Magnetic Resonance Imaging (MRI) Fedtkvantificering af leveren

I øjeblikket betragtes leverbiopsi stadig som guldstandarden i diagnosticering af ikke-alkoholisk fedtleversygdom og overvågning af progression. Imidlertid er nøjagtigheden af ​​diagnosen ikke perfekt med en vis risiko for prøvetagningsfejl afhængig af biopsikvalitet og en mere eller mindre homogen fordeling af levervævsændringer. Komplikationer er sjældne; metoden er dog invasiv og indebærer risiko for blødning. Derfor søges ikke-invasive metoder (såsom serumbiomarkører eller billeddannelsesteknikker) til nøjagtig diagnose og sikker overvågning af sygdomsprogression. Unidimensional transient elastografi (TE; FibroScan®) er en ikke-invasiv teknik, som kan være et nyttigt værktøj her: diagnosens nøjagtighed afhænger dog af fibrosestadiet, og lavere fibrosegrader (stadie 1 og 2) er vanskelige at vurdere. Desuden kan denne metode ikke anvendes til overvægtige patienter.

I de senere år har udviklingen af ​​fedt-vand magnetisk resonansbilleddannelse muliggjort ikke-invasiv vurdering af fedt- og vandindhold i væv. Derudover tillader moderne MR-apparater kort vejrtrækning, hvilket reducerer bevægelsesartefakter og giver os fremragende data, og derfor er MR blevet et vigtigt værktøj til fedtkvantificering.

Til dato har kun få undersøgelser fokuseret på fedtkvantificering før og efter fedmekirurgi: Patienter behandlet med laparoskopisk gastrisk bånd (en rent restriktiv procedure) og patienter, der gennemgår metabolisk kirurgi såsom ærmegatrektomi og gastrisk bypass, er blevet undersøgt præ- og postoperativt v.h.t. middel til MR-fedtkvantificering. I disse undersøgelser blev der dog anvendt enkelt voxel-spektroskopi. I modsætning hertil sigter efterforskerne i dette nuværende forsøg på at vurdere fuld organvolumen, hvilket forhåbentlig vil give mere nøjagtige data.