Undersøgelse af virkningen af ​​VEGF-polymorfi på udviklingen af ​​nyrecarcinom hos nyretransplanterede patienter (VE-CART)

Nyretransplanterede patienter har i gennemsnit 3-5 gange større risiko for at udvikle kræft end befolkningen generelt. Denne hastighed kan øges op til 10 til 15 gange i en eller anden form for kræft som nyrekræft. Blandt de identificerede risikofaktorer spiller immunsuppressiva og i særdeleshed calcineurinhæmmere (ciclosporin og tacrolimus) en vigtig rolle i at øge kræfttilfælde udover deres depressive virkning på immunsystemet.

Calcineurinhæmmere (CCN) er grundlaget for immunsuppressiv terapi ved nyretransplantation. Adskillige mekanismer er blevet impliceret til at forklare deres pro-onkogene egenskaber. Et relateret til en stigning i VEGF-ekspression synes særligt interessant i undersøgelsen af ​​nyrecellecarcinom hos den transplanterede patient. Faktisk har fysiopatologien af ​​nyrekræft klart været forbundet med en stigning i produktionen af ​​VEGF. Endvidere er nogle polymorfier af genet, der koder for VEGF, allerede blevet forbundet med overlevelsen af ​​patienter med nyrecarcinom og det cirkulerende niveau af VEGF i den generelle befolkning. Søgningen efter en sammenhæng mellem polymorfismer af VEGF-genet og nyrecarcinom hos nyretransplanterede patienter kunne således identificere patienter, hvis risiko for nyrecellekarcinom (cRCC) efter transplantation er øget. Hvis involveringen af ​​visse polymorfier i udviklingen af ​​cRCC blev bekræftet i denne population, ville deres forskning før indførelsen af ​​den immunsuppressive behandling gøre det muligt at rette valget af behandling mod molekyler uden pro-onkogen egenskab hos patienterne såsom mTOR-protein hæmmere (sirolimus, everolimus). Dette forskningsprojekt er derfor i tråd med ønsket om at bevæge sig hen imod en mere "personliggjort" medicin, der kunne være gavnlig for patienten.