- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02639364
Airway Pressure Release Ventilation (APRV) Protocol Tidligt brugt ved akut respiratorisk distress syndrom
virkningerne og sikkerheden ved tidlig anvendelse af to-niveau luftvejstrykventilation-luftvejstrykudløsningsventilation (BILEVEL-APRV) protokol og konventionel ventilationsstrategi blev sammenlignet hos ARDS-patienter
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Selvom mekanisk ventilation er livsopretholdende for patienter med ARDS, kan det fastholde lungeskade. En række nyere fremskridt er væsentligt forbedret i de mekaniske ventilationsstrategier og behandling af akut respiratorisk distress syndrom (ARDS), men dødeligheden forbliver høj, selv med brug af lavt tidalvolumen og tilstrækkeligt positivt endeekspiratorisk tryk (PEEP). Talrige eksperimentelle viste, at BILEVEL-APRV-tilstanden, der anvendes i dyre-ARDS-modellen, kan forbedre gasudvekslinger og hæmodynamisk tolerance af ventilationen, samtidig med at dosis af beroligende medicin reduceres.
Formålet med dette enkeltcenter, prospektive, randomiserede, kontrollerede, åbne studie er at sammenligne virkningerne og sikkerheden af den tidlige anvendelse af BILEVEL-APRV-protokollen og konventionel ventilationsstrategi, der brugte lavt tidalvolumen og tilstrækkeligt PEEP-niveau hos ARDS-patienter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina, 610041
- Rekruttering
- Department of Critical care medicine of West China Hospital
-
Kontakt:
- Y F zhou, MM
- Telefonnummer: 8613880012276
-
Ledende efterforsker:
- Y F Zhou, MM
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Akut respiratory distress syndrome, i henhold til Berlins definition af ARDS, - Modtagelsen af endotracheal mekanisk ventilation i en periode var ikke længere end 48 timer
- Et forhold mellem partialtrykket af arteriel oxygen (PaO2) og fraktionen af indåndet oxygen (FiO2) var mindre end 250.
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet
- Den forventede varighed af mekanisk ventilation var mindre end 48 timer
- Intrakraniel hypertension (mistænkt eller bekræftet)
- Neuromuskulære lidelser, der vides at forlænge behovet for mekanisk ventilation
- Kendt eller mistænkt kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
- Eksisterende tilstande med en forventet 6-måneders dødelighed på over 50 %
- Pneumothorax (drænet eller ej) ved tilmelding
- Behandling med ekstrakorporal støtte (ECMO) ved indskrivning
- Der manglede engagement i livsstøtte.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: konventionel ventilationsstrategi
Den konventionelle ventilationsstrategi anvender volumenstyret ventilation (VCV) eller trykstyret ventilation (PCV), kombination med lavt tidalvolumen og tilstrækkeligt PEEP-niveau.
|
Puritan Bennett 840 ventilator kan levere VCV, PCV, Bi-level Airway Pressure Ventilation-airway Pressure Release Ventilation (BILEVER-APRV) tilstand.
|
Eksperimentel: BILEVEL-APRV protokol
I henhold til vores BILEVEL-APRV-protokol, BILEVEL-APRV APRV-tilstand med specifikke indstillinger, kombination med spontan vejrtrækning.
|
Puritan Bennett 840 ventilator kan levere VCV, PCV, Bi-level Airway Pressure Ventilation-airway Pressure Release Ventilation (BILEVER-APRV) tilstand.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Mekanisk ventilation frie dage
Tidsramme: dag 28
|
dag 28
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
alt forårsager dødelighed
Tidsramme: dag 60
|
Deltagerne vil blive fulgt under ICU-opholdet
|
dag 60
|
alle forårsager hospitalsdødelighed
Tidsramme: dag 60
|
Deltagerne vil blive fulgt i løbet af hospitalsopholdet, indtil dag 60 maksimalt.
|
dag 60
|
Varighed af ophold på ICU
Tidsramme: dag 60
|
dag 60
|
|
Varighed af hospitalsophold
Tidsramme: dag 60
|
dag 60
|
|
peak luftvejstryk, middel luftvejstryk, positivt endeekspiratorisk tryk (cmH2O)
Tidsramme: dag 7
|
dag 7
|
|
Gennemsnitlig dosis af beroligende infusion
Tidsramme: dag 7
|
dag 7
|
|
Richmond Sedation-Agitation Scale
Tidsramme: dag 7
|
dag 7
|
|
Gennemsnitlig dosis af vasoaktive lægemidler hver dag i brug
Tidsramme: dag 7
|
dag 7
|
|
antal patienter, der har behov for kointerventioner og supplerende terapier
Tidsramme: Dag 28
|
Dag 28
|
|
antal patienter, der kræver brug af non-invasiv ventilation
Tidsramme: Dag 28
|
Dag 28
|
|
trakeotomifrekvensen
Tidsramme: Dag 28
|
Dag 28
|
|
Antal patienter med pneumothorax
Tidsramme: Dag 28
|
Dag 28
|
|
antallet af dage fri for organdysfunktion
Tidsramme: Dag 28
|
Dag 28
|
|
tidalvolumen (ml)
Tidsramme: Dag 7
|
Dag 7
|
|
statisk lungekompatibilitet (ml/cmH2O)
Tidsramme: Dag 7
|
Dag 7
|
|
PaO2, PaCO2(mmHg)
Tidsramme: Dag 7
|
Dag 7
|
|
Blodtryk (mmHg)
Tidsramme: Dag 7
|
Dag 7
|
|
blodmælkesyre (mmol/l)
Tidsramme: Dag 7
|
Dag 7
|
|
minut ventilation (L)
Tidsramme: Dag 7
|
Dag 7
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Yan Kang, doctor, West China Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2015 approval (156)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Acute respiratory distress syndrom
-
Tanta UniversityRekrutteringAkut lungeskade/akut respiratorisk distress syndrom (ARDS) | Respiratory Distress Syndrome, PædiatriskEgypten
-
The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical...Children's Hospital of Chongqing Medical University; Chongqing Medical... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuAcute respiratory distress syndrom | Respiratory Distress Syndrome, Akut
-
Queen's University, BelfastInnovate UK; Northern Ireland Clinical Trials UnitAktiv, ikke rekrutterendeAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)Det Forenede Kongerige, Irland
-
University Hospital TuebingenAfsluttetRespiratory Distress Syndrome, VoksenTyskland
-
Policlinico HospitalAfsluttetAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)Italien
-
Johns Hopkins UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetRespiratory Distress Syndrome, VoksenForenede Stater
-
Michael A. MatthayThe University of Texas Health Science Center, Houston; United States Department... og andre samarbejdspartnereAfsluttetRespiratory Distress Syndrome, VoksenForenede Stater
-
Faron Pharmaceuticals LtdSeventh Framework ProgrammeAfsluttetRespiratory Distress Syndrome, VoksenSpanien, Det Forenede Kongerige, Frankrig, Italien, Finland, Tjekkiet, Belgien, Tyskland
-
Peking University Third HospitalBeijing Friendship Hospital; Beijing Shijitan Hospital, Capital Medical... og andre samarbejdspartnereAfsluttetAkut Respiratory Distress Syndrome, ARDS
-
Canadian Critical Care Trials GroupCanadian Institutes of Health Research (CIHR); McMaster University; University...AfsluttetAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)Chile, Canada, Forenede Stater, Indien, Saudi Arabien