- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03008174
Tidigt tal med envägs talventil hos trakeostomipatienter
14 januari 2020 uppdaterad av: Johns Hopkins University
Tidigt tal med envägs talventil hos trakeostomipatienter - Pilotstudie
Patienter med trakeostomi som är på och av mekanisk ventilation förlorar initialt talförmågan, och användningen av envägstalventiler (OWSV) är en metod för att återställa talet hos dessa patienter.
Patienter med trakeostomi som upplever talförlust rapporterar frustration och känslor av instängdhet från patienters kommunikationsstörning, därför vill utredarna återställa talet hos dessa patienter så snart det är säkert att göra det.
Det finns dock för närvarande lite känt i litteraturen om tidpunkten för användning av OWSV hos patienter med trakeostomi.
Därför föreslår utredarna en pre-test post-test klinisk prövning pilotstudie för att undersöka säkerheten för tidig användning av OWSV hos patienter som genomgår en perkutan trakeostomi.
Studiens syfte är att identifiera patienter som skulle dra nytta av tidig användning av OWSV och att fastställa effekterna av tidig användning av OWSV på tal och kliniska resultat.
För att uppnå dessa mål kommer patienter som genomgår perkutan trakeostomi att screenas och patienter som uppfyller screeningskriterierna randomiseras till interventions- och kontrollgrupper.
Interventionsgruppen kommer att få tidig tal-språkspatologi (SLP) utvärdering och OWSV-prövning 12-24 timmar efter trakeostomiprocedur, och kontrollgruppen kommer att få standard SLP-utvärdering och OWSV-prövning 48-60 timmar efter trakeostomiprocedur.
Interventions- och kontrollgrupper kommer att jämföras på tal och kliniska resultatmått från pre-test vid 12-24 timmar efter trakeostomi och post-test vid 48-60 timmar efter trakeostomi och egenskaper hos patienter som framgångsrikt tolererar tidig OWSV-användning kommer att identifieras.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
20
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21287
- The Johns Hopkins Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patient som fick perkutan trakeostomi
- Glasgow Coma Scale poäng ≥9
- Förvirringsbedömningsmetod -ICU (CAM-ICU): negativ
- Richmond Agitation Sedation Scale (RASS): -1 till +1
- Kunna förstå engelska
Exklusions kriterier:
- Öppen trakeostomi
- Laryngektomi
- Använder för närvarande OWSV eller capped trach
- Skumfylld trakeostomislang med manschett
- Förekomst av känd allvarlig luftvägsobstruktion
- Förekomst av postoperativ blödning som kräver transfusion eller packning
- Förekomst av luftläckage runt manschetten vilket resulterar i andningsdekompensation
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: Intervention
|
OWSV-bedömningen av logopeder kommer att slutföras 12-24 timmar efter perkutan trakeostomi, vilket är tidigare än den nuvarande standarden för vård på 48 timmar eller senare.
|
|
NO_INTERVENTION: Kontrollera
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Taluppfattbarhet bedömd av taluppfattbarhetstestresultat
Tidsram: Upp till 24 timmar efter perkutan trakeostomi (bedöms en gång inom perioden)
|
Talförståelsetestresultat kommer att rapporteras i procent (andel av ord som var förståeliga).
|
Upp till 24 timmar efter perkutan trakeostomi (bedöms en gång inom perioden)
|
|
Taluppfattbarhet bedömd av taluppfattbarhetstestresultat
Tidsram: Mellan 25 och 60 timmar efter perkutan trakeostomi (bedöms en gång under perioden)
|
Talförståelsetestresultat kommer att rapporteras i procent (andel av ord som var förståeliga).
|
Mellan 25 och 60 timmar efter perkutan trakeostomi (bedöms en gång under perioden)
|
|
Taluppfattbarhet bedömd av taluppfattbarhetstestresultat
Tidsram: Mellan 61 timmar och 21 dagar efter perkutan trakeostomi (bedöms en gång inom perioden)
|
Talförståelsetestresultat kommer att rapporteras i procent (andel av ord som var förståeliga).
|
Mellan 61 timmar och 21 dagar efter perkutan trakeostomi (bedöms en gång inom perioden)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Livskvalitet bedömd av livskvalitet hos mekaniskt ventilerade patienter
Tidsram: Upp till 24 timmar efter perkutan trakeostomi (bedöms en gång inom perioden)
|
Livskvalitet bedömd av livskvalitet hos mekaniskt ventilerade patienter.
QOL-poäng kommer att rapporteras på en skala från 0 - 100.
Ju lägre poäng desto sämre livskvalitet och ju högre poäng desto bättre livskvalitet.
|
Upp till 24 timmar efter perkutan trakeostomi (bedöms en gång inom perioden)
|
|
Livskvalitet bedömd av livskvalitet hos mekaniskt ventilerade patienter
Tidsram: Mellan 25 och 60 timmar efter perkutan trakeostomi (bedöms en gång under perioden)
|
Livskvalitet bedömd av livskvalitet hos mekaniskt ventilerade patienter.
QOL-poäng kommer att rapporteras på en skala från 0 - 100.
Ju lägre poäng desto sämre livskvalitet och ju högre poäng desto bättre livskvalitet.
|
Mellan 25 och 60 timmar efter perkutan trakeostomi (bedöms en gång under perioden)
|
|
Livskvalitet bedömd av livskvalitet hos mekaniskt ventilerade patienter
Tidsram: Mellan 61 timmar och 21 dagar efter perkutan trakeostomi (bedöms en gång inom perioden)
|
Livskvalitet bedömd av livskvalitet hos mekaniskt ventilerade patienter.
QOL-poäng kommer att rapporteras på en skala från 0 - 100.
Ju lägre poäng desto sämre livskvalitet och ju högre poäng desto bättre livskvalitet.
|
Mellan 61 timmar och 21 dagar efter perkutan trakeostomi (bedöms en gång inom perioden)
|
|
Antal deltagare med blödning
Tidsram: Vid tidpunkten för användning av talventilen upp till 24 timmar efter perkutan trakeostomiprocedur
|
Blödning kommer att rapporteras som närvarande eller frånvarande.
|
Vid tidpunkten för användning av talventilen upp till 24 timmar efter perkutan trakeostomiprocedur
|
|
Antal deltagare med blödning
Tidsram: Vid tidpunkten för användning av talventilen mellan 25 och 60 timmar efter perkutan trakeostomi.
|
Blödning kommer att rapporteras som närvarande eller frånvarande.
|
Vid tidpunkten för användning av talventilen mellan 25 och 60 timmar efter perkutan trakeostomi.
|
|
Antal deltagare med blödning
Tidsram: Vid tidpunkten för användning av talklaffen mellan 61 timmar och 21 dagar efter perkutan trakeostomiprocedur
|
Blödning kommer att rapporteras som närvarande eller frånvarande.
|
Vid tidpunkten för användning av talklaffen mellan 61 timmar och 21 dagar efter perkutan trakeostomiprocedur
|
|
Intensivvårdsavdelning (ICU) Vistelselängd
Tidsram: Vid tidpunkten för utskrivning, upp till 4 månader
|
Vårdtiden på intensivvårdsavdelningen kommer att rapporteras i dagar.
|
Vid tidpunkten för utskrivning, upp till 4 månader
|
|
Sjukhusvistelselängd
Tidsram: Vid tidpunkten för utskrivning, upp till 4 månader
|
Sjukhusets vistelsetid kommer att rapporteras i dagar.
|
Vid tidpunkten för utskrivning, upp till 4 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Vinciya Pandian, PhD, MSN, ACNP, Johns Hopkins University
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Hess DR, Altobelli NP. Tracheostomy tubes. Respir Care. 2014 Jun;59(6):956-71; discussion 971-3. doi: 10.4187/respcare.02920.
- Mehta AB, Syeda SN, Bajpayee L, Cooke CR, Walkey AJ, Wiener RS. Trends in Tracheostomy for Mechanically Ventilated Patients in the United States, 1993-2012. Am J Respir Crit Care Med. 2015 Aug 15;192(4):446-54. doi: 10.1164/rccm.201502-0239OC.
- Carroll SM. Silent, slow lifeworld: the communication experience of nonvocal ventilated patients. Qual Health Res. 2007 Nov;17(9):1165-77. doi: 10.1177/1049732307307334.
- Foster A. More than nothing: the lived experience of tracheostomy while acutely ill. Intensive Crit Care Nurs. 2010 Feb;26(1):33-43. doi: 10.1016/j.iccn.2009.09.004. Epub 2009 Nov 11.
- Freeman BD, Isabella K, Lin N, Buchman TG. A meta-analysis of prospective trials comparing percutaneous and surgical tracheostomy in critically ill patients. Chest. 2000 Nov;118(5):1412-8. doi: 10.1378/chest.118.5.1412.
- Pandian V, Thompson CB, Feller-Kopman DJ, Mirski MA. Development and validation of a quality-of-life questionnaire for mechanically ventilated ICU patients. Crit Care Med. 2015 Jan;43(1):142-8. doi: 10.1097/CCM.0000000000000552.
- Martin KA, Cole TDK, Percha CM, Asanuma N, Mattare K, Hager DN, Brenner MJ, Pandian V. Standard versus Accelerated Speaking Valve Placement after Percutaneous Tracheostomy: A Randomized Controlled Feasibility Study. Ann Am Thorac Soc. 2021 Oct;18(10):1693-1701. doi: 10.1513/AnnalsATS.202010-1282OC.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
5 februari 2016
Primärt slutförande (FAKTISK)
28 november 2019
Avslutad studie (FAKTISK)
5 december 2019
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
28 november 2016
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
28 december 2016
Första postat (UPPSKATTA)
2 januari 2017
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
23 januari 2020
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
14 januari 2020
Senast verifierad
1 januari 2020
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- IRB00080981
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
IPD-planbeskrivning
Kommer inte att dela data
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Andningssvikt
-
Fayoum UniversityHar inte rekryterat ännuAcute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisHar inte rekryterat ännuAcute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
-
Ain Shams UniversityRekryteringAcute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)Egypten
-
The Fourth Affiliated Hospital of Zhejiang University...Har inte rekryterat ännuAcute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
-
Staidson (Beijing) Biopharmaceuticals Co., LtdRekryteringAcute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)Kina
-
Ramos Mejía HospitalUniversidad de la RepublicaHar inte rekryterat ännuRespiratory Distress Syndrome (RDS)
-
Southeast University, ChinaJiangsu Province Hospital of Traditional Chinese Medicine; The First Affiliated... och andra samarbetspartnersHar inte rekryterat ännuAcute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
-
Zhongda HospitalRekryteringAcute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)Kina
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekryteringAcute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)Frankrike
-
EnliTISA (Shanghai) Pharmaceutical Co., Ltd.AvslutadAcute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)Kina