- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02638753
Az oktatás hatékonysága a fájdalom és a hipnózis neurofiziológiájáról krónikus derékfájásban szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Bevezetés: A fájdalom-neurofiziológiai oktatás jótékony hatással van a fogyatékosságra és a pszichoszociális szempontokra a nem specifikus krónikus derékfájásban szenvedő betegeknél. Az oktatás azonban korlátozott hatással van a fájdalomra. A hipnózis egy olyan megközelítés, amely hatékonynak bizonyult a fájdalom intenzitása és pszichoszociális szempontjai tekintetében egyes krónikus fájdalommal járó állapotok esetén, de nincs elegendő bizonyíték a nem specifikus krónikus deréktáji fájdalomban szenvedő betegekben való részvételére.
Célkitűzések: A tanulmány célja a fájdalom és a hipnózis neurofiziológiájával kapcsolatos oktatás kombinálásának hatékonyságának felmérése nem specifikus krónikus derékfájásban szenvedő betegeknél a fájdalom és a fogyatékosság kimenetelében.
A vizsgálat felépítése: randomizált, kontrollált vizsgálat két karral és vak értékelővel. Helyi tanulmány: A beavatkozásokat az Universidade Cidade de Sao Paulo-ban (UNICID) tartják.
Résztvevők: Száz krónikus, nem specifikus derékfájásban szenvedő, az UNICID fizikoterápiás klinikán a fizikoterápiás ellátásra várólistán szereplő, a vizsgálatra érdeklődő és jogosult beteget hívunk meg a részvételre.
Beavatkozás: A betegeket véletlenszerűen besorolják a fájdalom neurofiziológiájával foglalkozó oktatási csoportba vagy egy olyan csoportba, amely az oktatást hipnózissal kombinálja.
Mérések: A klinikai eredményeket a randomizálást követő 2 hét és 3 hónap elteltével érjük el. Az elsődleges eredmény a fájdalom intenzitása (a numerikus fájdalomskálával mérve) és az általános fogyatékosság (a Roland-Morris kérdőívvel mérve). A másodlagos kimenetel a katasztrofális gondolatok (a PCS-Brazília mérése), a specifikus fogyatékosság (a páciens-specifikus funkció skála alapján) és a globális észlelt hatás (a Global Perceived Effect skála által mért) lesz.
Korlátozások: Sem a terapeuta, sem a betegek nem lesznek elvakultak az elvégzett beavatkozástól.
Hipotézis: Ez az első olyan tanulmány, amely a fájdalom neurofiziológiájának oktatásával elért eredményeket hipnózist alkalmazva krónikus, nem specifikus derékfájásban szenvedő betegeknél.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Sao Paulo, Brazília
- Universidade Cidade de Sao Paulo
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Nem specifikus krónikus deréktáji fájdalomban szenvedő, a part szélei és az alsó gluteális redők közötti fájdalom vagy kellemetlen érzés, az alsó végtagokhoz kapcsolódó tünetekkel vagy anélkül, legalább három hónapig, mindkét nemben, 18 és 80 év közöttiek és írástudó Portugál.
Kizárási kritériumok:
- Ideggyökér-kompromittáció miatti hátfájdalmak, súlyos gerincpatológiák (például törés, daganat, gyulladásos és fertőző betegségek), szív- és légzőszervi és nem kompenzált anyagcsere-betegségek, korábbi hátműtétek, terhesség, testmozgás ellenjavallatok és hallásuk miatt szenvedő betegek vagy olyan probléma megértése, amely megakadályozza az egyszerű információk megértését.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Oktatás
A betegek 4 alkalommal (egyenként 1 órás) fájdalom-neurofiziológiai oktatásban részesülnek.
|
A betegeket a fájdalom neurofiziológiájáról oktatják.
|
Kísérleti: Az oktatás hipnózissal kombinálva
A betegek 4 alkalom (egyenként 1 óra) oktatásban részesülnek a fájdalom neurofiziológiájáról hipnózissal kombinálva.
|
A betegeket a fájdalom neurofiziológiájáról, hipnózissal kombinálva oktatják.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Fájdalom numerikus értékelési skála
Időkeret: 2 héttel a randomizálás után
|
Ez egy portugál nyelvre lefordított és adaptált skála, amely egy 11 pontos (0-tól 10-ig terjedő) skála segítségével értékeli a betegek által észlelt fájdalomintenzitás szintjét, ahol a 0 a „nincs fájdalom”, a 10 pedig a „legrosszabb fájdalom”.
A betegeket arra kérik, hogy jelöljék meg az átlagos fájdalom intenzitás szintjét és az intenzívebbet az elmúlt hét nap alapján.
|
2 héttel a randomizálás után
|
Roland Morris fogyatékossági kérdőív
Időkeret: 2 héttel a randomizálás után
|
Ez a kérdőív 24 tételből áll, amelyek leírják azokat a mindennapi helyzeteket, amelyeket a betegeknek nehézségei okozhatnak a hátfájás miatt.
Minél több alternatívát fejeztek ki megerősítően, annál nagyobb a fogyatékosság szintje, amely a lombális fájdalomhoz kapcsolódik.
A betegeket arra utasítják, hogy töltsék ki azokat a nyilatkozatokat, amelyek ténylegesen leírják helyzetüket az interjú napján.
Az eszközt már lefordították és adaptálták a portugál nyelvre.
|
2 héttel a randomizálás után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A fájdalom katasztrofális skála (PCS)
Időkeret: 2 héttel és 3 hónappal a randomizálás után
|
A PCS-t a dor54-hez kapcsolódó negatív gondolatok értékelésére használják.
Ez egy önkitöltős kérdőív 13 tételből és 3 alskálából: impotencia, nagyítás és kérődzés.
Minden tételnél 5 fokozatú skálát használnak.
Az egyes tételek pontszámait összegzik az egyes alskálák vagy összpontszámok meghatározásához, amelyek 0 és 52 pont között változhatnak.
Az eszközt már lefordították és adaptálták a portugál nyelvre.
|
2 héttel és 3 hónappal a randomizálás után
|
A páciens-specifikus funkcionális skála
Időkeret: 2 héttel és 3 hónappal a randomizálás után
|
Arra kértük a pácienst, hogy azonosítson legfeljebb 3 olyan tevékenységet, amelyről úgy ítélik meg, hogy nem képes végrehajtani vagy nehézséget okoz.
A mérés tevékenységenként 11 pontos Likert-skálán történik, és a magasabb átlagpontszám (0-10 pont között) jobb a páciens aktivitási képessége.
Az eszközt már lefordították és adaptálták a portugál nyelvre.
|
2 héttel és 3 hónappal a randomizálás után
|
Globális észlelt hatás skála
Időkeret: 2 héttel és 3 hónappal a randomizálás után
|
Ez egy 11 pontos Likert-skála (-5-től +5-ig), amely a páciens aktuális állapotát hasonlítja össze a tünetek kezdetével.
Pozitív pontszámokat adnak azokra a betegekre, akik jobban vannak, és negatív pontszámokat azokra, akik rosszabbul állnak a tünetek kezdetéhez képest.
Minél közelebb van az 5-höz, annál nagyobb az intenzitás érzékelése.
Az eszközt már lefordították és adaptálták a portugál nyelvre.
|
2 héttel és 3 hónappal a randomizálás után
|
Fájdalom numerikus értékelési skála
Időkeret: 3 hónappal a randomizálás után
|
Ez egy portugál nyelvre lefordított és adaptált skála, amely egy 11 pontos (0-tól 10-ig terjedő) skála segítségével értékeli a betegek által észlelt fájdalomintenzitás szintjét, ahol a 0 a „nincs fájdalom”, a 10 pedig a „legrosszabb fájdalom”.
A betegeket arra kérik, hogy jelöljék meg az átlagos fájdalom intenzitás szintjét és az intenzívebbet az elmúlt hét nap alapján.
|
3 hónappal a randomizálás után
|
Roland Morris fogyatékossági kérdőív
Időkeret: 3 hónappal a randomizálás után
|
Ez a kérdőív 24 tételből áll, amelyek leírják azokat a mindennapi helyzeteket, amelyeket a betegeknek nehézségei okozhatnak a hátfájás miatt.
Minél több alternatívát fejeztek ki megerősítően, annál nagyobb a fogyatékosság szintje, amely a lombális fájdalomhoz kapcsolódik.
A betegeket arra utasítják, hogy töltsék ki azokat a nyilatkozatokat, amelyek ténylegesen leírják helyzetüket az interjú napján.
Az eszközt már lefordították és adaptálták a portugál nyelvre.
|
3 hónappal a randomizálás után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Costa LO, Maher CG, Latimer J, Ferreira PH, Ferreira ML, Pozzi GC, Freitas LM. Clinimetric testing of three self-report outcome measures for low back pain patients in Brazil: which one is the best? Spine (Phila Pa 1976). 2008 Oct 15;33(22):2459-63. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181849dbe.
- Airaksinen O, Brox JI, Cedraschi C, Hildebrandt J, Klaber-Moffett J, Kovacs F, Mannion AF, Reis S, Staal JB, Ursin H, Zanoli G; COST B13 Working Group on Guidelines for Chronic Low Back Pain. Chapter 4. European guidelines for the management of chronic nonspecific low back pain. Eur Spine J. 2006 Mar;15 Suppl 2(Suppl 2):S192-300. doi: 10.1007/s00586-006-1072-1. No abstract available.
- Chatman AB, Hyams SP, Neel JM, Binkley JM, Stratford PW, Schomberg A, Stabler M. The Patient-Specific Functional Scale: measurement properties in patients with knee dysfunction. Phys Ther. 1997 Aug;77(8):820-9. doi: 10.1093/ptj/77.8.820.
- Moseley GL, Nicholas MK, Hodges PW. A randomized controlled trial of intensive neurophysiology education in chronic low back pain. Clin J Pain. 2004 Sep-Oct;20(5):324-30. doi: 10.1097/00002508-200409000-00007.
- Adachi T, Fujino H, Nakae A, Mashimo T, Sasaki J. A meta-analysis of hypnosis for chronic pain problems: a comparison between hypnosis, standard care, and other psychological interventions. Int J Clin Exp Hypn. 2014;62(1):1-28. doi: 10.1080/00207144.2013.841471.
- Costa LO, Maher CG, Latimer J, Ferreira PH, Pozzi GC, Ribeiro RN. Psychometric characteristics of the Brazilian-Portuguese versions of the Functional Rating Index and the Roland Morris Disability Questionnaire. Spine (Phila Pa 1976). 2007 Aug 1;32(17):1902-7. doi: 10.1097/BRS.0b013e31811eab33.
- Sehn F, Chachamovich E, Vidor LP, Dall-Agnol L, de Souza IC, Torres IL, Fregni F, Caumo W. Cross-cultural adaptation and validation of the Brazilian Portuguese version of the pain catastrophizing scale. Pain Med. 2012 Nov;13(11):1425-35. doi: 10.1111/j.1526-4637.2012.01492.x. Epub 2012 Oct 4.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- UNICID032016
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .