- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03008174
Tidlig tale med envejs-taleventil hos trakeostomipatienter
14. januar 2020 opdateret af: Johns Hopkins University
Tidlig tale med envejs-taleventil hos trakeostomipatienter - Pilotundersøgelse
Patienter med trakeostomi, som er tændt og slukket for mekanisk ventilation, mister i begyndelsen taleevnen, og brugen af envejstaleventiler (OWSV) er en metode til at genoprette tale hos disse patienter.
Patienter med trakeostomi, som oplever tab af tale, rapporterer frustration og følelse af indespærring fra patienters kommunikationssvækkelse, derfor vil efterforskere gerne genoprette tale hos disse patienter, så snart det er sikkert at gøre det.
Imidlertid er der i øjeblikket lidt kendt i litteraturen om tidspunktet for brugen af OWSV hos patienter med trakeostomi.
Derfor foreslår efterforskerne en præ-test post-test klinisk pilotundersøgelse for at undersøge sikkerheden ved tidlig brug af OWSV hos patienter, der gennemgår en perkutan trakeostomi.
Undersøgelsens mål er at identificere patienter, der ville have gavn af tidlig brug af OWSV og at bestemme virkningerne af tidlig brug af OWSV på tale og kliniske resultater.
For at nå disse mål vil patienter, der gennemgår perkutan trakeostomi, blive screenet, og patienter, der opfylder screeningskriterierne, vil blive randomiseret i interventions- og kontrolgrupper.
Interventionsgruppen vil modtage tidlig tale-sprogpatologi (SLP) evaluering og OWSV-undersøgelse 12-24 timer efter trakeostomiproceduren, og kontrolgruppen vil modtage standard SLP-evaluering og OWSV-undersøgelse 48-60 timer efter trakeostomiprocedure.
Interventions- og kontrolgrupper vil blive sammenlignet på tale og kliniske udfaldsmål fra præ-test 12-24 timer efter trakeostomi og post-test 48-60 timer efter trakeostomi, og karakteristika for patienter, som med succes tolererer tidlig brug af OWSV, vil blive identificeret.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
20
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- The Johns Hopkins Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient, der modtog en perkutan trakeostomi
- Glasgow Coma Scale score ≥9
- Forvirringsvurderingsmetode -ICU (CAM-ICU): negativ
- Richmond Agitation Sedation Scale (RASS): -1 til +1
- Kan forstå engelsk
Ekskluderingskriterier:
- Åben trakeostomi
- Laryngektomi
- Bruger i øjeblikket OWSV eller capped trach
- Skumfyldt trakeostomirør med manchet
- Tilstedeværelse af kendt alvorlig luftvejsobstruktion
- Tilstedeværelse af postoperativ blødning, der kræver transfusion eller pakning
- Tilstedeværelse af luftlækage omkring manchetten, hvilket resulterer i respiratorisk dekompensation
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Intervention
|
OWSV-vurderingen af talesprogslæger vil blive afsluttet 12-24 timer efter perkutan trakeostomiprocedure, hvilket er tidligere end den nuværende standard for pleje på 48 timer eller senere.
|
|
NO_INTERVENTION: Styring
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Taleforståelighed vurderet ved testresultat for taleforståelighed
Tidsramme: Op til 24 timer efter perkutan trakeostomiprocedure (vurderet én gang i perioden)
|
Taleforståelighedstestresultater vil blive rapporteret i procenter (Procentdel af ord, der var forståelige).
|
Op til 24 timer efter perkutan trakeostomiprocedure (vurderet én gang i perioden)
|
|
Taleforståelighed vurderet ved testresultat for taleforståelighed
Tidsramme: Mellem 25 og 60 timer efter perkutan trakeostomiprocedure (vurderet én gang i perioden)
|
Taleforståelighedstestresultater vil blive rapporteret i procenter (Procentdel af ord, der var forståelige).
|
Mellem 25 og 60 timer efter perkutan trakeostomiprocedure (vurderet én gang i perioden)
|
|
Taleforståelighed vurderet ved testresultat for taleforståelighed
Tidsramme: Mellem 61 timer og 21 dage efter perkutan trakeostomiprocedure (vurderet én gang i perioden)
|
Taleforståelighedstestresultater vil blive rapporteret i procenter (Procentdel af ord, der var forståelige).
|
Mellem 61 timer og 21 dage efter perkutan trakeostomiprocedure (vurderet én gang i perioden)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitet vurderet af livskvalitet hos mekanisk ventilerede patienter
Tidsramme: Op til 24 timer efter perkutan trakeostomiprocedure (vurderet én gang i perioden)
|
Livskvalitet vurderet af livskvalitet hos mekanisk ventilerede patienter.
QOL-score vil blive rapporteret på en skala fra 0 - 100.
Jo lavere score, jo dårligere er livskvaliteten, og jo højere score, jo bedre livskvalitet.
|
Op til 24 timer efter perkutan trakeostomiprocedure (vurderet én gang i perioden)
|
|
Livskvalitet vurderet af livskvalitet hos mekanisk ventilerede patienter
Tidsramme: Mellem 25 og 60 timer efter perkutan trakeostomiprocedure (vurderet én gang i perioden)
|
Livskvalitet vurderet af livskvalitet hos mekanisk ventilerede patienter.
QOL-score vil blive rapporteret på en skala fra 0 - 100.
Jo lavere score, jo dårligere er livskvaliteten, og jo højere score, jo bedre livskvalitet.
|
Mellem 25 og 60 timer efter perkutan trakeostomiprocedure (vurderet én gang i perioden)
|
|
Livskvalitet vurderet af livskvalitet hos mekanisk ventilerede patienter
Tidsramme: Mellem 61 timer og 21 dage efter perkutan trakeostomiprocedure (vurderet én gang i perioden)
|
Livskvalitet vurderet af livskvalitet hos mekanisk ventilerede patienter.
QOL-score vil blive rapporteret på en skala fra 0 - 100.
Jo lavere score, jo dårligere er livskvaliteten, og jo højere score, jo bedre livskvalitet.
|
Mellem 61 timer og 21 dage efter perkutan trakeostomiprocedure (vurderet én gang i perioden)
|
|
Antal deltagere med blødning
Tidsramme: På tidspunktet for brug af taleventilen op til 24 timer efter perkutan trakeostomiprocedure
|
Blødning vil blive rapporteret som tilstede eller fraværende.
|
På tidspunktet for brug af taleventilen op til 24 timer efter perkutan trakeostomiprocedure
|
|
Antal deltagere med blødning
Tidsramme: På tidspunktet for brug af taleventilen mellem 25 og 60 timer efter perkutan trakeostomiprocedure
|
Blødning vil blive rapporteret som tilstede eller fraværende.
|
På tidspunktet for brug af taleventilen mellem 25 og 60 timer efter perkutan trakeostomiprocedure
|
|
Antal deltagere med blødning
Tidsramme: På tidspunktet for brug af taleventilen mellem 61 timer og 21 dage efter perkutan trakeostomiprocedure
|
Blødning vil blive rapporteret som tilstede eller fraværende.
|
På tidspunktet for brug af taleventilen mellem 61 timer og 21 dage efter perkutan trakeostomiprocedure
|
|
Intensiv afdeling (ICU) Opholdslængde
Tidsramme: Ved udskrivelsen op til 4 måneder
|
ICU-opholdets længde vil blive rapporteret i dage.
|
Ved udskrivelsen op til 4 måneder
|
|
Hospitalets varighed
Tidsramme: Ved udskrivelsen op til 4 måneder
|
Hospitalets liggetid vil blive rapporteret i dage.
|
Ved udskrivelsen op til 4 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Vinciya Pandian, PhD, MSN, ACNP, Johns Hopkins University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Hess DR, Altobelli NP. Tracheostomy tubes. Respir Care. 2014 Jun;59(6):956-71; discussion 971-3. doi: 10.4187/respcare.02920.
- Mehta AB, Syeda SN, Bajpayee L, Cooke CR, Walkey AJ, Wiener RS. Trends in Tracheostomy for Mechanically Ventilated Patients in the United States, 1993-2012. Am J Respir Crit Care Med. 2015 Aug 15;192(4):446-54. doi: 10.1164/rccm.201502-0239OC.
- Carroll SM. Silent, slow lifeworld: the communication experience of nonvocal ventilated patients. Qual Health Res. 2007 Nov;17(9):1165-77. doi: 10.1177/1049732307307334.
- Foster A. More than nothing: the lived experience of tracheostomy while acutely ill. Intensive Crit Care Nurs. 2010 Feb;26(1):33-43. doi: 10.1016/j.iccn.2009.09.004. Epub 2009 Nov 11.
- Freeman BD, Isabella K, Lin N, Buchman TG. A meta-analysis of prospective trials comparing percutaneous and surgical tracheostomy in critically ill patients. Chest. 2000 Nov;118(5):1412-8. doi: 10.1378/chest.118.5.1412.
- Pandian V, Thompson CB, Feller-Kopman DJ, Mirski MA. Development and validation of a quality-of-life questionnaire for mechanically ventilated ICU patients. Crit Care Med. 2015 Jan;43(1):142-8. doi: 10.1097/CCM.0000000000000552.
- Martin KA, Cole TDK, Percha CM, Asanuma N, Mattare K, Hager DN, Brenner MJ, Pandian V. Standard versus Accelerated Speaking Valve Placement after Percutaneous Tracheostomy: A Randomized Controlled Feasibility Study. Ann Am Thorac Soc. 2021 Oct;18(10):1693-1701. doi: 10.1513/AnnalsATS.202010-1282OC.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
5. februar 2016
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
28. november 2019
Studieafslutning (FAKTISKE)
5. december 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
28. november 2016
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
28. december 2016
Først opslået (SKØN)
2. januar 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
23. januar 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
14. januar 2020
Sidst verificeret
1. januar 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00080981
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
IPD-planbeskrivelse
Vil ikke dele data
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Åndedrætssvigt
-
PT. Prodia Stem Cell IndonesiaRumah Sakit Pusat Angkatan Darat Gatot SoebrotoRekrutteringAcute respiratory distress syndromIndonesien
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Ikke rekrutterer endnu
-
Fayoum UniversityIkke rekrutterer endnuAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisIkke rekrutterer endnuAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
-
Ain Shams UniversityRekrutteringAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)Egypten
-
The Fourth Affiliated Hospital of Zhejiang University...Ikke rekrutterer endnuAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
-
Staidson (Beijing) Biopharmaceuticals Co., LtdRekrutteringAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)Kina
-
Changchun Tuohua Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutteringAcute respiratory distress syndromKina
-
Southeast University, ChinaRekrutteringAcute respiratory distress syndromKina
-
Southeast University, ChinaRekrutteringAcute respiratory distress syndromKina