EMG ved at udføre ULTN 1 hos brystkræftpatienter

Neural mekanosensitivitet i øvre lemmer er en smertefuld forstyrrelse, som brystkræftpatienter ofte gennemgår efter aksillær operation. Det vurderes ved den øvre lemmers neurodynamiske test for mediannerven, kaldet øvre lemmerneurodynamisk test 1 (ULNT1). En neural provokationstest er en sekvens af bevægelser designet til at vurdere mekanikken og fysiologien af ​​en del af nervesystemet ved at forlænge længden af nervestrøelsen og ved at øge trykket i og omkring den perifere nerve .Den mest pålidelige test til at vurdere den øvre lemmers neurale mekanosensitivitet er den neurale provokationstest for medianusnerven, kaldet øvre lemmer neurodynamisk test 1 (ULNT1). Denne test består af nedtrykning af skulderbæltet i neutral stilling, skulderabduktion og lateral rotation, albueforlængelse, underarmsupination og håndledsforlængelse. Cervikal kontralateral lateral fleksion kan inkluderes for yderligere at øge belastningen af ​​plexus brachialis og, som en sensibiliserende manøvre, for at skelne strukturelt mellem neural og ikke-neural involvering. ULNT1 betragtes som positiv, når symptomer reproduceres på berørte øvre lemmer, eller side-til-side forskelle i ROM, eller symptomer modificeret ved sidebøjning af nakken. Ligeledes er det også nødvendigt at vurdere EMG-aktiviteten af ​​de involverede muskler for at verificere den tidlige og øgede beskyttende muskelrespons, der foreslås gennem hele neurale belastningsydelsen.

Det er også nødvendigt at vurdere EMG-aktiviteten af ​​de involverede muskler for at verificere den tidlige og øgede beskyttende muskelrespons, der foreslås gennem hele den neurale belastningsydelse. Design: Et matchet case-control observationsstudie. Formål: at kontrollere den øgede mekanosensitivitet i øvre lemmer ved hjælp af skulder-ROM under ULNT1 og for første gang at bestemme den fremkaldte EMG-muskelaktivitet. Deltagere: 62 tilfælde, der gennemgik brystkræftoperation og 64 matchede kontrolkvinder. Indstilling: Torrejon Hospital, Fysioterapiafdelingen, Madrid (Spanien). Intervention: At registrere EMG-muskelaktivitet under ULNT1-udførelse og måle skulder-ROM. Nøgleresultater: mekanosensitivitet, brystkræft, smerte, EMG, skulder-ROM, medianus.