inducerer mental retardering
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Høj risiko
Konditioneringsterapi til knoglemarvstransplantation eller bækkenbestråling.
Bevarelse af fertilitet er normalt allerede foreslået i denne gruppe af patienter.
Ingen indgriben.
|
Ingen indgriben
|
|
Moderat/lav risiko
Patologier behandlet med kemoterapi med moderat eller lav risiko for at inducere ovariefunktionsinsufficiens: AML (akut myeloid leukæmi), osteosarkom, Ewing sarkom, neuroblastom, non-Hodgkin lymfom, Hodgkin lymfom, bløddelssarkom, ALL (akut vævshormon), Wilmfoblasthormon tumor, retinoblastom. Dette er den undersøgelsesgruppe, vi vil sammenligne med patienter med høj risiko og ingen risiko. Ingen indgriben |
Ingen indgriben
|
|
Ingen risiko
Patienter med kroniske godartede sygdomme eller maligniteter, som ikke modtager kemoterapi eller anden gonadotoksisk behandling. Ingen indgriben |
Ingen indgriben
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
AMH markør
Tidsramme: screening, 1 år efter screening, hvert år i de første 3 års opfølgning, hvert 2. år indtil 18 år
|
Blodprøvesamling til serumopbevaring.
AMH-værdier vil blive sammenlignet i de forskellige grupper og korreleret med de kumulative doser af alkyleringsmidler
|
screening, 1 år efter screening, hvert år i de første 3 års opfølgning, hvert 2. år indtil 18 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For tidlig ovariesvigt (POF)
Tidsramme: screening, 1 år efter screening, hvert år i de første 3 års opfølgning, hvert 2. år indtil 18 år
|
Blodprøvesamling til serumopbevaring.
FSH, E2 og AMH måling og pubertal status.
POF rate vil blive sammenlignet mellem grupper
|
screening, 1 år efter screening, hvert år i de første 3 års opfølgning, hvert 2. år indtil 18 år
|
|
Ovarial reserve
Tidsramme: screening, 1 år efter screening, hvert år i de første 3 års opfølgning, hvert 2. år indtil 18 år
|
sammenhæng mellem AMH-niveauer, pubertetsalder, menstruationscyklusregularitet, hormonelle niveauer (FSH, œstradiol og testosteron ved 16 år) og knoglealderen
|
screening, 1 år efter screening, hvert år i de første 3 års opfølgning, hvert 2. år indtil 18 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Isabelle Demeestere, PhD, Erasme ULB- Belgium
- Ledende efterforsker: Alina Ferster, Queen Fabiola children's university hospital- Belgium
- Ledende efterforsker: Christine Decanter, CHRU Lille, France
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Demeestere I, Simon P, Dedeken L, Moffa F, Tsepelidis S, Brachet C, Delbaere A, Devreker F, Ferster A. Live birth after autograft of ovarian tissue cryopreserved during childhood. Hum Reprod. 2015 Sep;30(9):2107-9. doi: 10.1093/humrep/dev128. Epub 2015 Jun 9.
- Brougham MF, Crofton PM, Johnson EJ, Evans N, Anderson RA, Wallace WH. Anti-Mullerian hormone is a marker of gonadotoxicity in pre- and postpubertal girls treated for cancer: a prospective study. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Jun;97(6):2059-67. doi: 10.1210/jc.2011-3180. Epub 2012 Apr 3.
- Wallace WH, Smith AG, Kelsey TW, Edgar AE, Anderson RA. Fertility preservation for girls and young women with cancer: population-based validation of criteria for ovarian tissue cryopreservation. Lancet Oncol. 2014 Sep;15(10):1129-36. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70334-1. Epub 2014 Aug 14.
- Imbert R, Moffa F, Tsepelidis S, Simon P, Delbaere A, Devreker F, Dechene J, Ferster A, Veys I, Fastrez M, Englert Y, Demeestere I. Safety and usefulness of cryopreservation of ovarian tissue to preserve fertility: a 12-year retrospective analysis. Hum Reprod. 2014 Sep;29(9):1931-40. doi: 10.1093/humrep/deu158. Epub 2014 Jun 22.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CHANCE (CHildren, Amh, caNCEr)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ingen indgriben
-
Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc.CelerionAfsluttet
-
Seoul National University HospitalSamsung Medical Center; Chosun University HospitalAfsluttetRadiofrekvensablation | Mikrobølge-ablationKorea, Republikken
-
University of MinnesotaAfsluttet
-
University of SalernoAzienda Ospedaliera OO.RR. S. Giovanni di Dio e Ruggi D'AragonaRekruttering
-
Ahram Canadian UniversityRekruttering
-
University of MinnesotaRekruttering
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesAktiv, ikke rekrutterende
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetSeglcellesygdomFrankrig
-
Catharina Ziekenhuis EindhovenAfsluttet