- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02748317
Indvirkning af probiotika på urinvejssymptomer ved rygmarvsskade SCI og SB
Indvirkningen af selvledelse med probiotika på urinvejssymptomer og urinmikrobiomet hos personer med rygmarvsskade (SCI) og Spina Bifida (SB)"
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Nedre urinvejssymptomer er et almindeligt problem for personer med neurogen blære, der almindeligvis forekommer i populationen med rygmarvsskader og rygmarvsskade. I denne undersøgelse vil probiotika blive introduceret i blæren for at forhindre UVI. Introduktion af probiotika vil blive bestemt af et valideret symptomspørgeskema (USQ-NB) og protokol (SMP-PRO).
Denne undersøgelse vil vurdere styrken af sammenhængene mellem vellykket implementering af det probiotiske selvforvaltningsprogram (USQ-NB og SMP-PRO) og urinvejssymptomer, blærebetændelse og urinmikrobiomet. Efterforskerne vil udføre en 18-måneders undersøgelse, hvor hver deltager vil fungere som sin egen kontrol gennem 3 faser af undersøgelsen: 6-måneders sædvanlig pleje (baseline), 6-måneders probiotisk intervention og 6-måneders opfølgning.
Deltagerne vil udfylde Urinary Symptom Questionnaire ugentligt. Efter 6 måneders indsamling af baseline data vil deltagerne modtage Lactobacillus (Culturelle GG, 20 milliarder levende organismer til voksne og 10 milliarder levende organismer til børn <18 år), vil blive instrueret i forberedelse og intravesikulær instillation af Lactobacillus, og vil have en vejledning med en medforbruger om brug af den patientinitierede protokol. Protokollen og Lactobacillus blæreinstillationsinstruktioner (inklusive en trin-for-trin video) vil være tilgængelige på undersøgelsens websted for 24/7 adgang, og skriftlige instruktioner vil blive givet på instruktionstidspunktet.
Til den intravesikulære Lactobacillus instillation vil deltagerne blive instrueret i at blande indholdet i sterilt saltvand. Efter blanding trækker deltagerne den flydende Lactobacillus-blanding op i en 60cc kateterspidssprøjte og inddrypper via det intermitterende kateter efter fuldstændig tømning af blæren. Deltagerne vil blive instrueret i ikke at kateterisere i mindst 4 timer efter blæreinstillationen. Deltagerne modtager 10 Culturelle GG i begyndelsen af behandlingsfasen. I slutningen af hver måned vil koordinatoren eller RA spørge, hvor mange resterende tabletter deltageren har, og om nødvendigt udlevere den næste forsyning på 10 tabletter. Deltagerne vil blive instrueret i at gennemføre USQ-NB ugentligt.
Hvis/når urinsymptomer opstår, vil forsøgspersonerne blive instrueret i at følge protokollen for at bestemme, om de skal påbegynde intravesikulær Lactobacillus-instillation eller vurderes af en læge. Selvstyringsprotokollen vil også bede dem om at afbryde Lactobacillus instillation eller blive vurderet af en læge, hvis symptomerne forsvinder, fortsætter (efter 2 instillationer) eller forværres. Det maksimale antal instillationer er 2 over 28 timer. Hvis deltagerne af selvstyringsprotokollen bliver instrueret til at søge lægehjælp, eller han/hun føler behov for lægelig evaluering, vil han/hun blive bedt om at få pleje, som de typisk ville gøre af deres sundhedsplejerske. Deltagerne vil blive forsynet med breve, der skal bringes til deres sundhedsplejerske, der underretter dem om undersøgelsen og anmoder om at dele urinanalyse- og urindyrkningsresultater med forskerholdet. En verificeret UVI vil omfatte dem, der resulterede i antibiotikabehandling af en sundhedspersonale. En ekstra urinprøve til metagenomik vil enten blive efterladt hos sundhedsplejersken til afhentning af forskerholdet, bragt til forskningsstedet eller opnået af RA på et gensidigt bekvemt sted.
Efter afslutningen af den 6-måneders patientinitierede, selvstyringsprotokolinterventionsperiode, vil deltagerne overvåge symptomer ugentligt ved hjælp af USQ-NB i den sidste 6-måneders fase af 18-måneders studiet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20010
- Children's National Medical Center
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20010
- MedStar National Rehabilitation Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder≥18 år
- SCI, SB eller MS mindst 1 års varighed
- Neuropatisk blære, som bestemt af den behandlende læge
- Brug af intermitterende kateterisering til blærebehandling
- En historie med 2 eller flere UVI'er i det seneste år
- Fællesbolig.
Ekskluderingskriterier:
- Kendt genitourinær patologi ud over neuropatisk blære (dvs. vesicoureteral refluks, blære- eller nyresten osv.)
- Brug af profylaktisk antibiotika
- Instillation af intravesikulære midler for at reducere UVI (dvs. gentamycin)
- Psykologiske eller psykiatriske tilstande, der påvirker evnen til at følge instruktioner
- Deltagelse i en anden undersøgelse, hvor resultaterne ville blive forvirrede
- Gravid eller ammende
- Personer med en historie med erhvervede eller genetiske immundefekter; aktive, akutte eller kroniske alvorlige infektioner (f.eks. virale hepatitider, HIV/AIDS)
- Personer med kræft/autoimmune lidelser
- Alvorlig allergi over for enhver komponent eller hjælpestoffer i det levende bakterielle kombinationsprodukt
- Ingen ændring i neurologisk status inden for de foregående 2 uger
- Taget antibiotika af en eller anden grund i de foregående 2 uger
- Enhver patient med en historie med følsomhed eller allergi over for ampicillin eller tetracyclin
- Aktuel urinvejsinfektion eller urinvejsinfektion inden for de foregående 2 uger (som defineret af Infectious Diseases Society of America CAUTI Guidelines, 2010).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Voksne med rygmarvsskade
Lactobacillus rhamnosus GG
|
Til den intravesikulære Lactobacillus instillation vil deltagerne blive instrueret i at blande indholdet af 1 Lactobacillus kapsel i 45 cc sterilt 0,9 % saltvand.5,6
Efter blanding trækker deltagerne de 45 cc af den flydende Lactobacillus-blanding op i en 60 cc kateterspidssprøjte og indgyder via det intermitterende kateter efter den sidste kateterisering inden de går i seng.
Deltagerne vil modtage 10 Lactobacillus GG-tabs i begyndelsen af behandlingsfasen.
I slutningen af hver måned vil koordinatoren eller RA spørge, hvor mange resterende tabletter deltageren har, og om nødvendigt udlevere den næste forsyning på 10 tabletter. Deltagerne vil blive instrueret i at udfylde USQ-NB ugentligt.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Lactobacillus sikkerhed
Tidsramme: 1-18 måneders studie
|
Samlede bivirkninger (AE + Alvorlige AE) pr. deltager .
|
1-18 måneders studie
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Lactobacillus Tolerabilitet
Tidsramme: Måneder 7-18
|
Dette er en tilfredshedsvurdering på én vare. "Mens du kun tænker på den foregående 6-måneders periode: "kan du ved hjælp af en skala fra 0 til 100 % vurdere, om du ville opsøge denne intervention og selv betale for den, hvis forsikringen ikke betalte for den?" Deltagerne angav deres svar ved at flytte en "skyder" med tre ankre: 0%=Ville absolut aldrig gøre dette; 50%=Kan gøre dette; 100%= Ville absolut gøre dette. Hvis en deltager er mindre tilfreds, vil deres vurdering være lavere, og hvis de er mere tilfredse, ville vurderingen være højere, men varen havde ikke muligheder for "bedre" eller "værre". Dette er ikke en offentliggjort skala, vi inkluderede dette element i vores generelle dataindsamling. Bedømmelser i gennemsnit over de sidste 12 måneder af undersøgelsen (Tilfredshedsspørgsmålet blev besvaret af undersøgelsens deltagere på 3 tidspunkter; 6 måneder, 12 måneder og 18 måneder) |
Måneder 7-18
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Suzanne L Groah, MD, MSPH, MedStar National Rehabilitation Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2014-211
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lactobacillus rhamnosus GG
-
Duke UniversityAfsluttetMikrobiomForenede Stater
-
VU University of AmsterdamYoba for Life FoundationUkendtHudsygdomme | Luftvejsinfektioner | DiarréUganda
-
Valio LtdUniversity of Virginia; University of Helsinki; Medcare LtdAfsluttetLuftvejsinfektioner [C08.730]Forenede Stater
-
Groningen Research Institute for Asthma and COPDNumico Research Wageningen, the NetherlandsAfsluttetAtopisk dermatitis | Atopisk eksem | Infantil eksemHolland
-
Helsinki University Central HospitalFinnish Institute for Health and WelfareAfsluttetØvre luftvejsinfektion | Akut mellemørebetændelse
-
Pablo Román LópezAfsluttet
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI); Rutgers Cancer Institute of New JerseyAfsluttetLymfom | Myelodysplastiske syndromer | Leukæmi | Testikulær kimcelletumor | Brystkræft | Kroniske myeloproliferative lidelser | Livmoderhalskræft | Neuroblastom | Myelom og plasmacelle-neoplasma | Myelodysplastiske/myeloproliferative neoplasmerForenede Stater
-
Shaheed Zulfiqar Ali Bhutto Medical UniversityRekruttering
-
Federico II UniversityUkendtAtopisk dermatitisItalien
-
VU University of AmsterdamYoba for Life FoundationAfsluttetHudsygdomme | Luftvejsinfektioner | Diarré | Forkølelse | Tinea CapitisUganda