Bakterielle toksiners rolle i menneskelig hudsygdom

Besøg 1 (hvis nødvendigt). Undersøgelsespersoner vil blive bedt om at læse og underskrive det informerede samtykke. På det tidspunkt vil undersøgelsens inklusions- og eksklusionskriterier for undersøgelsen blive gennemgået. Forsøgspersonen vil få instruktioner om at stoppe med at tage visse lægemidler i 7 dage før næste undersøgelsesbesøg. Alternativt, hvis besøg 1 vil blive foretaget over telefonen, kan forsøgspersoner kontaktes via telefon ved hjælp af et telefonscript for at give instruktioner til at stoppe disse medikamenter. I dette tilfælde vil det informerede samtykke blive indhentet af forsøgspersonen ved besøg 2, før eventuelle undersøgelsesprocedurer udføres.

Hvis forsøgspersonen lejlighedsvis tager aspirin (ikke taget dagligt), skal det tilbageholdes i syv dage før besøg 2.

Hvis forsøgspersonen tager orale antihistaminer, skal det tilbageholdes i syv dage før forsøgspersonens første aftale.

Hvis forsøgspersonen tager orale antibiotika, skal du informere forsøgspersonen om, at aftalen kan planlægges syv dage efter, at deres sidste dosis antibiotika er blevet taget.

Hvis forsøgspersonen tager topisk medicin, herunder (men ikke begrænset til), cyclosporin, Elidel, Protopic, topiske kortikosteroider og topiske antibiotika, skal det tilbageholdes syv dage før forsøgspersonens første aftale.

Hvis forsøgspersonen tager nogen af ​​følgende medicin, er de ikke berettiget til tilmelding:

Orale kortikosteroider Enhver systemisk immunsuppressiv eller immunmodulær medicin inden for de sidste 28 dage.

Patienter, der har modtaget immunterapi inden for det seneste år. Patienter, der bruger anxiolytika eller antidepressiva Antivirale terapier Antikoagulantia Allergisk over for lidokain Daily Aspirin

Besøg 2: Vil finde sted cirka 7 dage efter screeningsbesøget eller telefonopkaldet. Hvis forsøgspersonen blev kontaktet via telefon, vil han/hun blive gennemgået og underskrevet den informerede samtykkeformular under dette besøg. Følgende procedurer vil blive udført.

Uringraviditetstest: Alle kvinder kan være gravide eller blive gravide under undersøgelsen. Uringraviditetstesten vil blive givet til alle kvinder i den fødedygtige alder. Hvis testen er positiv, vil deltagelsen i undersøgelsen blive afsluttet.

Hudbiopsier: Hudbiopsierne vil involvere at tage et lille stykke hud (4 biopsier med en diameter på 2 mm), som normalt er taget fra arme eller ben, ansigtet er udelukket fra hudbiopsi. Området vil blive renset og bedøvet med lokalbedøvelse. Biopsier vil blive indsamlet fra ikke-læsion hud og akutte læsioner. Såret kræver ikke en syning og bør heles inden for to uger. Biopsistedet skal holdes sterilt, og dette vil kræve, at området ikke bliver vådt. Hudbiopsierne vil blive udført af en af ​​lægens efterforskere eller sygeplejerske. Forsøgspersonen vil få navn og telefonnummer på en sygeplejerske og bedt om at ringe, hvis der er problemer. Forsøgspersonen vil få instruktioner om, hvordan man plejer biopsistedet.

Venepunktur: 7,5 ml blod fjernes ved at stikke en nål i en vene. Proceduren vil blive udført af en læge investigator eller en sygeplejerske i CTRC. Forsøgspersonen vil få navn og telefonnummer på en sygeplejerske og bedt om at ringe, hvis der er problemer. Der vil ikke være nogen opfølgning på venepunkturprocedurer.

DNA-test: Yderligere 7,5 ml blod vil blive opnået til genetisk testning af filaggringen-polymorfismer (udført af ADx lab på NJH).

Hudkulturer: Huden gnides med en vatpind, hvorefter cellerne anbringes i et specielt dyrkningsmediumrør til identifikation af bakterier, som vil blive testet for tilstedeværelse af S. aureus ved dyrkning og PCR.

Tape stripping. Klæbende hudprøveskiver vil blive presset fast mod huden på et hårløst sted (ikke i ansigtet), efterfulgt af at løfte det fri af huden. Hudtape vil blive indsamlet fra ikke-læsion hud og akutte hudlæsioner. Dette vil blive gentaget op til 40 gange. Disse diske vil derefter blive brugt til at evaluere RNA, lipider og proteiner i de øverste hudlag. For hver 5 tape indsamlet fra en læsion og et ikke-læsionsområde vil hudbarrierevurdering blive udført.

Hudbarrierevurdering. Hud fungerer som den første barriere mod allergener, vira og bakterier, der kan forværre din hudsygdom. En lille enhed vil blive brugt til at måle mængden af ​​vand, der passerer inde fra kroppen gennem huden til den omgivende atmosfære via diffusions- og fordampningsproces. Derudover vil enheden måle hudens pH, hvilket også er forbundet med ændringer i hudbarrieren.

Svedtest. Vi vil måle kemikalier i patienters sved, såsom salt, som er kendt som en svedtest. For at opsamle sveden vil en klæbrig pude blive fastgjort til huden på patientens arm i 5 minutter. En gel indeholdende en medicin kaldet pilocarpin lægges på puderne og får svedkirtlerne til at producere mere sved. Derefter fjernes puderne og erstattes af en disk for at opsamle sved i ca. 30 minutter.

Sebum samling. Hudoverfladen renses med spritservietter. Efter at have ladet hudoverfladen tørre, påføres talgopsamlingstape på hudoverfladen. Tapen vil blive holdt på hudoverfladen i en time. Tapen vil derefter blive brugt til at evaluere hudens talgproduktion.

Valgfrie besøg: Forskerholdet kan bede forsøgspersonen om at vende tilbage hver 6. uge og deltage i yderligere hudbiopsier, tapestrips og blodudtagninger (må ikke overstige 6,5 spiseskefulde (100 ml)). Forsøgspersonen kan vælge at deltage i nogle eller alle valgfrie besøg for ikke at overstige 6 ekstra blodudtagninger, tapestrips og/eller biopsier på et år.