- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03161184
Indvirkningen af en smartphone-intervention på tanzaniske kvinders fødselssted (SUSTAIN1)
Evaluering af en mHealth-intervention for at forbedre kvinders adgang til mødresundhedstjenester i landdistrikterne i Tanzania
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
I lavindkomstlande har frontline community health workers (CHW'er) potentiale til at forbedre kvinders adgang til mødresundhedstjenester gennem prænatal rådgivning og henvisning. CHW ydeevne kan dog ofte forbedres med tilstrækkelig træning, incitamenter, understøttende supervision og jobhjælpemidler. Smartphone-baserede applikationer designet til at hjælpe CHW'er med henvisninger, sundhedsuddannelse og klientrådgivning kan forbedre kvaliteten af den pleje, der leveres under husstandsbesøg. Der er behov for strenge videnskabelige undersøgelser af virkningen af sådanne interventioner.
Denne undersøgelse undersøger, om CHW'ers brug af en smartphone-baseret applikation øger kvinders brug af mødresundhedstjenester i Singida-regionen, Tanzania. Det er en hypotese, at smartphone-assisteret rådgivning fra CHW'er kan øge brugen af sundhedsfaciliteter-baserede leveringstjenester sammenlignet med en kontrolgruppe af CHW'er, der bruger standard papirbaserede protokoller. Denne undersøgelse er udført inden for rammerne af et større projekt - SUSTAIN-MNCH Project (Supporting Systems to Improving Nutrition, Maternal, Newborn and Child Health), implementeret af World Vision gennem flere partnere.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- klient hos en af CHW'erne, der er tilmeldt mHealth-undersøgelsen
- besøgt mindst én gang af en CHW efter intervention (baseline træning for CHW'er) og under deres seneste graviditet
- seneste fødsel var en levende fødsel, og barnet lever stadig
Ekskluderingskriterier:
- Ingen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kontrol (papirbaseret)
Kvinder modtog prænatale husstandsbesøg fra CHW'er, der var uddannet i Tanzanias sundheds- og socialministeriums nationale integrerede papirbaserede protokoller for mødre, nyfødte og børns sundhed (i-MNCH), dvs. modtog interventionen "SUSTAIN Paperbased training of CHW (SOC)"
|
SUSTAIN Papirbaseret træning af CHW (SOC): Under prænatale husstandsbesøg stiller CHW en specifik række diagnostiske spørgsmål baseret på klientens gestationsalder, tilbyder rådgivning om vigtigheden af at få adgang til passende mødresundhedstjenester på sundhedsfaciliteter og bruger lektioner i en ledsagende fotobog til at levere budskaber om en række af mødres og nyfødtes sundhed og ernæringsemner.
CHW er trænet i at identificere faretegn under graviditet, markere klienter, der kræver øjeblikkelig henvisning til sundhedsfaciliteter, og opfølgning med klienter, der tidligere er blevet henvist til klinikker.
|
|
Eksperimentel: Intervention (assisteret smartphone)
Kvinder modtog prænatale husstandsbesøg fra CHW'er uddannet i følgende: A) Nationalt i-MNCH-program; og B) Smartphone-assisteret rådgivningsprotokol: en smartphone-applikation designet til at hjælpe med identifikation af faretegn under graviditet, henvisning til sundhedsfaciliteter og MNCH-rådgivning , dvs. modtaget intervention "SUSTAIN Smartphone træning af CHW (SP+)" |
SUSTAIN Papirbaseret træning af CHW (SOC): Under prænatale husstandsbesøg stiller CHW en specifik række diagnostiske spørgsmål baseret på klientens gestationsalder, tilbyder rådgivning om vigtigheden af at få adgang til passende mødresundhedstjenester på sundhedsfaciliteter og bruger lektioner i en ledsagende fotobog til at levere budskaber om en række af mødres og nyfødtes sundhed og ernæringsemner.
CHW er trænet i at identificere faretegn under graviditet, markere klienter, der kræver øjeblikkelig henvisning til sundhedsfaciliteter, og opfølgning med klienter, der tidligere er blevet henvist til klinikker.
Intervention (assisteret med smarttelefon): Under prænatale husstandsbesøg guider den smarttelefonbaserede applikation CHW gennem elektroniske "beslutningstræ"-protokoller og dirigerer dem til specifikke sundheds-/ernæringsrådgivningsemner og -meddelelser baseret på hver kvindes svangerskabsalder og hendes svar på en specifik række diagnostiske spørgsmål.
Baseret på klientens gestationsalder leder værktøjet CHW til lektioner i en medfølgende fotobog og minder dem om at rådgive om vigtigheden af at få adgang til tidsbestemte og målrettede mødresundhedstjenester på sundhedsfaciliteter.
Applikationen hjælper også CHW med at identificere faretegn under graviditet, markerer klienter, der kræver øjeblikkelig henvisning til sundhedsfaciliteter, og minder CHW om at følge op med klienter, der tidligere er blevet henvist til klinikker.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Levering i et anlæg
Tidsramme: Tid mellem deltagerens første prænatale besøg af en uddannet CHW og datoen for den postnatale husstandssamtale (op til 10 måneder)
|
Deltager leveret på eller på vej til et sundhedscenter, målt ved retrospektiv rapport på tidspunktet for interviewet, efter fødslen
|
Tid mellem deltagerens første prænatale besøg af en uddannet CHW og datoen for den postnatale husstandssamtale (op til 10 måneder)
|
|
Fødselspasning
Tidsramme: Tid mellem deltagerens første prænatale besøg af en uddannet CHW og datoen for den postnatale husstandssamtale (op til 10 måneder)
|
Om deltageren deltog i 4 ANC-besøg eller mere under deres seneste graviditet
|
Tid mellem deltagerens første prænatale besøg af en uddannet CHW og datoen for den postnatale husstandssamtale (op til 10 måneder)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svangerskabsalder ved første kontakt/ANC
Tidsramme: Tid mellem deltagerens første prænatale besøg af en uddannet CHW og datoen for den postnatale husstandssamtale (op til 10 måneder)
|
Antal måneder inde i graviditeten, deltageren havde første ANC-besøg
|
Tid mellem deltagerens første prænatale besøg af en uddannet CHW og datoen for den postnatale husstandssamtale (op til 10 måneder)
|
|
Jerntilskud under graviditet
Tidsramme: Tid mellem deltagerens første prænatale besøg af en uddannet CHW og datoen for den postnatale husstandssamtale (op til 10 måneder)
|
Om deltageren har modtaget 100 IFA-tabletter under graviditeten
|
Tid mellem deltagerens første prænatale besøg af en uddannet CHW og datoen for den postnatale husstandssamtale (op til 10 måneder)
|
|
HIV-screening HIV-screening
Tidsramme: Tid mellem deltagerens første prænatale besøg af en uddannet CHW og datoen for den postnatale husstandssamtale (op til 10 måneder)
|
Om deltageren blev screenet for HIV under graviditeten
|
Tid mellem deltagerens første prænatale besøg af en uddannet CHW og datoen for den postnatale husstandssamtale (op til 10 måneder)
|
|
Ormekur under graviditet
Tidsramme: Tid mellem deltagerens første prænatale besøg af en uddannet CHW og datoen for den postnatale husstandssamtale (op til 10 måneder)
|
Hvorvidt deltageren rapporterede under interviewet, at han tog nogen anført ormekur under graviditeten
|
Tid mellem deltagerens første prænatale besøg af en uddannet CHW og datoen for den postnatale husstandssamtale (op til 10 måneder)
|
|
Brug af sengenet
Tidsramme: Tid mellem deltagerens første prænatale besøg af en uddannet CHW og datoen for den postnatale husstandssamtale (op til 10 måneder)
|
Om deltageren sov under et insekticidbehandlet sengenet under graviditeten
|
Tid mellem deltagerens første prænatale besøg af en uddannet CHW og datoen for den postnatale husstandssamtale (op til 10 måneder)
|
|
Malariaprofylakse under graviditet
Tidsramme: Tid mellem deltagerens første prænatale besøg af en uddannet CHW og datoen for den postnatale husstandssamtale (op til 10 måneder)
|
Om deltageren under interviewet rapporterede at have modtaget to doser IPTp under graviditeten
|
Tid mellem deltagerens første prænatale besøg af en uddannet CHW og datoen for den postnatale husstandssamtale (op til 10 måneder)
|
|
Vaccination til stivkrampe toksoid
Tidsramme: Tid mellem deltagerens første prænatale besøg af en uddannet CHW og datoen for den postnatale husstandssamtale (op til 10 måneder)
|
Om deltageren modtog to TT-vaccinationer under graviditeten
|
Tid mellem deltagerens første prænatale besøg af en uddannet CHW og datoen for den postnatale husstandssamtale (op til 10 måneder)
|
|
Henvisninger
Tidsramme: Tid mellem deltagerens første prænatale besøg af en uddannet CHW og datoen for den postnatale husstandssamtale (op til 10 måneder)
|
Om deltageren blev henvist til en klinik under graviditeten af en CHW
|
Tid mellem deltagerens første prænatale besøg af en uddannet CHW og datoen for den postnatale husstandssamtale (op til 10 måneder)
|
|
Henvisningsoptagelse
Tidsramme: Tid mellem deltagerens første prænatale besøg af en uddannet CHW og datoen for den postnatale husstandssamtale (op til 10 måneder)
|
Om en henvist deltager tog til anlægget under graviditeten
|
Tid mellem deltagerens første prænatale besøg af en uddannet CHW og datoen for den postnatale husstandssamtale (op til 10 måneder)
|
|
Tilstedeværelse af partner hos ANC
Tidsramme: Tid mellem deltagerens første prænatale besøg af en uddannet CHW og datoen for den postnatale husstandssamtale (op til 10 måneder)
|
Om deltagerens mand/ægtefælle fulgte hende til mindst ét ANC-besøg
|
Tid mellem deltagerens første prænatale besøg af en uddannet CHW og datoen for den postnatale husstandssamtale (op til 10 måneder)
|
|
Fødselsplan
Tidsramme: Tid mellem deltagerens første prænatale besøg af en uddannet CHW og datoen for den postnatale husstandssamtale (op til 10 måneder)
|
Om deltageren udviklede en fødselsplan under graviditeten
|
Tid mellem deltagerens første prænatale besøg af en uddannet CHW og datoen for den postnatale husstandssamtale (op til 10 måneder)
|
|
Tidlig påbegyndelse af amning
Tidsramme: Tid mellem deltagerens første prænatale besøg af en uddannet CHW og datoen for den postnatale husstandssamtale (op til 10 måneder)
|
Om deltageren påbegyndte amning inden for 1 time efter fødslen
|
Tid mellem deltagerens første prænatale besøg af en uddannet CHW og datoen for den postnatale husstandssamtale (op til 10 måneder)
|
|
Eksklusiv amning efter 7 dage
Tidsramme: Tid mellem deltagerens første prænatale besøg af en uddannet CHW og datoen for den postnatale husstandssamtale (op til 10 måneder)
|
Om deltageren udelukkende ammede den første uge efter fødslen
|
Tid mellem deltagerens første prænatale besøg af en uddannet CHW og datoen for den postnatale husstandssamtale (op til 10 måneder)
|
|
BCG-vaccination
Tidsramme: Tid mellem deltagerens første prænatale besøg af en uddannet CHW og datoen for den postnatale husstandssamtale (op til 10 måneder)
|
Om deltagerens barn modtog BCG-vaccination inden for den første leveuge
|
Tid mellem deltagerens første prænatale besøg af en uddannet CHW og datoen for den postnatale husstandssamtale (op til 10 måneder)
|
|
Moderkendskab til faretegn under graviditet
Tidsramme: Tid mellem deltagerens første prænatale besøg af en uddannet CHW og datoen for den postnatale husstandssamtale (op til 10 måneder)
|
Antal tegn på graviditetsfare angivet efter deltager
|
Tid mellem deltagerens første prænatale besøg af en uddannet CHW og datoen for den postnatale husstandssamtale (op til 10 måneder)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Daniel W Sellen, PhD, University of Toronto
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 28832
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Obstetrisk komplikation
-
Selcuk UniversityIkke rekrutterer endnuKejsersnit | Smerter ved kejsersnit | Gastrointestinale symptomer | Obstetric RecoveryTyrkiet (Türkiye)
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityAfsluttetFedme, sygelig | Perioperativ komplikation | BMD | Laparaskopisk ærmegatrektomi | Fedmekirurgi Dødelighedsscore | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
-
Ondokuz Mayıs UniversityIkke rekrutterer endnuObstruktion af blæreudløb | Nedre urinvejssymptomer (LUTS) | Benign prostataforstørrelse (BPE) | Clavien Dindo Surgical Complication Scale | Urininkontinens efter kirurgisk indgreb | Trifecta -præstation | HolepTyrkiet (Türkiye)
Kliniske forsøg med SUSTAIN Papirbaseret træning af CHW (SOC)
-
Brigham and Women's HospitalAfsluttetForhøjet blodtrykSydafrika
-
Brigham and Women's HospitalRekrutteringHumant immundefektvirusSydafrika
-
Duke UniversityAfsluttetPost-lungetransplantationForenede Stater
-
Washington University School of MedicineNational Institute of Mental Health (NIMH); University of California, San...Aktiv, ikke rekrutterende