- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02657057
Virkninger af transkutan og perkutan PTNS på idiopatisk OAB
Virkninger af transkutan og perkutan posterior tibial nervestimulation på idiopatisk overaktiv blæresyndrom: Randomiseret klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Begge behandlinger har vist sig at være effektive, men meget få gange er blevet sammenlignet. PTNS og TENS SNS har vist sig at være effektive til at modificere blæredagbogsscore (ændring i hyppigheden af dag- og natvandladning og tranginkontinens) og forbedre individets livskvalitet. Kun PTNS har vist ændringer i urodynamiske data under behandling.
Efterforskerne antager, at kortsigtet effektivitet og fordel rapporteret, ikke er lavere i TENS-gruppen, hvis vi sammenligner begge behandlinger i et randomiseret kontrolforsøg.
Sekundære mål er at evaluere ændringer i blæredagbogsscore (hyppighed af vandladning, nocturi, antal hastende episoder og lækageepisoder), deltagernes livskvalitetsforbedringer og behandlingsudbyttescore på TBS-skalaen, mens de gennemgår disse terapier.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08024
- Inés Ramírez
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinde og mand
- Alder >18 år
- Klage trang urininkontinens (3 eller flere episoder om ugen) ELLER overaktiv blære (8 eller flere hulrum pr. dag og/eller 2 eller flere hulrum pr. nat)
- Urodynamiske data for overaktiv detrusor
- Mislykket forsøg med konservativ terapi (blæretræning, væskemodifikation, kostændring, koffeinbegrænsning, bækkenbundstræning)
- Mislykket forsøg med antikolinergika enten på grund af manglende evne til at tage medicinen, bivirkninger på medicin eller ingen forbedring af medicinen
- Villig til at udfylde undersøgelsesspørgeskemaer og informeret samtykkeundersøgelse
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af blæreobstruktion (prostata eller prolaps)
- Neurogen blæreoveraktivitet
- Tidligere bækkenorganprolapsoperation
- Uvillig og mentalt inkompetent til at deltage i undersøgelsen
- Graviditet eller planlægning af at blive gravid under undersøgelsen
- Tilstedeværelse af urinfistel
- Tilbagevendende eller aktuelle urinvejsinfektion (5 eller flere infektioner inden for de sidste 12 måneder)
- Blære sten
- Blærekræft eller mistanke om blærekræft
- Hæmaturi
- Centrale eller perifere neurologiske lidelser såsom multipel sklerose, Parkinsons sygdom, spina bifida eller anden rygmarvslæsion
- Metalimplantater såsom pacemaker, implanterbar defibrillator eller metalimplantater, hvor PTNS- eller TENS-enhed skal placeres (sakrum eller ankel/ben).
- Ukontrolleret diabetes og diabetes med perifer nervepåvirkning
- Antikoagulantia behandling
- Aktuel brug af antikolinergika eller brug inden for de sidste 4 uger
- Nuværende brug af botox-blæreinjektioner eller blære-botox-injektion inden for det sidste år
- Aktuel brug af interstim-terapi eller aktuelt implanteret interstim-enhed eller -elektroder
- Urinretention eller gastrisk retention
- Smertefuldt blæresyndrom/interstitiel blærebetændelse
- Tidligere PTNS-behandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Transkutan tibial nervestimulering
TENS SNS terapi udføres som følger; patienten bliver bedt om at sidde med let bøjede ben, og en klæbende elektrode fastgøres transkutant 5 cm cephalic til enten højre eller venstre mediale malleol (valg af emne).
En overfladeelektrode er placeret på den mediale overflade af det ipsilaterale calcaneum, og begge elektroder er forbundet til en elektronisk lavspændingsstimulator.
Strømmen indstilles derefter til det højeste niveau, som patienten kan tolerere (0-20 mA), og patienten gennemgår terapi i 30 minutter og 12 uger (session én gang om ugen).
Data færdiggøres ved baseline, efter halv behandling og efter 12 ugers behandling.
|
Elektroder er forbundet til en lavspændings (9 V) elektrisk stimulator (URO stim2).
Stimuleringsstrøm med en fast frekvens på 20 Hz og en pulsbredde på 200 msek øges, indtil fleksion af storetåen eller vifte af alle tæer bliver synlig, eller indtil forsøgspersonen rapporterer en prikkende fornemmelse hen over hælen eller bunden af foden.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Perkutan tibial nervestimulering
PTNS-terapi udføres som følger; patienten bliver bedt om at sidde med let bøjede ben.
Området, hvor nålen skal placeres, rengøres med en spritserviet.
En 34 gauge nål (svarende til en akupunkturnål) indsættes perkutant ca. 5 cm cephalad til den mediale malleolus i højre eller venstre ankel (valg af emne) i en 60 graders vinkel.
En overfladeelektrode er placeret på den mediale overflade af den ipsilaterale calcaneous.
Nålen og elektroden er forbundet til en elektrisk lavspændingsstimulator.
Strømmen indstilles derefter til det højeste niveau, som patienten kan tolerere (0-20 mA), og patienten gennemgår terapi i 30 minutter og 12 uger (en gang om ugen).
Data færdiggøres ved baseline, efter halv behandling og efter 12 ugers behandling.
|
Nålen og elektroden er forbundet til en lavspændings (9 V) elektrisk stimulator (URO stim2).
Stimuleringsstrøm med en fast frekvens på 20 Hz og en pulsbredde på 200 msek øges, indtil fleksion af storetåen eller vifte af alle tæer bliver synlig, eller indtil forsøgspersonen rapporterer en prikkende fornemmelse hen over hælen eller bunden af foden.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduktion fra baseline i urinfrekvensscore på 3-dages tømningsdagbøger efter 12 uger
Tidsramme: 12 uger
|
En reduktion i urinfrekvens blev anset for at være klinisk signifikant, når et normalt tømningsmønster på mindre end 8 hulrum pr. 24 timer kunne opnås
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduktion fra baseline i antallet af lækageepisoder dagbøger efter 6 uger og efter 12 uger
Tidsramme: 6 og 12 uger
|
En reduktion i antallet af lækageepisoder på mindst 30 % ved 3-dages tømning blev betragtet som signifikant
|
6 og 12 uger
|
|
Ændring fra baseline i gennemsnitlige, moderate til svære hastende episoder på 3-dages tømningsdagbøger ved 6 og 12 uger
Tidsramme: 6 og 12 uger
|
Reduktion i antallet af akutte episoder efter 6 uger og 12 uger
|
6 og 12 uger
|
|
Reduktion fra baseline i Mean Nocturia Episoder på 3-dages tømningsdagbøger ved 6 og 12 uger
Tidsramme: 6 og 12 uger
|
En reduktion på mindst 25 % blev betragtet som signifikant
|
6 og 12 uger
|
|
Forbedret livskvalitetsfunktion via Incontinence Quality of Life Scale (I-QOL)
Tidsramme: 6 og 12 uger
|
En forbedring på mindst 10 point blev betragtet som signifikant
|
6 og 12 uger
|
|
Forbedret blæresymptom-score via Overactive Bladder Questionnaire (OAB-q) ved 6 og 12 uger
Tidsramme: 6 og 12 uger
|
En forbedring på mindst 10 point blev betragtet som signifikant
|
6 og 12 uger
|
|
Graden af tilfredshedsscore på Treatment Benefit Scale (TBS) ved 6 og 12 uger
Tidsramme: 6 og 12 uger
|
En score på 1 eller 2 blev betragtet som signifikant
|
6 og 12 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der anmoder om kontinuerlig kronisk behandling for at beholde det opnåede svar efter at have modtaget 12 PTNS/TENS-sessioner for OAB-klager
Tidsramme: 12 uger
|
Et antal på mindst 50 % blev betragtet som signifikant
|
12 uger
|
|
Antal klager ELLER bivirkninger registreret under behandlinger
Tidsramme: Fra baseline til uge 12
|
klager og bivirkninger blev registreret
|
Fra baseline til uge 12
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Inés Ramírez, MSc, Instituto Médico Tecnológico
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IMT46681770
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med TENS SNS
-
University of ValenciaHospital Universitario La Fe; Hospital General Universitario de Valencia; Hospital Clínico Universitario de ValenciaAfsluttetAstma | Type 1 diabetes | Allergisk rhinitis | Cystisk fibrose | Lungesygdom | Atopisk dermatitis | Fødevareallergi | Allergisk astma | Rhinoconjunctivitis | Primær ciliær dyskinesi | Kort staturSpanien
-
Baskent UniversityAfsluttet
-
Hoffmann-La RocheAfsluttetSolide tumorer, avancerede solide tumorerForenede Stater
-
Hacettepe UniversityAfsluttet
-
Sunesis PharmaceuticalsAfsluttetNeoplasmerForenede Stater
-
Sensei Biotherapeutics, Inc.Trukket tilbageMyelodysplastiske syndromer | Kronisk myelomonocytisk leukæmi (CMML)
-
Beijing Pins Medical Co., LtdBeijing HospitalUkendtRefraktær overaktiv blæreKina
-
Sunesis PharmaceuticalsAfsluttetNeoplasmerForenede Stater
-
Riphah International UniversityRekrutteringSkulderimpingementsyndromPakistan
-
Yeditepe UniversityAfsluttetSportsfysioterapi | Smerter, skulderTyrkiet (Türkiye)