- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02684643
Undersøgelse af individualiseret terapi på hyperfosfatæmi hos vedligeholdelseshæmodialysepatienter
22. februar 2018 opdateret af: Chen Jing, Huashan Hospital
Denne undersøgelse er designet til at studere og sammenligne effektiviteten og omkostningseffektiviteten af individualiseret fosfatsænkende terapi sammenlignet med almindelig vejledende terapi.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Hyperfosfatæmi hos hæmodialysepatienter har været en af de sværeste gåder for nefrologer i de sidste to årtier.
Forhøjet fosfat bidrager til sekundær hyperparathyroidisme, forhøjede FGF23-niveauer og vaskulær forkalkning, som igen disponerer for dødelighed i denne population.
Nuværende retningslinjer anbefaler begrænsning af fosfatindtagelse i kosten, styrkelse af dialyse og anvendelse af fosfatbindere som tre terapier til behandling af hyperfosfatæmi.
Alligevel er den nøjagtige kliniske implikation fortsat tvetydig: hvor intenst begrænset fosfatindtag bør være, og hvordan dosering af fosfatbindere og dialyse bør justeres i overensstemmelse hermed.
Behandlinger af hyperfosfatæmi har således ikke været effektive nok, men ser ud til at være refraktære.
I den aktuelle undersøgelse designede efterforskerne individualiseret fosfatsænkende terapi baseret på hver patients fosfat-clearing-evne, for at observere og sammenligne effektiviteten og omkostningseffektiviteten af den individualiserede terapi og den almindelige guideline-anbefalede terapi.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
72
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200041
- Huashan Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- i alderen 18-70 år
- dialyseårgang mere end 3 måneder på vedligeholdelseshæmodialysepatienter
- ved hjælp af intern arteriovenøs fistel
- S[P] > 1,45 mmol/l, PTH (biskjoldbruskkirtelhormon, PTH) < 900 ng/ml
- ingen resterende nyrefunktion (RRF)
- stabil kostvane
- klar bevidsthed og i stand til at kommunikere
- villighed til at give skriftligt samtykke og overholde undersøgelsesprotokollen
Ekskluderingskriterier:
- alvorlig infektion, anæmi (Hb < 60 g/L), hypoproteinæmi (Alb < 30 g/L)
- graviditet, ammende kvinder
- historie med alvorlige samtidige sygdomme såsom, men ikke begrænset til, kronisk leversygdom, myokardieinfektion, cerebrovaskulær ulykke, malign hypertension
- malignitetshistorie
- deltagelse i andre diæt-, lægemiddelrelaterede eller andre kliniske forsøg inden for 1 måned
- historie med komplikationer relateret til forhøjet S[P] såsom, men ikke begrænset til primær hypoparathyroidisme, type II vitamin D-afhængig rakitis
- historie om manglende overholdelse
- intolerance over for den individualiserede terapi
- ved brug af calcitonin og diphosphonat
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: forbedret individualiseret terapi
Patienternes dialysedosering, medicin samt kostplan vil blive ændret.
|
yderligere dialysedosering, ændring af medicin og ordineret kostplan
|
|
Eksperimentel: ikke-forstærket individualiseret terapi
Patienternes medicin samt kostplan vil blive ændret uden ændring af dialysedosis.
|
modificeret medicin, ordineret kostplan og regelmæssig tre gange om ugen dialysedosering
|
|
Eksperimentel: regelmæssig indgriben
Fosfatbindere og calcitriol vil blive ordineret og justeret uden at ændre patienternes kostvaner.
|
Fosfatbindemidler og calcitriol vil blive ordineret i henhold til retningslinjerne.
Fosfatbindere inkluderet i undersøgelsen er calciumacetat, calciumcarbonat eller sevelamer.
Dosering er baseret på patientens serumfosfat- og calciumniveau.
Calcitriol ordineret i undersøgelsen er Rocaltrol, og doseringen er baseret på PTH, serumfosfat og calciumniveau.
Patienternes kostvaner vil ikke blive ændret.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Serumfosfatniveau ved afslutningen af forsøget
Tidsramme: 6 uger
|
6 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serum calcium
Tidsramme: 6 uger
|
6 uger
|
|
|
parathyreoideahormon
Tidsramme: 6 uger
|
serum iPTH niveau
|
6 uger
|
|
omkostningerne ved terapien
Tidsramme: 6 uger
|
6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. januar 2016
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. april 2017
Studieafslutning (Faktiske)
1. april 2017
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
28. januar 2016
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
12. februar 2016
Først opslået (Skøn)
18. februar 2016
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
26. februar 2018
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
22. februar 2018
Sidst verificeret
1. februar 2018
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- KY2015-271
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med forbedret individualiseret terapi
-
University of Texas Southwestern Medical CenterAfsluttet
-
Utah State UniversityUkendt
-
David Grant U.S. Air Force Medical CenterAfsluttet
-
The University of Texas Health Science Center at...AfsluttetKronisk smerteForenede Stater
-
University of MichiganNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetStofmisbrugForenede Stater
-
University Hospital, Clermont-FerrandNational Cancer Institute, FranceAfsluttetOphør med tobaksbrugFrankrig
-
University Hospital, Clermont-FerrandFondation de l'Avenir, FranceUkendtAfhængighed | Kokain-relaterede lidelserFrankrig
-
Hennepin Healthcare Research InstituteAfsluttetTraumatisk hjerneskadeForenede Stater
-
Universidad Nacional Autonoma de MexicoIstituto Auxologico Italiano; Medica Sur Clinic & FoundationUkendt
-
University of Colorado, BoulderRekrutteringSocial angst | Frygt for at tale offentligt | Offentlig taleangst | Social frygtForenede Stater