Autonom tilstand, kardiovaskulær kontrol og resultater i koronarkirurgi

Atrieflimren (AF) og akut nyreskade (AKI) er almindelige postoperative komplikationer hos patienter, der gennemgår en koronararterie-bypass-operation (CABG). AKI øger postoperativ mortalitet og AF forlænger hospitalsopholdet.

Autonom dysfunktion, baroreflex svækkelse og en utilstrækkelig mikrovaskulær perfusion kan spille en relevant rolle i at udløse AF og AKI.

Den perioperative karakterisering af det autonome nervesystem (ANS) og mikrocirkulationen kan forbedre risikostratificering og hjælpe med forebyggelse og tidlig behandling af AF og AKI i CABG-kirurgi.

Formålet med undersøgelsen er: i) at indsamle en række perioperative indekser, der beskriver tilstanden af ​​ANS og mikrocirkulationen; ii) at vurdere sammenhængen mellem de forskellige indekser og deres sammenhæng med AF og AKI; iii) at udvikle en prædiktiv model for postoperative resultater (AF og AKI), der tager højde for perioperative autonome indekser og mikrocirkulatoriske variable.

Population: 200 voksne forsøgspersoner, der er planlagt til CABG-kirurgi, med eller uden yderligere intervention Metoder: perioperativ (på operationsstuen) indsamling af EKG, arterielt blodtryk, cerebral blodgennemstrømningshastighed som afledt af transkraniel doppler-teknik, mikrocirkulationsparametre som afledt af sidestrømsmørke feltbilleder Statistik: receiver operation characteristic (ROC) kurveanalyse med passende afskæringsværdier