Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

STUDY00015328: Sepsis endotyper

1. august 2023 opdateret af: Anthony Bonavia, Milton S. Hershey Medical Center

Resistin som en diagnostisk og prognostisk biomarkør for sepsis

Bestem nytten af ​​resistinkoncentrationer i blodet, når de kombineres med kliniske data, til at forudsige sepsis-fænotyper, der er forbundet med dårlige kliniske resultater. Vi antager, at resistin er en biomarkør, som giver kritisk prognostisk information, når det bruges sammen med standard kliniske data, hos patienter med sepsis og septisk shock.

Studieoversigt

Status

Tilmelding efter invitation

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Dag 1

Følgende vil blive indsamlet på dag 1 af undersøgelsens inklusion:

jeg. Opsamling af 20 ml blod (helst fra indlagte arterielle eller centrale venekatetre, som er nødvendige for rutinemæssig medicinsk behandling af patienten). Denne prøve vil blive analyseret i laboratoriet for tilstedeværelsen af ​​visse kemiske biomarkører (resistin, IL-6, nGAL og eNamp) og genetiske biomarkører (BPGM og AP2 RNA transkripter) ii. Adgang til elektroniske journaler med dokumentation for følgende variabler:

  1. Alle parametre, der kræves for at beregne APACHE IV-sværhedsgraden af ​​sygdomsscore og SOFA-sværhedsgraden af ​​sygdomsscore
  2. Demografiske variabler (f.eks. alder, køn, Elixhauser-komorbiditeter)
  3. vitale tegn (f.eks. hjertefrekvens, respirationsfrekvens, Glasgow Coma Scale-score, systolisk blodtryk, temperatur og iltmætning), markører for betændelse (f.eks. antal hvide blodlegemer, for tidligt antal neutrofiler [også kaldet bånd], erytrocytsedimentationshastighed og C-reaktivt protein), markører for organdysfunktion eller -skade (f.eks. alaninaminotransferase, aspartataminotransferase, total bilirubin, blodurinstofnitrogen, kreatinin, internationalt normaliseret forhold, partialtryk af oxygen, blodplader og troponin) og serumniveauer af glucose, natrium, hæmoglobin, chlorid, bicarbonat, lactat og albumin. For hver variabel vil den mest unormale værdi inden for 6 timer efter hospitalspræsentation blive registreret. Den mest unormale af hver af disse variabler i 24 timers perioden vil blive registreret.

Dage 2-3 Den mest unormale værdi i hver 24-timers periode vil blive dokumenteret dagligt for hver af parametrene nævnt ovenfor

Dag 3-5 i. Opsamling af 20 ml blod (helst fra indlagte arterielle eller centrale venekatetre, som er nødvendige for rutinemæssig medicinsk behandling af patienten. Denne prøve vil blive analyseret i laboratoriet for tilstedeværelsen af ​​visse kemiske biomarkører (resistin, IL-6, nGAL og eNamp) og genetiske biomarkører (BPGM og AP2 RNA transkripter) ii. Adgang til elektroniske journaler med dokumentation for følgende variabler:

  1. Alle parametre, der kræves for at beregne APACHE IV-sværhedsgraden af ​​sygdomsscore og SOFA-sværhedsgraden af ​​sygdomsscore
  2. vitale tegn (f.eks. hjertefrekvens, respirationsfrekvens, Glasgow Coma Scale-score, systolisk blodtryk, temperatur og iltmætning), markører for betændelse (f.eks. antal hvide blodlegemer, for tidligt antal neutrofiler [også kaldet bånd], erytrocytsedimentationshastighed og C-reaktivt protein), markører for organdysfunktion eller -skade (f.eks. alaninaminotransferase, aspartataminotransferase, total bilirubin, blodurinstofnitrogen, kreatinin, internationalt normaliseret forhold, partialtryk af oxygen, blodplader og troponin) og serumniveauer af glucose, natrium, hæmoglobin, chlorid, bicarbonat, lactat og albumin. Den mest unormale af hver af disse variabler i 24 timers perioden vil blive registreret.

Dage 5-6 Den mest unormale værdi i hver 24-timers periode vil blive dokumenteret dagligt for hver af parametrene nævnt ovenfor

Dag 7-10 i. Opsamling af 20 ml blod (helst fra indlagte arterielle eller centrale venekatetre, som er nødvendige for rutinemæssig medicinsk behandling af patienten. Denne prøve vil blive analyseret i laboratoriet for tilstedeværelsen af ​​visse kemiske biomarkører (resistin, IL-6, nGAL og eNamp) og genetiske biomarkører (BPGM og AP2 RNA transkripter) ii. Adgang til elektroniske journaler med dokumentation for følgende variabler:

  1. Alle parametre, der kræves for at beregne APACHE IV-sværhedsgraden af ​​sygdomsscore og SOFA-sværhedsgraden af ​​sygdomsscore
  2. vitale tegn (f.eks. hjertefrekvens, respirationsfrekvens, Glasgow Coma Scale-score, systolisk blodtryk, temperatur og iltmætning), markører for betændelse (f.eks. antal hvide blodlegemer, for tidligt antal neutrofiler [også kaldet bånd], erytrocytsedimentationshastighed og C-reaktivt protein), markører for organdysfunktion eller -skade (f.eks. alaninaminotransferase, aspartataminotransferase, total bilirubin, blodurinstofnitrogen, kreatinin, internationalt normaliseret forhold, partialtryk af oxygen, blodplader og troponin) og serumniveauer af glucose, natrium, hæmoglobin, chlorid, bicarbonat, lactat og albumin. Den mest unormale af hver af disse variabler i 24 timers perioden vil blive registreret.

Dag 14 (eller udskrivelsesdagen) i. Opsamling af 20 ml blod (helst fra indlagte arterielle eller centrale venekatetre, som er nødvendige for rutinemæssig medicinsk behandling af patienten. Denne prøve vil blive analyseret i laboratoriet for tilstedeværelsen af ​​visse kemiske biomarkører (resistin, IL-6, nGAL og eNamp) og genetiske biomarkører (BPGM og AP2 RNA-transkripter). Der vil ikke blive indsamlet mere end i alt 1 ml/kg blod over hele undersøgelsesperioden.

ii. Adgang til elektroniske journaler med dokumentation for følgende variabler:

  1. Alle parametre, der kræves for at beregne APACHE IV-sværhedsgraden af ​​sygdomsscore og SOFA-sværhedsgraden af ​​sygdomsscore
  2. vitale tegn (f.eks. hjertefrekvens, respirationsfrekvens, Glasgow Coma Scale-score, systolisk blodtryk, temperatur og iltmætning), markører for betændelse (f.eks. antal hvide blodlegemer, for tidligt antal neutrofiler [også kaldet bånd], erytrocytsedimentationshastighed og C-reaktivt protein), markører for organdysfunktion eller -skade (f.eks. alaninaminotransferase, aspartataminotransferase, total bilirubin, blodurinstofnitrogen, kreatinin, internationalt normaliseret forhold, partialtryk af oxygen, blodplader og troponin) og serumniveauer af glucose, natrium, hæmoglobin, chlorid, bicarbonat, lactat og albumin. Den mest unormale af hver af disse variabler i 24 timers perioden vil blive registreret.

Dag 30, 3 måneder, 6 måneder og 1 år: elektronisk journal vil blive gennemgået for at indhente data vedrørende langsigtede kliniske resultater. Disse vil blandt andet omfatte dødsdato, genindlæggelse og/eller vedvarende kritisk sygdom (inklusive APACHE-score). Derudover vil patienter blive kontaktet telefonisk på post-hospitalisering dag 30, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder for at indsamle subjektive data via telefoninterview om deres post-hospitalisering forløb, postoperative komplikationer og behov for gen-indlæggelse (hvis nogen). Telefonscriptet er designet således, at telefonopkald ikke varer mere end 15 minutter.

Varighed af deltagelse

1 år siden den oprindelige hospitalsindlæggelse (som sker på 'dag 1'). Prøver vil blive taget fra patienter som skitseret ovenfor, indtil dag 14 (eller sidste dag for hospitalsindlæggelse, hvis det sker før dag 14), selvom der ikke vil blive indsamlet mere end et samlet volumen på 1 ml/kg blod over hele undersøgelsesperioden . Patientrelaterede aktiviteter efter dag 14 vil være begrænset til telefonopkald som beskrevet ovenfor.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

200

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, Forenede Stater, 17033
        • Milton S. Hershey Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

N/A

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter på intensivafdelingen (ICU), som opfylder kriterierne for sepsis, som defineret af Sepsis-3-kriterierne, og som ikke er udelukket af nogen af ​​de eksklusionsfaktorer, der er anført i "Kvalificeringskriterierne".

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Voksne (alder ≥ 18 år)
  2. køn: mand eller kvinde
  3. Kognitivt intakte eller svækkede patienter, da sepsis kan forårsage en vis grad af kognitiv dysfunktion hos patienter. Alle patienter i kontrolgruppen (ingen sepsis) vil være kognitivt intakte
  4. Klinisk mistanke om sepsis (undtagen kontrol-/sammenligningsgruppe, for hvem infektion IKKE er en aktuel bekymring)

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienter med hæmatologiske maligniteter
  2. Gravid kvinde
  3. Patient/surrogat taler ikke flydende engelsk, og der er ingen oversættelsestjenester tilgængelige
  4. Langvarig immunsuppressiv terapi
  5. Fange

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Sepsis
Patienter med sepsis som defineret af Sepsis-3-kriterierne
Styring
Patienter uden sepsis, som defineret af Sepsis-3-kriterierne

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
død og kronisk kritisk sygdom
Tidsramme: 5 år til afslutning af studiet, 1 års opfølgning pr. patient
Det primære resultat er en sammensat binær variabel bestående af tidlig død og kronisk kritisk sygdom, som vi vil bestemme på eller før dag 14 efter sepsis debut.
5 år til afslutning af studiet, 1 års opfølgning pr. patient

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ekspressionen af ​​BPGM- og AP2-transkripter
Tidsramme: 5 år til afslutning af studiet, 1 års opfølgning pr. patient
sepsis-associerede genveje
5 år til afslutning af studiet, 1 års opfølgning pr. patient
Kliniske variabler
Tidsramme: 5 år til afslutning af studiet, 1 års opfølgning pr. patient
inklusive demografiske variabler (f.eks. alder, køn, Elixhauser-komorbiditeter), vitale tegn (f.eks. hjertefrekvens, respirationsfrekvens, Glasgow Coma Scale-score, systolisk blodtryk, temperatur og iltmætning), markører for inflammation (f.eks. hvide blodlegemer) antal, for tidligt antal neutrofile [også kaldet bånd], erytrocytsedimentationshastighed og C-reaktivt protein), markører for organdysfunktion eller -skade (f.eks. alaninaminotransferase, aspartataminotransferase, total bilirubin, blodurinstofnitrogen, kreatinin, internationalt normaliseret forhold, partialtryk af oxygen, blodplader og troponin) og serumniveauer af glucose, natrium, hæmoglobin, chlorid, bicarbonat, lactat og albumin.
5 år til afslutning af studiet, 1 års opfølgning pr. patient
Akut fysiologi og kronisk helbredsevaluering II Score
Tidsramme: 5 år til afslutning af studiet, 1 års opfølgning pr. patient
skala 0-71, hvor højere score er dårligere
5 år til afslutning af studiet, 1 års opfølgning pr. patient
Sekventiel organfejlvurdering
Tidsramme: 5 år til afslutning af studiet, 1 års opfølgning pr. patient
skala fra 0-24, hvor højere score er dårligere score
5 år til afslutning af studiet, 1 års opfølgning pr. patient

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Anthony Bonavia, M.D., Milton S. Hershey Medical Center

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

6. august 2020

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. juni 2025

Studieafslutning (Anslået)

30. juni 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

7. maj 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

9. maj 2017

Først opslået (Faktiske)

10. maj 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

2. august 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

1. august 2023

Sidst verificeret

1. august 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 7188

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Sepsis

3
Abonner