Evaluering af interessen for ultrahøjfrekvent Doppler-ultralyd (UFDU) i den kirurgiske behandling af patienter, der opereres i en vågen tilstand for en cerebral tumor (EUHF_PRC)

Inden for hjernetumorkirurgi står vi hovedsageligt over for to typer vanskeligheder: (i) identifikation af tumoren og dens begrænsninger i forhold til den raske hjerne; (ii) identifikation af funktionelle cerebrale regioner, dvs. involveret i neurologisk funktion (motorik, følsomhed, sprog, syn, kognition osv.). Referencemetoden, der i øjeblikket bruges til at forbedre kvaliteten af ​​resektion af hjernetumorer og samtidig minimere neurologisk risiko for patienter, er såkaldt "vågen" kirurgi med direkte elektrisk stimulation (DES) af hjernen. Efterforskerne bruger rutinemæssigt ultralyd til at lokalisere tumoren i hjernen, men til dato er der intet præ- eller intraoperativt billeddannelsesværktøj til pålideligt at identificere tumorer og funktionelle hjerneområder. Der er derfor behov for innovativ billedbehandling på dette område.

Af denne grund foreslår efterforskerne at evaluere interessen for en ny højfrekvent ultralydsdoppler (HFUD) (VEVO ®, Visualsonics, Toronto, Canada) i den kirurgiske behandling af patienter, der opereres i vågen tilstand for en hjernetumor. Den ultrahøje frekvens gør det muligt at nå en rumlig opløsning på 30 μm, 5 til 10 gange bedre end MRI og konventionel ultralyd. Doppler-tilstanden tillader detektering af mikrovaskulære strømme med hastigheder mindre end 1 mm/sekund. Sikkerheden af ​​denne enhed er demonstreret og valideret af CE-mærkning (december 2015).