- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02649894
Sikkerhed og effektivitet af et nyt pleurakateter til symptomatisk, tilbagevendende, MPE versus godkendt pleurakateter (SWIFT)
Pivotal multicenter, randomiseret, kontrolleret, enkeltblindet undersøgelse, der sammenligner det sølvnitratbelagte indlagte pleurakateter med det ubelagte PleurX-kateter til behandling af symptomatiske, tilbagevendende, ondartede pleuraeffusioner
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bristol, Det Forenede Kongerige
- Southmead Hospital
-
Oxford, Det Forenede Kongerige
- Oxford Center for Respiratory Medicine, Churchill Hospital
-
Swindon, Det Forenede Kongerige
- Great Western Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Huntsville, Alabama, Forenede Stater, 35801
- Heart Center Research
-
-
California
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford University School of Medicine/ Stanford Cancer Institute
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33612
- Moffitt Cancer Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern Unversity
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46260
- St. Vincent Medical Group
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Johns Hopkins Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Beth Israel Deconess Medical Center West
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington Universtiy School of Medicine, Barnes Jewish Hospital
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
-
New York
-
Syracuse, New York, Forenede Stater, 13210
- SUNY Upstate Hospital
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599
- UNC Hospital
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke University
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Vanderbuilt University
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- University of Texas, MD Anderson Cancer Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84112
- Huntsman Cancer Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
1. Mand eller kvinde, mindst 18 år, inklusive. 2. Forsøgspersonen har en symptomatisk MPE, der kræver intervention. For at en effusion kan defineres som ondartet, skal mindst et af følgende være sandt:
- Der er histocytologisk bekræftelse af pleural malignitet
Effusionen er et ekssudat (i henhold til Lights kriterier) i sammenhæng med histocytologisk påvist malignitet andre steder, uden nogen anden klar årsag til væske identificeret.
3. Forsøgspersonen har en historie med mindst 1 ipsilateral pleural effusion, der forårsagede dyspnø, som reagerede på thoracentese, hvor lungen udvidede sig, og dyspnøen blev forbedret.
4. Forsøgspersonen er villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke. 5. Forsøgspersonen er villig og i stand til at opfylde alle studiekrav, herunder opfølgningsbesøg og modtagelse af studierelaterede telefonopkald.
6. Personen har tilstrækkelig pleuravæske til at tillade sikker indsættelse af en IPC. 7. Forsøgspersonen har negativ graviditetstest, hvis det er relevant. 8. Forsøgsperson eller pårørende er i stand til at udføre hjemmedræning af pleural effusion (en pårørende kan være en ven, et familiemedlem eller betalt sundhedspersonale og gælder kun for amerikanske steder; britiske forsøgspersoner vil få dræning administreret af hjemmesygeplejersker).
Ekskluderingskriterier:
- 1. Forsøgspersonen har betydelig fanget lunge eller en proksimal bronchial obstruktion, som sandsynligvis vil føre til fanget lunge. For at en forsøgsperson skal være berettiget til denne undersøgelse, skal 2 separate studiecenterklinikere være enige om, at der ikke er nogen signifikant fanget lunge på den samme CXR ved hjælp af visuel vurdering (referencevejledning). Den CXR, der bruges til at træffe denne beslutning, skal være udført ≤30 dage før, at samtykkeerklæringen underskrives, og skal helst være udført samme dag, dog højst 7 kalenderdage efter en pleuraldrænage.
Signifikant fanget lunge anses for at være til stede, hvis ét af følgende kriterier er opfyldt:
- En CXR viser hydropneumothorax.
- En CXR viser, at ≥20 % af den berørte hemithorax er fri for de forventede lungeparenkymale markeringer, og der er ingen antydning af pleuravæske.
En CXR viser, at ≥20 % af den berørte hemithorax er optaget af pleuravæske EFTER en pleuraaspiration, som resulterede i symptomer, der tyder på fanget lunge (f.eks. brystsmerter eller hoste).
2. Forsøgspersonen har en Karnofsky-score <50 eller en præstationsstatus fra Verdenssundhedsorganisationen (WHO)/ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) ≥3. Forsøgspersoner, der har en præstationsstatus på 3, kan komme i betragtning til undersøgelsen, hvis fjernelse af deres væske sandsynligvis vil forbedre deres præstationsscore med 1 eller mere.
3. Forsøgspersonen er gravid, planlægger at blive gravid eller ammer. 4. Forsøgsperson har en historie med empyem. 5. Personen har en historie med chylothorax. 6. Forsøgspersonen har en ukorrigeret koagulopati. 7. Forsøgsperson har overfølsomhed over for nyt eller eksisterende pleurakateter eller dets komponenter.
8. Forsøgspersonen har efter efterforskerens mening bevis for enten igangværende systemisk eller pleurainfektion.
9. Forsøgspersonen har fået foretaget en lobektomi eller pneumonektomi på siden af effusionen. 10. Forsøgspersonen har gennemgået et tidligere forsøg på ipsilateral pleurodesis, som har mislykkedes.
11. Forsøgsperson har tidligere været diagnosticeret med en alvorlig immundefektsygdom.
12. Forsøgsperson har bilaterale pleurale effusioner, hvor begge er mindst moderate i størrelse (større end en tredjedel af hemithorax på CXR).
13. Forsøgspersonen har bevis for væskelokulation, således at forsøg på pleurodese sandsynligvis vil være forgæves.
14. Forsøgspersonen har en mediastinal forskydning på ≥2 cm mod siden af effusionen. 15. Forsøgspersonen modtager samtidig intrapleural kemoterapi eller strålebehandling til det ipsilaterale bryst.
16. Forsøgspersonen har en hvilken som helst klinisk tilstand, diagnose eller social omstændighed, som efter investigatorens mening ville betyde, at deltagelse i undersøgelsen ville være kontraindiceret.
17. Forsøgsperson har ikke adgang til en telefon. 18. Forsøgspersonen har ingen dokumenterede blodværdier (komplet blodtælling [CBC], koagulationstest, urinstof og elektrolytter og leverfunktionstest [LFT'er]) inden for de sidste 10 dage.
19. Forsøgspersonen har tidligere deltaget i ethvert klinisk forsøg med forsøgsudstyret.
20. Forsøgsperson, der aktuelt er indskrevet i en anden klinisk undersøgelse, eller som har deltaget i en klinisk undersøgelse i de 30 dage før starten af denne undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Sølvnitrat-belagt permanent pleurakateter (SNCIPC)
Silver Nitratbelagt Indlæggelseskanyle til Pleura (SNCIPC)
|
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Godkendt ubehandlet PleurX indvendig pleurakateter
Godkendt Ubehandlet PleurX Indlægget Pleurakateter
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Andelen af forsøgspersoner, der opnår pleurodese uden gentagelse.
Tidsramme: 30 dage efter kateterindsættelse
|
30 dage efter kateterindsættelse
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til bekræftet pleurodesis
Tidsramme: 30 dage efter indsættelse
|
30 dage efter indsættelse
|
|
|
Tid til gentagelse
Tidsramme: 90 dage efter indsættelse
|
Dette endepunkt var beregnet til at måle tid til gentagelse; dog havde kun 1 deltager (i SNCIPC-gruppen) et recidiv, så dette resultat kunne ikke analyseres.
|
90 dage efter indsættelse
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af overlevende forsøgspersoner uden en fanget lungediagnose efter IPC-placering, som har bekræftet pleurodesis uden gentagelse efter 14, 30, 60, 90 dage.
Tidsramme: Dag 14, dag 30, dag 60, dag 90
|
Dag 14, dag 30, dag 60, dag 90
|
|
|
Andel af forsøgspersoner med bekræftet pleurodesis og uden gentagelse 30 dage efter IPC-placering efter kræfttype (lunge, bryst og andre).
Tidsramme: 30 dage.
|
30 dage.
|
|
|
Forekomst af IPC-okklusion
Tidsramme: 90 dage
|
90 dage
|
|
|
Forekomst af Empyem og Cellulitis
Tidsramme: 90 dage
|
90 dage
|
|
|
Smerte ved hjælp af 100 mm Visual Analog Scale (VAS)
Tidsramme: Baseline, dag 7, 14, 30, 45, 75 og 90
|
Brystsmerter blev målt ved hjælp af en 100 mm VAS-skala ved baseline og ved hvert efterfølgende besøg.
Den resulterende VAS-score går fra 0 til 100, hvor 0 indikerer "Ingen smerte" og 100 indikerer "Meget svær smerte".
Derfor, jo lavere tal, jo mindre brystsmerter føler personen på det tidspunkt.
|
Baseline, dag 7, 14, 30, 45, 75 og 90
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Joseph B Shrager, MD, Stanford University
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CS-IP-VH-14-009
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ondartet pleuraeffusion
-
Samsung Medical CenterAfsluttetDiagnostisk nytte af pleuravæske MAGE-analyse hos patienter med pleuraeffusion fra primær lungekræftUnilatral Pleural EffusionKorea, Republikken
-
McMaster UniversityMcMaster Surgical AssociatesAfsluttetPleural effusion | Pleural effusion ondartetCanada
-
University of CalgaryAfsluttetPleural effusion efter koronararterie-bypass-graftCanada
-
Sheikh Zayed Federal Postgraduate Medical InstituteAfsluttet
-
The University of Hong KongIkke rekrutterer endnu
-
China-Japan Friendship HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Oregon Health and Science UniversityThe Gerber FoundationAfsluttetChylous pleuraeffusion efter kardiothoraxkirurgiForenede Stater
-
Ain Shams UniversityAfsluttetThorakoskopi | PleuraeffusionsforstyrrelseEgypten
-
Yale UniversityTrukket tilbagePleural effusion | Ondartet pleuraeffusion | Pleurodesis | Pleurale effusioner, kroniske | Pleural effusion på grund af kongestiv hjertesvigt | Pleural effusion under tilstande klassificeret andetsteds
-
GistMed Ltd.UkendtPleural effusion, ondartet | Pleural effusion | Pleural Pleurisy EffusionIsrael