- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02595255
AMH syöpää sairastavien lasten hedelmättömyysriskin ennustajana (CHANCE) (CHANCE)
Antimüllerian hormoni tulevaisuuden hedelmättömyysriskin ennustajana prepubertaalisilla/murrosikäisillä syöpäpotilailla
Vaikka useimmat lapset toipuvat itsestään kuukautiset tai kokivat normaalin murrosiän solunsalpaajahoidon jälkeen, heidän munasarjavarantonsa voi heikentyä tulevan hedelmättömyyttä aiheuttavan hoidon seurauksena. Hedelmällisyyden säilyttämistä ehdotetaan tällä hetkellä valituille esipuberteettipotilaille, joilla on suuri riski ennenaikaiseen munasarjojen vajaatoimintaan hoidon jälkeen (enimmäkseen luuydinsiirron hoito-ohjelma). Potilaille, joilla on pieni tai kohtalainen riski, neuvonta on erittäin vaikeaa, eikä näille potilaille yleensä ehdoteta hedelmällisyyden säilyttämismenettelyä, koska tässä nuoressa populaatiossa ei ole validoitu munasarjareservin merkkiainetta yksilöllisen riskin arvioimiseksi.
Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on ehkäistä pitkäaikaishoitoon liittyvää hedelmättömyyttä havaitsemalla nuoret potilaat, jotka normaalisti etenivät kuukautisiin, mutta joilla on vähentynyt munasarjavarasto. Nämä potilaat voivat hyötyä erityisestä seurannasta ja hedelmällisyyden säilyttämismenettelystä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä kliinisessä tutkimuksessa arvioimme ennakoivasti AMH-tason (Antimüllerian Hormone) ennen ja jälkeen hoidon (18-vuotiaaksi asti) suuressa ryhmässä syöpää hoidettuja pre- ja postpubertaalisia lapsia. Mukaan otetut lapset ovat 3–14-vuotiaita nuoria potilaita, joilla on äskettäin diagnosoitu syöpä tai hyvänlaatuiset sairaudet, joita hoidetaan kemoterapialla ja/tai lantion alueen säteilytyksellä. Ne kuuluvat johonkin näistä kolmesta ryhmästä (muokattu julkaisusta Wallace et al, 2005):
- Suuri riski
- Kohtalainen/matala riski
- Ei riskiä (kontrolliryhmä)
Ensisijainen päätepiste:
Arvioi AMH mahdollisena munasarjareservin biomarkkerina kemoterapialla hoidetuilla prepubertaalisilla/murrosikäisillä tytöillä (luokiteltu AAD-pistemäärän (Alkylating Agent Dose) mukaan)
Toissijaiset päätepisteet:
- Arvioi yhteys hoidon jälkeisen munasarjareservin ja AMH-hoitoa edeltävien arvojen välillä potilailla, joiden riski on kohtalainen tai pieni.
- Tunnista uudet potilasryhmät, jotka voivat hyötyä hedelmällisyyden säilyttämisestä
- Vertaa kemoterapian gonadotoksisuutta murrosiän mukaan.
- Tutki AMH-tasojen ja murrosiän, kuukautiskierron säännöllisyyden, hormonitasojen (FSH (follikkelia stimuloiva hormoni), stradioli ja testosteroni) ja luuston iän välistä suhdetta.
Eri parametrit arvioidaan sisällyttämisen yhteydessä, hoidon lopussa ja seurannan aikana (joka vuosi ensimmäisten 3 vuoden aikana ja sitten joka toinen vuosi tutkimuksen loppuun asti) Onkologinen tulos Potilaita seurataan etenemisen ja eloonjäämisen suhteen paikallisen käytännön mukaisesti.
Munasarjavarasto ja toiminta:
Munasarjavaranto arvioidaan hormonaalisten annosten perusteella tutkimuksen eri aikoina: FSH, AMH, estradioli, testosteroni ja LH (luteinisoiva hormoni). Kuukautistoimintaa arvioidaan keräämällä tietoja murrosiästä (spontaani tai indusoitu murrosikä) ja kuukautiskierron ominaisuuksista
Puberteetin arviointi:
Kaikille lapsille tehdään TANNER-murrosiän arviointi 9-vuotiaana (tai myöhemmin, jos he ovat yli 9-vuotiaita sisällyttämishetkellä) ja kerran vuodessa murrosiän loppuun asti (kun potilaat saavuttavat Tanner-vaiheen 5). Vasemman käden ja ranteen röntgenkuvaus tehdään luun iän arvioimiseksi 9-11- ja 13-vuotiaille.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Isabelle Demeestere, PhD
- Puhelinnumero: +32 2 555 65 92
- Sähköposti: idemeest@ulb.ac.be
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Julie Dechene
- Puhelinnumero: +32 2 555 63 58
- Sähköposti: jdechene@ulb.ac.be
Opiskelupaikat
-
-
-
Anvers, Belgia, 2650
- Rekrytointi
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen
-
Ottaa yhteyttä:
- Hanna Ryckaert
- Puhelinnumero: +32 3 821 58 39
- Sähköposti: hanna.ryckaert@uza.be
-
Päätutkija:
- Joris Verlooy
-
Brussels, Belgia, 1020
- Rekrytointi
- Hopital Universitaire Reine Fabiola (HUDERF)
-
Ottaa yhteyttä:
- Merry Vanpuyvelde
- Puhelinnumero: +32 2 477 38 85
- Sähköposti: merry.vanpuyvelde@huderf.be
-
Ottaa yhteyttä:
- Bernard Wenderickx
- Puhelinnumero: +32 2 477 36 54
- Sähköposti: bernard.wenderickx@huderf.be
-
Päätutkija:
- Alina Ferster
-
Brussels, Belgia, 1090
- Rekrytointi
- Universitair Ziekenhuis Brussels
-
Ottaa yhteyttä:
- Wiert Robberechts
- Puhelinnumero: +32 2 801 28 14
- Sähköposti: Wiert.Robberechts@uzbrussel.be
-
Päätutkija:
- Jutte Van der Werff
-
Ghent, Belgia
- Ei vielä rekrytointia
- UZ-Gent
-
Ottaa yhteyttä:
- Els Vandecruys
- Sähköposti: Els.Vandecruys@uzgent.be
-
Päätutkija:
- Els Vandecruys
-
Leuven, Belgia, 3000
- Rekrytointi
- Universitair Ziekenhuis Leuven
-
Ottaa yhteyttä:
- Jemima Gaytant
- Puhelinnumero: +32 16 34 37 63
- Sähköposti: jemima.gaytant@uzleuven.be
-
Päätutkija:
- Anne Uyttebroeck
-
Liège, Belgia, 4000
- Rekrytointi
- Centre Hospitalier Régional (CHR)-Citadelle
-
Ottaa yhteyttä:
- Catherine Sondag
- Puhelinnumero: +32 4 321 89 77
- Sähköposti: Catherine.Sondag@chrcitadelle.be
-
Päätutkija:
- Caroline Piette
-
-
Liège
-
Montegnée, Liège, Belgia, 4420
- Rekrytointi
- Centre Hospitalier Chrétien (CHC)- Clinique de l'espérance
-
Ottaa yhteyttä:
- Morgan Collin
- Puhelinnumero: +32 4 224 91 42
- Sähköposti: morgan.collin@chc.be
-
Päätutkija:
- Nadine Francotte
-
-
-
-
-
Lille, Ranska, 59000
- Rekrytointi
- Centre Oscar Lambret
-
Ottaa yhteyttä:
- Sandy Vandermeersch
- Puhelinnumero: +33 3 20 29 58 26
- Sähköposti: s-vandermeersch@o-lambret.fr
-
Päätutkija:
- Hélène Sudour-Bonnange
-
Lille, Ranska, 59037
- Rekrytointi
- CHRU Lille-Hôpital Jeanne de Flandre
-
Ottaa yhteyttä:
- Cécile Veron
- Puhelinnumero: +33 3 20 44 60 58
- Sähköposti: cecile.veron@chru-lille.fr
-
Päätutkija:
- Benedicte Bruno
-
Paris, Ranska
- Ei vielä rekrytointia
- Hopital Robert Debre
-
Ottaa yhteyttä:
- Jean-Hugue Dalle
- Sähköposti: jean-hugues.dalle@rdb.aphp.fr
-
Päätutkija:
- Jean- Hugue Dalle
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Mukaan lukien 3–14-vuotiaat potilaat – kuuluvat johonkin näistä kolmesta ryhmästä (muokattu julkaisusta Wallace et al, 2005):
- Suuri riski: Luuytimensiirtoa tai lantion säteilytystä varten tarkoitettu hoitohoito
- Kohtalainen/matala riski: Kemoterapialla hoidetut sairaudet, joilla on kohtalainen tai pieni riski aiheuttaa munasarjojen vajaatoimintaa: AML, osteosarkooma, Ewing-sarkooma, neuroblastooma, non-Hodgkin-lymfooma, Hodgkin-lymfooma, pehmytkudossarkooma, ALL, Wilms-kasvain, retinoblastooma.
- Ei riskiä (kontrolliryhmä): potilaat, joilla on kroonisia hyvänlaatuisia sairauksia tai pahanlaatuisia kasvaimia, jotka eivät saa kemoterapiaa tai muuta gonadotoksista hoitoa.
Poissulkemiskriteerit:
- Keskushermoston (keskushermoston) säteilytys, aivokasvain
- Nykyinen tai aiempi munasarjasairaus/leikkaus
- Sukuhistoriassa ennenaikainen munasarjojen vajaatoiminta (ei iatrogeenista tai kirurgista alkuperää)
- Aikaisemmin tunnettu vakava krooninen sairaus, joka voi vaikuttaa normaaliin kasvuun tai murrosikään (aliravitsemusta aiheuttavat sairaudet, anoreksia, geneettiset/synnynnäiset sairaudet, kuten Turner, Kallman, BPES (blefarofimoosi, ptoosi ja epicanthus inversus -oireyhtymä), hallitsematon vaikea diabetes, Cushingin oireyhtymä, autoimmuuni sairaudet, kystinen fibroosi, vaikea munuaisten vajaatoiminta)
- Geneettiset/synnynnäiset häiriöt, jotka aiheuttavat henkistä jälkeenjääneisyyttä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Suuri riski
Hoitohoito luuytimensiirtoa tai lantion säteilytystä varten.
Hedelmällisyyden säilyttämistä ehdotetaan yleensä jo tälle potilasryhmälle.
Ei väliintuloa.
|
Ei väliintuloa
|
|
Kohtalainen/matala riski
Kemoterapialla hoidetut sairaudet, joilla on kohtalainen tai pieni riski aiheuttaa munasarjojen toiminnan vajaatoimintaa: AML (akuutti myeloidileukemia), osteosarkooma, Ewing-sarkooma, neuroblastooma, non-Hodgkin-lymfooma, Hodgkin-lymfooma, pehmytkudossarkooma, ALL (akuutti lymfoblastinen hormoni), Wi kasvain, retinoblastooma. Tämä on tutkimusryhmä, jota vertaamme korkean riskin ja riskittömään potilaisiin. Ei väliintuloa |
Ei väliintuloa
|
|
Ei riskiä
Potilaat, joilla on kroonisia hyvänlaatuisia sairauksia tai pahanlaatuisia kasvaimia, jotka eivät saa kemoterapiaa tai muuta gonadotoksista hoitoa. Ei väliintuloa |
Ei väliintuloa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
AMH-merkki
Aikaikkuna: seulonta, 1 vuosi seulonnan jälkeen, joka vuosi ensimmäisen 3 seurantavuoden aikana, 2 vuoden välein 18-vuotiaaksi asti
|
Verikoe seerumin varastointia varten.
AMH-arvoja verrataan eri ryhmissä ja korreloidaan alkyloivien aineiden kumulatiivisten annosten kanssa
|
seulonta, 1 vuosi seulonnan jälkeen, joka vuosi ensimmäisen 3 seurantavuoden aikana, 2 vuoden välein 18-vuotiaaksi asti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ennenaikainen munasarjojen vajaatoiminta (POF)
Aikaikkuna: seulonta, 1 vuosi seulonnan jälkeen, joka vuosi ensimmäisen 3 seurantavuoden aikana, 2 vuoden välein 18-vuotiaaksi asti
|
Verikoe seerumin varastointia varten.
FSH-, E2- ja AMH-mittaukset ja murrosikä.
POF-nopeutta verrataan ryhmien välillä
|
seulonta, 1 vuosi seulonnan jälkeen, joka vuosi ensimmäisen 3 seurantavuoden aikana, 2 vuoden välein 18-vuotiaaksi asti
|
|
Munasarjareservi
Aikaikkuna: seulonta, 1 vuosi seulonnan jälkeen, joka vuosi ensimmäisen 3 seurantavuoden aikana, 2 vuoden välein 18-vuotiaaksi asti
|
AMH-tason, murrosiän, kuukautiskierron säännöllisyyden, hormonitasojen (FSH, stradioli ja testosteroni 16-vuotiaana) ja luuston iän välinen suhde
|
seulonta, 1 vuosi seulonnan jälkeen, joka vuosi ensimmäisen 3 seurantavuoden aikana, 2 vuoden välein 18-vuotiaaksi asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Isabelle Demeestere, PhD, Erasme ULB- Belgium
- Päätutkija: Alina Ferster, Queen Fabiola children's university hospital- Belgium
- Päätutkija: Christine Decanter, CHRU Lille, France
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Demeestere I, Simon P, Dedeken L, Moffa F, Tsepelidis S, Brachet C, Delbaere A, Devreker F, Ferster A. Live birth after autograft of ovarian tissue cryopreserved during childhood. Hum Reprod. 2015 Sep;30(9):2107-9. doi: 10.1093/humrep/dev128. Epub 2015 Jun 9.
- Brougham MF, Crofton PM, Johnson EJ, Evans N, Anderson RA, Wallace WH. Anti-Mullerian hormone is a marker of gonadotoxicity in pre- and postpubertal girls treated for cancer: a prospective study. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Jun;97(6):2059-67. doi: 10.1210/jc.2011-3180. Epub 2012 Apr 3.
- Wallace WH, Smith AG, Kelsey TW, Edgar AE, Anderson RA. Fertility preservation for girls and young women with cancer: population-based validation of criteria for ovarian tissue cryopreservation. Lancet Oncol. 2014 Sep;15(10):1129-36. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70334-1. Epub 2014 Aug 14.
- Imbert R, Moffa F, Tsepelidis S, Simon P, Delbaere A, Devreker F, Dechene J, Ferster A, Veys I, Fastrez M, Englert Y, Demeestere I. Safety and usefulness of cryopreservation of ovarian tissue to preserve fertility: a 12-year retrospective analysis. Hum Reprod. 2014 Sep;29(9):1931-40. doi: 10.1093/humrep/deu158. Epub 2014 Jun 22.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CHANCE (CHildren, Amh, caNCEr)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ei väliintuloa
-
CSA Medical, Inc.LopetettuBarrettin ruokatorvi | Matala-asteinen dysplasia | Korkea-asteinen dysplasiaYhdysvallat
-
Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc.CelerionValmis
-
University of MinnesotaValmis
-
San Diego State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); RAND; Los Angeles LGBT CenterEi vielä rekrytointiaTrans STAIR: Todisteisiin perustuvan traumahoidon toteuttaminen yhteisön Led PrEP-navigoinnin avullaPrEP-käyttökokemukset | PrEP-kiinnittymiskokemukset | Mielenterveyden oireetYhdysvallat
-
NoNO Inc.ValmisEnsimmäinen ihmisissä tehty tutkimus uuden, akuutin iskeemisen aivohalvauksen hoitoon tarkoitetun lääkkeen turvallisuuden arvioimiseksiKanada
-
Seoul National University HospitalSamsung Medical Center; Chosun University HospitalLopetettu"No-Touch" radiotaajuinen ablaatio pieneen maksasolukarsinoomaan (≤ 3 cm): tuleva monikeskustutkimusRadiotaajuinen ablaatio | MikroaaltoablaatioKorean tasavalta
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesEi vielä rekrytointia
-
VA Office of Research and DevelopmentValmisPaksusuolen syöpäYhdysvallat
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesAktiivinen, ei rekrytointi