- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02638753
Effektiviteten af undervisning om neurofysiologi af smerte kombineret med hypnose hos patienter med kroniske lænderygsmerter
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Introduktion: Uddannelse i smerteneurofysiologi har gavnlige effekter på handicap og psykosociale aspekter hos patienter med uspecifikke kroniske lænderygsmerter. Uddannelse har dog begrænset effekt i smerte. Hypnose er en tilgang, der har vist sig effektiv med hensyn til smerteintensitet og psykosociale aspekter i nogle kroniske smertetilstande, men der er utilstrækkelig dokumentation for dens bidrag til patienter med uspecifikke kroniske lænderygsmerter.
Formål: Formålet med undersøgelsen er at vurdere effektiviteten af at kombinere undervisning i neurofysiologi af smerter og hypnose hos patienter med uspecifikke kroniske lænderygsmerter i smerter og handicapudfald.
Studiedesign: randomiseret kontrolleret forsøg med to arme og blindet evaluator. Lokal undersøgelse: Interventioner vil blive afholdt på Universidade Cidade de Sao Paulo (UNICID).
Deltagere: 100 patienter med kroniske uspecifikke lænderygsmerter, som er på venteliste til fysioterapi på UNICID fysioterapiklinik, interesserede og kvalificerede til undersøgelsen vil blive inviteret til at deltage.
Intervention: Patienterne vil blive randomiseret til uddannelsesgruppen om smerteneurfysiologi eller til en gruppe, der kombinerer uddannelse med hypnose.
Målinger: Kliniske resultater vil blive opnået efter 2 uger og 3 måneder efter randomisering. Det primære resultat vil være smerteintensitet (målt ved den numeriske smerteskala) og generel handicap (målt ved Roland-Morris spørgeskema). Det sekundære resultat vil være katastrofale tanker (målt ved PCS-Brasilien), specifik funktionsnedsættelse (målt ved den Patientspecifikke funktionsskala) og global opfattet effekt (målt ved Global Perceived Effect-skalaen).
Begrænsninger: Både terapeuten og patienterne vil ikke være blinde for den ydede intervention.
Hypotese: Dette er den første undersøgelse, der vil give resultater opnået ved undervisning om smerteneurfysiologi ved hjælp af hypnose hos patienter med kroniske uspecifikke lænderygsmerter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Sao Paulo, Brasilien
- Universidade Cidade de Sao Paulo
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med ikke-specifikke kroniske lænderygsmerter, defineret som smerter eller ubehag mellem kystmarginerne og nedre glutealfolder, med eller uden symptomer relateret til underekstremiteterne i mindst tre måneder, af begge køn, i alderen mellem 18 og 80 år og læsekyndige portugisisk.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med rygsmerter på grund af nerverodskompromittering, alvorlige rygmarvssygdomme (såsom fraktur, tumor, inflammatoriske og infektionssygdomme), kardio-respiratoriske og ukompenserede stofskiftesygdomme, tidligere rygkirurgi, graviditet, tilstedeværelse af nogle kontraindikationer til træning og har en hørelse eller forståelsesproblem, der forhindrer forståelsen af simpel information.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Uddannelse
Patienterne vil modtage 4 sessioner (1 times hver) undervisning om smerteneurfysiologi.
|
Patienterne vil blive uddannet om smerteneurfysiologi.
|
|
Eksperimentel: Uddannelse kombineret med hypnose
Patienterne vil modtage 4 sessioner (1 times hver) undervisning i smerteneurfysiologi kombineret med hypnose.
|
Patienterne vil blive uddannet om smerteneurfysiologi kombineret med hypnose.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerte Numerisk vurderingsskala
Tidsramme: 2 uger efter randomisering
|
Det er en oversat og tilpasset skala til det portugisiske sprog, der vurderer smerteintensitetsniveauer opfattet af patienter gennem en 11-punkts skala (fra 0 til 10), hvor 0 er klassificeret som "ingen smerte" og 10 "værst mulig smerte".
Patienterne vil blive bedt om at markere niveauet for den gennemsnitlige smerteintensitet og den mere intense baseret på de sidste syv dage.
|
2 uger efter randomisering
|
|
Roland Morris handicapspørgeskema
Tidsramme: 2 uger efter randomisering
|
Dette spørgeskema består af 24 punkter, der beskriver hverdagssituationer, som patienter kan have svært ved at udføre på grund af rygsmerter.
Jo større antal af alternativer, der afsluttes bekræftende, jo større er niveauet af invaliditet forbundet med lændesmerter.
Patienterne vil blive instrueret i at udfylde de udsagn, der faktisk beskriver deres situation på samtaledagen.
Dets værktøj var allerede oversat og tilpasset til det portugisiske sprog.
|
2 uger efter randomisering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pain Catastrophizing Scale (PCS)
Tidsramme: 2 uger og 3 måneder efter randomisering
|
PCS bruges til at vurdere negative tanker relateret til dor54.
Det er et selvadministreret spørgeskema med 13 emner og 3 underskalaer: impotens, forstørrelse og drøvtygning.
Der anvendes en 5-trins skala for hvert emne.
Scoren for hvert element summeres for at definere hver underskala-score eller totalscore, som kan variere fra 0 til 52 point.
Dets værktøj var allerede oversat og tilpasset til det portugisiske sprog.
|
2 uger og 3 måneder efter randomisering
|
|
Den patientspecifikke funktionsskala
Tidsramme: 2 uger og 3 måneder efter randomisering
|
Vi bad patienten om at identificere op til 3 aktiviteter, der anses for ude af stand til at udføre eller frembyde vanskeligheder.
Målingen er foretaget efter Likert-skalaen på 11 point for hver aktivitet, og den højere gennemsnitsscore (fra 0 til 10 point) bedre er patientens evne til at lave aktivitet.
Dets værktøj var allerede oversat og tilpasset til det portugisiske sprog.
|
2 uger og 3 måneder efter randomisering
|
|
Global Perceived Effect Scale
Tidsramme: 2 uger og 3 måneder efter randomisering
|
Det er en Likert-skala på 11 point (fra -5 til +5), som sammenligner patientens aktuelle tilstand som starten på deres symptomer.
Positive scores anvendes til patienter, der er bedre, og negative scores gælder for dem, der er dårligere stillet i forhold til begyndelsen af symptomer.
Jo tættere på 5'eren betyder, at jo større er intensitetsopfattelsen.
Dets værktøj var allerede oversat og tilpasset til det portugisiske sprog.
|
2 uger og 3 måneder efter randomisering
|
|
Smerte Numerisk vurderingsskala
Tidsramme: 3 måneder efter randomisering
|
Det er en oversat og tilpasset skala til det portugisiske sprog, der vurderer smerteintensitetsniveauer opfattet af patienter gennem en 11-punkts skala (fra 0 til 10), hvor 0 er klassificeret som "ingen smerte" og 10 "værst mulig smerte".
Patienterne vil blive bedt om at markere niveauet for den gennemsnitlige smerteintensitet og den mere intense baseret på de sidste syv dage.
|
3 måneder efter randomisering
|
|
Roland Morris handicapspørgeskema
Tidsramme: 3 måneder efter randomisering
|
Dette spørgeskema består af 24 punkter, der beskriver hverdagssituationer, som patienter kan have svært ved at udføre på grund af rygsmerter.
Jo større antal af alternativer, der afsluttes bekræftende, jo større er niveauet af invaliditet forbundet med lændesmerter.
Patienterne vil blive instrueret i at udfylde de udsagn, der faktisk beskriver deres situation på samtaledagen.
Dets værktøj var allerede oversat og tilpasset til det portugisiske sprog.
|
3 måneder efter randomisering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Costa LO, Maher CG, Latimer J, Ferreira PH, Ferreira ML, Pozzi GC, Freitas LM. Clinimetric testing of three self-report outcome measures for low back pain patients in Brazil: which one is the best? Spine (Phila Pa 1976). 2008 Oct 15;33(22):2459-63. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181849dbe.
- Airaksinen O, Brox JI, Cedraschi C, Hildebrandt J, Klaber-Moffett J, Kovacs F, Mannion AF, Reis S, Staal JB, Ursin H, Zanoli G; COST B13 Working Group on Guidelines for Chronic Low Back Pain. Chapter 4. European guidelines for the management of chronic nonspecific low back pain. Eur Spine J. 2006 Mar;15 Suppl 2(Suppl 2):S192-300. doi: 10.1007/s00586-006-1072-1. No abstract available.
- Chatman AB, Hyams SP, Neel JM, Binkley JM, Stratford PW, Schomberg A, Stabler M. The Patient-Specific Functional Scale: measurement properties in patients with knee dysfunction. Phys Ther. 1997 Aug;77(8):820-9. doi: 10.1093/ptj/77.8.820.
- Moseley GL, Nicholas MK, Hodges PW. A randomized controlled trial of intensive neurophysiology education in chronic low back pain. Clin J Pain. 2004 Sep-Oct;20(5):324-30. doi: 10.1097/00002508-200409000-00007.
- Adachi T, Fujino H, Nakae A, Mashimo T, Sasaki J. A meta-analysis of hypnosis for chronic pain problems: a comparison between hypnosis, standard care, and other psychological interventions. Int J Clin Exp Hypn. 2014;62(1):1-28. doi: 10.1080/00207144.2013.841471.
- Costa LO, Maher CG, Latimer J, Ferreira PH, Pozzi GC, Ribeiro RN. Psychometric characteristics of the Brazilian-Portuguese versions of the Functional Rating Index and the Roland Morris Disability Questionnaire. Spine (Phila Pa 1976). 2007 Aug 1;32(17):1902-7. doi: 10.1097/BRS.0b013e31811eab33.
- Sehn F, Chachamovich E, Vidor LP, Dall-Agnol L, de Souza IC, Torres IL, Fregni F, Caumo W. Cross-cultural adaptation and validation of the Brazilian Portuguese version of the pain catastrophizing scale. Pain Med. 2012 Nov;13(11):1425-35. doi: 10.1111/j.1526-4637.2012.01492.x. Epub 2012 Oct 4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- UNICID032016
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med uddannelse
-
Tokat Gaziosmanpasa UniversityAfsluttetStigmatisering | Funktionalitet | Peer Support | Kroniske psykiske lidelser | Træning i psykosociale færdigheder | IndsigtKalkun
-
Universidade Federal de Sao CarlosAfsluttet
-
Saglik Bilimleri UniversitesiAfsluttetHuman Papilloma Virus (HPV)Kalkun
-
Aydin Adnan Menderes UniversityRekrutteringGraviditet | Uddannelse | Fødsel | Fødselstilfredshed | FødselshukommelseKalkun
-
Burdur Mehmet Akif Ersoy UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Saglik Bilimleri UniversitesiAfsluttetSygeplejerskeuddannelsen | Kvinders sundhed | Klima forandring | Bæredygtig udviklingTyrkiet (Türkiye)
-
Thomas Jefferson UniversityAfsluttetHæmatopoietisk og lymfoid celle-neoplasma | Ondartet fast neoplasmaForenede Stater
-
Rutgers, The State University of New JerseyAfsluttetMiljøeksponering | Udvalg af madForenede Stater
-
National Taiwan University HospitalIkke rekrutterer endnuPoint-of-care ultralyd | Præhospital akutmedicin
-
Laval UniversityAfsluttetPsykopædagogisk | Psykoedukativ ventelistekontrolCanada